人性化护理在心血管内科的应用效果分析

王梦妮

（中国人民解放军第359医院，江苏 镇江 212001）

人性化护理在心血管内科的应用效果分析

王梦妮

（中国人民解放军第359医院，江苏 镇江 212001）

目的 探讨人性化护理在心血管内科的应用效果。方法 选择2016年1～12月我院心血管内科收治的慢性心力衰竭患者96例，随机分为观察组和对照组，各48例。对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，对比两组患者焦虑抑郁状况及生活质量情况。结果 观察组SAS和SDS评分均明显比对照组低，观察组的生活质量水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用人性化护理对心力衰竭患者进行护理干预，可缓解患者不良情绪，提高患者心理健康水平，同时改善患者生活质量，临床值得推广。

人性化护理；心血管内科；生活质量

心血管内科主要治疗心力衰竭、高血压、心肌炎心肌梗死及心律失常等心血管疾病的临床科室[1]。随之我国社会老龄化程度的加剧，各种心血管疾病发病率不断增加。心力衰竭是各种心血管疾病的最后阶段，患者受疾病长期的折磨，很容易出现抑郁焦虑等负面情绪，其生活质量水平普遍低下[2]。人性化护理可对患者提高全方位的服务，以人为本，从患者需求出发提高护理的质量，利于心力衰竭患者的康复。本研究通过对心力衰竭患者进行人性化护理，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1～12月我院心血管内科收治的慢性心力衰竭（CHF）患者96例，纳入标准：①符合CHF诊断标准并确诊；②意识清楚、可正常沟通；③签署知情同意书；排除标准：①精神类疾病者；②恶性肿瘤患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组，各48例。对照组男29例，女19例，平均年龄（59.83±7.68）岁；对照组男28例，女20例，平均年龄（58.94±8.32）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组采用个性化护理干预，具体方法如下。

1.2.1 心理护理：护理人员采取热情、和蔼可亲的语言与患者进行沟通，通过营造轻松的谈话氛围对其进行心理疏导，指导患者适度宣泄及控制情绪，缓解或消除患者的焦虑抑郁情绪，帮助其建立战胜疾病的信心及信念。

1.2.2 舒适护理：创造人性化的环境，形成温馨轻松的病房氛围，做好日常通风、清洁及室内温湿度控制工作，防止细菌滋生。考虑心衰患者年龄较大的患者居多，病房内安全设施齐全，卫生间设置扶手、放置轮椅、铺设防滑地板等安全措施，保障患者的行动安全。保持病房安静，探视时间严格控制，将护理及治疗操作集中进行，确保患者的睡眠得以保障。

1.2.3 健康教育：进行人性化的健康教育，使患者全面了解心力衰竭的相关知识，包括发病机制与特征、护理治疗方法、日常饮食管理及注意事项，从而增加其配合度；出院前再次进行健康教育，加强其防范意识，减少再住院率，提高其生活质量水平。

1.3 评价指标

1.3.1 采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表(SAS)对患者心理状态进行比较，每个量表包括20个项目，采用4级评分法进行评价：①正常状态：SAS/SDS评分＜50分；②轻度焦虑/抑郁：50～59分；③中度焦虑/抑郁：60～69分；④重度焦虑/抑郁：SAS/SDS评分≥70分。焦虑抑郁程度与得分均呈正相关性。

1.3.2 采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ），分别从症状情况、身体活动情况、情感情况三个维度，21个项目进行评分，使用0～5分反向计分，总分为105分。生活质量水平与总分呈负相关。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者心理状态比较

干预后，观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心理状况比较（s，分）

表1 两组患者心理状况比较（s，分）

组别nSASSDS干预前干预后干预前干预后观察组4855.87±3.3741.38±3.1255.36±3.2342.35±3.03对照组4856.13±3.2850.47±3.4655.45±3.4651.56±3.62 t 0.0476.3570.1567.694 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 两组患者生活质量水平比较

观察组生活质量量表评分显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

CHF是由于心脏器质性损害导致心室射血和充盈不足的一种综合征，是所有心血管疾病的终末。我国是心力衰竭发病严重的地区，受社会老龄化加剧的影响，其发病率呈逐年上升的趋势，是目前重要的公共卫生问题之一[3]。CHF患者通常会因其机体功能下降，导致自理能力不同程度的丧失，给其生活质量带来严重影响。随着护理模式从疾病为中心向患者为中心的转变，人性化护理在心血管内科中被越来越多的应用。通过对CHF患者实施人性化护理，从心理护理、舒适护理及人性化健康教育对其进行护理干预，可有效缓解其各种不良情绪，并改善其生活质量。本研究结果显示，人性化护理干预后，观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，观察组在症状情况、身体领域及情感功能方面的生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。由此可见，人性化护理可提高患者心理健康水平，保证其生活质量，值得临床应用与推广。

表2 两组患者生活质量水平情况比较（s，分）

表2 两组患者生活质量水平情况比较（s，分）

组别n症状情况身体领域情感功能观察组4820.34±3.3524.63±3.0412.35±3.37对照组4829.73±3.7832.54±3.1919.84±3.63 t 3.3284.7233.654 P＜0.05＜0.05＜0.05

[1] 蒲尔敏.探讨在心血管内科护理中优质护理服务的应用效果[J].现代养生,2015,5(36):293-294.

[2] 黄 峻.慢性心力衰竭的现状和中药治疗前景[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015(1):1-2.

[3] 褚玉会.老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素分析及临床治疗[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(59):44-45.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.14.39.02