医教协同背景下护理专业学位硕士研究生培养的思考

摘 要：医教协同是培养医学专业型人才的有效途径，在当今医教协同大背景下探讨护理专业学位硕士研究生培养教育具有重要意义。文章分析了医教协同发展对完善护理硕士专业学位研究生培养模式的积极作用，并从育人机制、导师带教理念等方面探讨了医教协同发展背景下护理专业学位研究生培养可能会面临的问题。同时提出建议，以进一步建立和完善具有中国特色标准化、规范化的护理人才培养体系。

关键词：医教协同；护理；专业学位；研究生

“十三五”期间，持续深化医药卫生体制和推进健康中国建设改革给护理事业发展带来难得机遇。国家卫生和计划生育委员会印发的《全国护理事业发展规划（2016-2020）》中提到，要“加强护教协同工作，提高护理人才培养质量”，具体为：以需求为导向，探索建立护理人才培养与行业需求紧密衔接的供需平衡机制，引导地方和学校根据区域健康服务业发展需求，合理规范确定护理人才培养规模和结构[1]。护理人才梯队建设一直是护理事业发展的重要内容，近年来，各高校积极开展护理专业学位研究生教育，规模不断扩大，人才培养质量不断提高。在专业学位学位研究生教育蓬勃发展的同时，也面临着许多挑战，本文通过分析医教协同发展背景下护理硕士专业学位研究生教育可能面临的机遇和挑战，提出策略建议，以进一步建立和完善具有中国特色标准化、规范化的护理人才培养体系。

一 医教协同发展有利于完善护理硕士专业学位研究生培养模式

（一）符合护理人才培养规律需求，建立有特色的人才培养体系

医学生的培养需要较强的实践性，医学教育更是具有培养周期长、阶段划分细、专业性强等特点[2]。护理硕士专业学位研究生培养目标是培养高级应用型护理人才，能够把成熟的护理技术和理念应用到对患者的护理实践中，是我国现阶段急需的人才类型[3]。医教协同护理人才培养模式，以区域社会需求为导向，以岗位胜任力为核心，以培养应用型人才为目标，院校协作，能够有效提升专业学位研究生的临床实践能力和临床思维能力。而护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培训制度相结合，是人才培养机制的重大创新，有利于建设符合国情、具有我国特色的人才培养体系。

（二）完善毕业后教育体系，培养合格临床护理人才

我国护理专业本科教育后，通常有两条发展途径：一是进入研究生教育阶段；二是进入临床从事护理工作。医教协同改革的背景下，将临床护理能力培养与专业学位研究生教育相结合，将专科护士培训与研究生培养并轨，有利于完善毕业后教育体系，培养合格的护理理论与临床实践相结合、护理能力与人文素养相结合的高级护理人才。专科护士培训与专业学位研究生培养并轨，可将高校与医院的优势有机结合，整合优良资源，拓宽教育平台，达到资源共享、优势互补的目的，有效优化人才培养质量，符合當前医教协同、护教协同的培养理念。

二 医教协同背景下护理硕士专业学位研究生教育可能存在的问题

（一）“研究生”与“专科护士”双重身份的定位

目前，研究生招生途径是参加全国统一的研究生招生入学考试，招录后进入临床进行实践能力培训。这意味着，护理硕士专业学位研究生既具有研究生身份，同时也具有护士身份，当两种身份发生矛盾时该如何处理，研究生培养学制与专科护士培训的冲突如何化解，这些都是在专业学位研究生培养中值得我们深入思考和探讨的问题。因此，在专业学位研究生实践训练中，制定一套有弹性的轮转计划，保证在专科护士培训的要求下，适当安排时间完成研究生培养任务，保证研究生培养质量。

（二）护理硕士专业学位研究生导师的带教理念需转变

在过去专业学位研究生培养实践中，存在专业学位研究生与学术学位研究生“同质化”培养的问题。很多研究生导师还沿用以往传统的带教方式，注重学生的科研能力培养，忽视专业型研究生的临床实践能力、临床思维能力以及人文素养方面的培养[4]。研究生导师应转变带教理念，重新定位专业学位研究生培养目标，以培养更符合社会需求的实践型高级护理人才。

（三）高级护理人才培养的育人机制、保障条件亟待完善

目前，护理硕士专业学位研究生培养和专科护士培训并轨尚处在探索阶段，而不同于临床医学专业学位研究生培养有统一的住院医师规范化培训标准，护理硕士专业学位研究生培养尚无统一细化的培养标准，开展专业学位研究生教育的各高校通常根据国家指导性方案自主开展培养工作。各实践基地的保障条件参差不齐，不利于人才培养质量的提高，资格认证机制也尚需完善。

三 医教协同背景下护理硕士专业学位研究生培养的建议

（一）深化医教协同理念，正确处理研究生和专科护士协同培养的关系

医教协同培养模式通过护理硕士专业学位研究生教育和专科护士培训的有机结合，节约了临床资源，避免了对学生的重复培养，降低了培养成本，但这种新的培养模式，须协同研究生教育和专科护士培训，学生在培养过程中须正确处理研究生和专科护士双重身份。培养过程中，学生的临床能力训练应参照卫生部门的考核标准；科研能力训练中，可以临床实践期间发现的临床问题为研究方向，从临床实践转化到临床研究。研究生课程设置应根据专业学位硕士研究生培养方案要求，设置一些通用技术课程。在有限时间内，护理硕士专业学位研究生既要完成研究生培养，又要保证专科护士培训，在整个培养过程中，需要深入医教协同理念，合理制定、安排研究生和专科护士培训的培养计划，保证研究生培养质量。

（二）加强对护理硕士专业学位研究生培养的投入力度

在研究生教育改革中，要加强对护理硕士专业学位研究生培养的投入力度。各附属医院、教学医院需加快建设标准化、规范化的临床教学基地，加强各专科基本条件建设，保障研究生在不同阶段学习任务能顺利实施。加强临床带教教师队伍建设，参与护理硕士专业学位研究生培养的带教教师要具有较强的临床和教学工作能力。提升专业学位研究生待遇水平，国家和地方政府需加大经费投入，减轻学生经费负担，改善其生活待遇。

四 小结

人才培养与社会需求准确对接是高等教育改革与实践永恒的主题。随着医学教育改革的不断深入，高级护理人才培养的重视程度不断提高，医教协同为我们提供了新的思路和启示，在总结护理专业学位研究生培养经验的基础上，深入探索更合理、更具特色的人才培养体系，有利于人才培养和护理学科的发展。

参考文献

[1]国家卫生和计划生育委员会.全国护理事业发展规划（2016-2020年）[J].中国护理管理，2017，17（1）：1-5

[2]程现昆，李连宏.我国高等医学教育的理念、目标与定位[J].中华医学教育杂志，2006，26（6）：7-10

[3]邹春晴，沈玉洁，丁元林.就业视域下护理专业应用型人才培养模式研究[J].湖北函授大学学报，2014（9）：123-124

[4]李萍萍，王鹿，陆梅华.医教协同发展背景下临床医学硕士专业学位研究生培养探究[J].中国医学教育技术

作者简介

邹健，1987-08，女，汉，辽宁人，硕士学历，助教，研究方向：护理教育、社区护理

（作者单位：大连医科大学护理学院）