这四大钙检查靠谱吗

专家简介：王国付，主任医师，浙江省老年医学研究所副所长，浙江省老年医学重点实验室副主任，浙江省医学重点（创新）学科——抗衰老医学学科带头人。为美国老年医学会（AGS）、美国老年学学会（GSA）和美国抗衰老医学科学院（A4M）会员，中华医学会老年医学分会骨代谢学组委员、中华中医药学会亚健康分会（第四届委员会）常务委员、中国医师协会老年医学分会委员，中国老年学学会骨质疏松委员会委员等。

虽说国人饮食大多缺钙，可毕竟每个人的情况不一样。“我真的缺钙吗？”是很多人心里的疑问。

真缺钙了，也不一定有症状

人体缺钙是一个逐渐累积的过程，短期内通常没有明显症状。有的人出现疲劳、烦躁，有的表现为手脚麻木、抽筋，但没有特异性，不容易分辨。

长期缺钙可引起骨质疏松，不过该病早期也没有显著表现。“骨质疏松是一种无声无息的疾病。发展到一定程度，患者才会感到腰背、全身疼痛，出现身高变矮、骨折等。

这4种钙检查靠谱吗

血检——基础检查之一

临床上的钙检查，一般采用血液检查。“有时候血钙正常并不能说明体内不缺钙，因为血钙检查只能反应细胞外钙的浓度，当血钙降低时，人体会自动把骨头里的钙‘分配到血液中，维持稳定的血钙水平，保证身体的正常运作。”

我们血液中的钙含量只占人体的1%，99%的钙都存储在骨骼和牙齿中。所以对于体内是否缺钙，血钙检查并不能作为诊断人体缺钙的标准。

血钙检查是用于筛查、诊断和监控与骨骼、心脏、神经、肾脏及牙齿相关的身体状况。比如低浓度的钙经常出現在肾衰竭患者身上，其他与血液钙含量异常相关的疾病，如甲状腺疾病、肠道疾病、癌症或营养不良。

尿检——影响因素多

尿液中的钙含量反映的是人体尿钙排泄量的多少，未必完全反映人体是否缺钙。可能是钙摄入较多，也可能是肾脏疾病引起的尿钙。

验发——缺乏检测的标准化

作为检测人体微量元素和重金属的三个方法（血液、尿液、头发）之一的头发，其优势之一是可以反映体内过去2～3个月内体内微量元素和重金属的代谢状况、比较恒定；缺点是费用比较高、缺乏检测的标准化。

骨密度检查——建议中老年人每年做

骨密度检查，查的是骨骼矿物质密度。钙只是多种骨骼矿物质的其中一种，但是骨密度检查可以诊断人体骨骼是否“缺钙”。

检查结果显示骨密度低下或骨质疏松的，可能是饮食缺钙，也可能跟人体骨骼的退行性变化有关，又或者是其他疾病引起的。女性最好在40岁以后、男性在50岁以后，每年进行骨密度检查，一旦发现骨量减少，就及早干预，预防骨质疏松、骨折的发生。

编辑/赵湘endprint