个性化护理对前置胎盘孕妇的影响分析

彭杏容

摘要：目的 分析探讨个性化护理对前置胎盘孕妇的临床效果。方法 选取我院2014年5月～2016年6月妇产科所选取的120例前置胎盘孕妇作为研究对象，根据入院先后顺序将孕妇分为研究组和对照组，各60例，对照组患者施以常规护理，而研究组患者则是在此基础上施以个性化护理干预，然后统计分析两组患者护理期间并发症发生情况，新生儿Apgar 评分状况以及两组患者对护理的满意度。结果 研究组患者在护理期间的并发症，包括产褥病率、子宫切除率以及新生儿窒息发生率等均比对照组患者明显偏低，组间差异明显，P<0.05，具有统计学意义；研究组新生儿的 Apgar 评分为（9.2±0.3）分，比对照组患者的（7.6±0.4）分明显优越，组间差异明显；研究组患者的护理质量满意度为95.00%，比对照组患者的73.30%明顯偏高，组间差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论 个性化护理在前置胎盘孕妇中的护理效果显著，能够有效降低并发症发生率，改善新生儿状况，具有广阔的临床应用价值。

关键词：个性化护理；前置胎盘孕妇；护理质量

中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）19-0153-02

前置胎盘属于女性在妊娠期的一种较为严重的并发症，在临床上是妊娠期妇女经妊娠28 w以后，胎盘出现下移现象，从而导致下缘将宫颈内口进行覆盖的异常症状。由于前置胎盘的胎盘附着部位出现异常，极易导致出现产前及产后的大出血、产妇休克以及胎儿呼吸窘迫等并发症，对产妇及胎儿的身体健康造成严重的影响。临床实践表明[1]，对前置胎盘进行针对性的护理，将有助于延长产妇的孕周，有效减少各种并发症的发生，改善围产儿的分娩结局。为分析探讨个性化护理对前置胎盘孕妇的护理效果，此次研究中选取我院2014年5月～2016年6月妇产科所选取的120例前置胎盘孕妇作为研究对象，对其施以个性化护理和常规护理干预，然后统计分析相应的护理效果，现将整个研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年5月～2016年6月妇产科所选取的120例前置胎盘孕妇作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各60例；研究组患者年龄22～35岁，平均年龄（29.1±1.5）岁；患者孕周为35～42 w，平均孕周为（39.8±1.4）w；其中有34例为初产妇，26例为经产妇。对照组患者年龄21～36岁，平均年龄为（29.8±2.1）岁；患者孕周36～41 w，平均孕周为（40.1±1.2）w；其中36例为初产妇，24例为经产妇。对两组患者的一般资料进行统计分析，包括年龄、孕周以及产次等均不具有显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者施以常规护理干预模式，包括治疗期间的一系列常规检查、心理辅导和支持以及健康教育等。

研究组患者施以个性化护理干预模式，具体内容包括：①心理干预：孕妇由于对疾病缺乏足够的认识，在入院后往往会产生较强的恐惧、忧虑等负面心理情绪，这将严重影响患者及胎儿的健康，因而应当与孕妇进行及时的交流和沟通，了解其实际情况，进行个性化的心理辅导和支持，及时向患者进行健康知识教育，向其讲述前置胎盘的相关知识，包括相关注意事项以及对胎盘前置的正确处理方式等，向孕妇讲解保胎安胎知识，缓解孕妇心理负担。②营养护理及饮食指导：叮嘱孕妇在治疗期间应卧床，并注意保持正确的体位；指导孕妇可适当活动，但注意活动应适度，避免发生产前出血症状，注意个人卫生，加强会阴等部位的清洁；依据孕妇的实际情况制定具有针对性的日常饮食方案，注意饮食的搭配，保证营养的供给。③用药护理：对患者进行个性化的用药护理，施以针对性的药物来帮助抑制宫缩，及时向孕妇及其家属讲述日常护理事项，共同预防各类不良反应的发生。④病情监测：对孕妇生命体征状况进行严密监测，定期询问孕妇的身体感受，对胎儿的基本状况进行监测，包括胎心、肺额成熟度以及发育状况等，一旦发现有异常状况应当立即告知医生，及时采取措施进行处理[2]。

1.3评价指标

在治疗期间对两组产妇及胎儿的预后状况进行统计分析；对两组患者并发症发生情况进行统计，包括产妇产前产后出血以及产褥感染等的发生情况；并统计两组孕妇的护理满意度。

1.4统计分析方法

运用SPSS17.0统计学软件对观察及记录的数据资料进行统计分析，相应计量资料以（x±s）来表示，并进行t检验，说明差异是否显著，而计数资料则是用（%）进行表示，用？字2予以检验，如果结果有P<0.05，则说明对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况及新生儿Apgar 评分状况比较

研究组患者并发症发生情况，包括产褥病、子宫切除以及新生儿窒息的发生率分别为3.33%（2/60）、1.67%（1/60）、0.00%（0/60），比对照组患者的21.67%（13/60）、20.00%（12/60）、18.3%（11/60），表明研究组产妇并发症发生率比对照组产妇明显偏低，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；研究组新生儿Apgar 评分为（9.2±0.3）分，比对照组均小于对照组的（7.6±0.4）分明显偏高，具有明显的优越性，组间差异明显，P<0.05，具有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组患者的护理质量满意度为95.00%，比对照组患者的73.30%明显偏高，组间差异明显，？字2=10.568，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

胎盘前置属于妇产科较为常见的妊娠期症状，是一种胎盘于子宫下段附着以及胎盘的下缘到达甚至将宫颈内口覆盖，导致胎盘的位置比胎先露部偏低[3]。前置胎盘很容易引起诸多并发症的出现，诸如产前产后出血、产褥感染、胎盘的植入以及围产儿致死等，从而将会严重影响产妇及胎儿的健康。因而分析探讨一种能够有效治疗和预防胎盘前置的方法和护理具有积极的临床意义和现实意义。

个性化护理属于一种综合护理干预模式，依据患者的实际情况，以患者的基本医疗需求为基础，制定具有针对性的个性化护理模式[4]。与常规护理干预模式相比，个性化护理能够更加贴合患者的需求和实际情况，能够更有效的调动患者及其家属的主动性和参与意识，提升其积极性，从而为患者提供更加有效的护理干预效果[5]。此次研究表明，研究组患者并发症发生情况，包括产褥病、子宫切除以及新生儿窒息的发生率比对照组患者明显偏低；研究组新生儿Apgar评分比对照组明显偏高，具有更为显著的优越性；另外研究组产妇的护理满意度比对照组明显偏高。这与相关的研究结果相似，表明个性化护理在前置胎盘孕妇中的应用效果显著。

综上所述，个性化护理干预在前置胎盘患者中的护理效果显著，能够有效降低并发症的发生率，改善新生儿的体征状况，具有广阔的临床应用价值。

参考文献：

[1]温素兰.护理干预在前置胎盘期待疗法的应用评价[J].中国实用医药，2011，22（3）：144.

[2]韩思敏，巫春英，李浩生.关于综合护理干预在前置胎盘期待疗法中的疗效探讨[J].中国医药指南，2012，12（11）：69-70.

[3]乐杰.妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：92-105.

[4]张丽芳.护理干预提高前置胎盘期待疗法的效果分析及体会[J].大家健康（学术版），2014，4（23）：302-303.

[5]邵艳梅.积极护理干预在前置胎盘围手术期的应用[J].河北医药，2014，9（15）：1428-1429.编辑/王朵梅endprint