中医特色序贯通痹护理法对膝骨性关节炎患者关节功能康复的影响分析

张耀丹

（资阳市中医医院骨伤科，四川 资阳 641300）

中医特色序贯通痹护理法对膝骨性关节炎患者关节功能康复的影响分析

张耀丹

（资阳市中医医院骨伤科，四川 资阳 641300）

目的 分析在膝骨性关节炎患者中应用中医特色序贯通痹护理方法对患者关节功能的康复影响。方法 选2016年06月份到2017年06月份在我院治疗的膝骨性关节炎患者92例，依据治疗方式不同分成常规组与中医组，每一组46例，常规组采取常规方式治疗，中医组则在常规组治疗的基础上实施中医特色序贯通痹护理方法治疗，观察两组护理治疗的效果。结果 中医组临床治疗的有效率总值与常规组相比，数值明显要比常规组大，组间比较有明显的差异，P＜0.05。结论 在膝骨性关节炎患者中应用中医特色序贯通痹护理方法能够促进患者关节功能恢复，值得应用。

中医；特色序贯通痹护理；膝骨性关节炎；关节功能

在临床上，膝骨性关节炎属于一种常见疾病，这种疾病发生率在不断地上升，其中女性患者比较多，严重影响了患者生活质量。在进行膝骨性关节炎患者治疗时，为改善患者关节功能，需要配合相应护理，尤其中医特色序贯通痹护理方法应用效果显著。本次研究把2016年06月份到2017年06月份在我院治疗的膝骨性关节炎患者92例作为对象，探究了在膝骨性关节炎患者中应用中医特色序贯通痹护理方法对患者关节功能的康复影响，现作以下陈述。

1 研究资料和方法

1.1 研究的资料

选2016年06月份到2017年06月份在我院治疗的膝骨性关节炎患者92例，依据护理方式不同分成常规组与中医组，每一组46例，常规组采取常规方式治疗，中医组则在常规组护理的基础上实施中医特色序贯通痹护理方法治疗。在常规组中有10例患者为男性，有36例患者是女性；年龄最小和年龄最大的患者分别是41岁与79岁，年龄均值是（56±2.94）岁。在中医组中有11例患者为男性，有35例患者是女性；年龄最小和年龄最大的患者分别是40岁与78岁，年龄均值是（55±2.28）岁。两组患者各项基础资料经过对比以后，缺乏显著的差异，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

常规组采取常规方式治疗，也就是在患者饭后口服美洛昔康药物治疗，一天一次，对患者病情的变化情况进行密切观察，维持用药两个星期。一个疗程有两个星期，维持治疗一个疗程。

中医组则在常规组护理的基础上实施中医特色序贯通痹护理方法治疗，也就是通过通痹酊药酒涂抹，把纱布浸上适量药酒，然后敷于患者双膝上，经双手掌大小鱼际肌部位轻柔按摩患者双膝，一直按摩患者患者的皮肤升温，确保皮肤彻底吸收药酒。通常情况下按摩时间约为10分钟，在药酒涂抹过程中，力度不能过大。然后应用中药海桐皮汤熏洗，在使用药物以前，需要浸泡30分钟，完成浸泡以后，进行加热，加热到沸腾为止，用毛巾蘸取适量药物敷在患者双膝，敷药的时间在20分钟左右，温度约为40摄氏度。在熏洗的过程中，一边观察患者生命体征一边熏洗，如果患者有心慌与面色异常的情况，需要及时告知医生进行处理。还要通过苗药五藤散中药的膏贴治疗，一天贴一片，在棉垫上涂抹药膏，再将棉垫贴在患者双膝的部位，一个疗程有两个星期，维持治疗一个疗程。

1.3 观察的指标

对患者治疗后膝关节功能的康复情况进行评估，主要包含显效、有效与无效：治疗后，患者的临床症状彻底消失，没有疼痛感，能够正常行关节屈伸为显效；治疗后，患者临床症状有所改善，可以行关节的屈伸为有效；治疗后，患者临床与治疗前相比没有明显改善，甚至于有加重迹象为无效。

1.4 数据统计

把本次所研究得到数据全部都记录于一个表格之中，构建相应的数据库，于SPSS 20.0统计软件中实施计数资料的处理与计量资料处理。应用（±s）表示计量资料，经t进行检验；应用百分率/%来描述计数资料，经卡方x2进行检验，如果所得数据进行对比以后，有明显的差异，使用P＜0.05来表示，即存在统计的意义。

2 结 果

常规组临床治疗的有效率总值为80.43%，中医组临床治疗的有效率总值为为95.65%，中医组临床治疗的有效率总值与常规组相比，数值明显要比常规组大，组间比较有明显的差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者临床治疗有效率比较（n，%）

3 讨 论

在临床上，膝骨性关节炎比较常见，在女性患者中发病率比较高，严重影响了患者身心健康[1]。西医疗法是一种常用治疗方式，但是治疗效果不够显著，因此，常用中医药物的外治，采取中药对膝骨性关节炎，不会造成创伤，患者比较容易接受，尤其中医特色序贯通痹的护理方法应用效果比较显著[2]。常用药物包含海桐皮汤、通痹酊药酒五藤散药膏与海桐皮汤，上述药物应用安全性比较高，不容易发生副作用，长时间使用这种药物，不会影响患者胃肠道。序贯通痹的护理方法第一步时应用通痹酊药酒，对患者局部皮肤进行擦拭，排出邪气。所用药皮为海桐皮，将海桐皮制为汤实施熏洗，主要作用是祛风活络[3]。使用药物为五藤散，使用五藤散方式为局部热敷，这种药物可以活血化瘀，促进患者肝功能的恢复。联合使用以上三种药物，可以促进关节功能恢复。本次研究中显示，常规组临床治疗的有效率总值为80.43%，中医组临床治疗的有效率总值为为95.65%，中医组临床治疗的有效率总值与常规组相比，数值明显要比常规组大，组间比较有明显的差异，P＜0.05。

综上，在膝骨性关节炎患者中应用中医特色序贯通痹护理方法能够促进患者关节功能恢复，提高临床治疗的效果，可推广。

[1] 邓鹏鹏,钟晓君,张伟强.膝骨性关节炎中医辨证的聚类分析及证候特征研究[J].云南中医学院学报,2014,37(3):47-50.

[2] 陈水晶.中医熏洗联合中医护理在膝骨性关节炎65例中的应用[J].中国民族民间医药,2014,24(24):129.

[3] 郑维蓬,魏合伟,万 雷.膝骨性关节炎中医证型与关节镜下滑膜病变的相关性研究[J].广州中医药大学学报,2016,33(06):765-768.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.37.74.02