老年高血压患者中个体化延续护理的应用效果

曹蓓华

（上海市同仁医院，上海 200336）

·内科护理·

老年高血压患者中个体化延续护理的应用效果

曹蓓华

（上海市同仁医院，上海 200336）

目的 研究老年高血压患者中实施个体化延续护理的应用效果。方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的老年高血压患者69例，将其根据不同护理方法分为两组，对照组实施常规护理，研究组则开展个体化延续护理，对比两组护理的效果。结果 研究组护理以后各生存质量维度评定优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且研究组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年高血压患者中实施个体化延续护理的应用效果显著。

老年高血压；个体化延续护理；应用

高血压是临床较为常见的一种心血管疾病，该病的患病率较高，且多见于老年人群中。高血压极易引发脑卒中、冠心病等心血管事件，对其的治疗若不及时，还会危及到患者生命安全。本文主要研究老年高血压患者中实施个体化延续护理的应用效果，并总结结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院收治的老年高血压患者69例作为研究对象，将其根据不同护理方法分为两组，对照组34例，男19例，女15例，年龄86～93岁，平均年龄(89±1.26)岁。研究组35例，男18例，女17例，年龄85～92岁，平均年龄(88±1.65)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，研究组实施个性化延续护理，首先，组织延续护理小组，并完成对患者个人档案的建立，并于出院前一日，对患者及家属进行有效沟通和健康教育，告知患者及家属延续护理的重要性和目的，并与患者及家属约定延续护理的方式，如：电话、视频、家庭随访等。

（1）个体化的电话延续护理：延续护理小组每周与患者及家属进行两次电话随访，随访期间，护理人员应详细询问患者用药、饮食等情况，对于未按时用药患者，护理人员应再次强化对患者的用药指导，告知患者自行增减药量、停药等会增加疾病病变的风险；同时，护理人员还应根据患者个体差异、饮食习惯，给予患者针对性、个体化的饮食干预，并嘱咐患者多食新鲜的水果和蔬菜。

（2）个体化的视频延续护理：延续护理小组每周与患者及家属进行一次微信视频延续护理，指导患者家属如何每日监测和记录血压变化情况，由小组成员根据检测的结果对患者的护理进行个体化的调整，以确保护理的有效性。

（3）个体化的家庭随访：小组成员每月进行一次家庭随访，随访期间，护理人员检测患者血压，并查看患者服药依从性；同时，护理人员还根据患者病情程度及时给予其运动指导，并强化对患者的健康教育，以提升患者自我防护的意识。

1.3 效果评定

采用生存质量量表(SF-36)对两组护理后的生存质量进行评定，具体包括：生理机能、心理职能、躯体疼痛、精神健康、社会功能及精力等维度，每个维度的满分为100分，分数越高，表示患者生活质量越好[1]。同时，使用本院自行设计的护理满意度调查表对两组护理后的满意度进行评定，满分为100分，分数在86分及以上为满意；分数在65～85分之间为一般，分数不足65分为不满意；满意度+一般满意度=总满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组各生存质量评分对比

研究组护理后各生存质量维度评定优于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 两组各生存质量评分对比s)

表1 两组各生存质量评分对比s)

组别生理机能心理职能躯体疼痛精神健康社会功能精力研究组63.95±1.2564.26±1.2561.52±1.2563.98±1.2566.39±1.4860.23±2.49对照组55.19±1.4853.16±2.5452.96±1.7552.84±2.3653.96±2.1651.78±1.34

2.2 两组护理后总满意度对比

研究组护理以后的总满意度高于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理后总满意度对比(n，%)

3 讨 论

老年高血压是临床比较常见的一种慢性疾病，临床尚未找到明确的方法根治该病，多以控制血压为主。但由于老年患者基础疾病较多、用药依从性较差，使得单纯用药治疗的效果欠佳。延续护理是临床新兴的一种延续护理方式，其是将护理服务延伸到社区、家庭，其目的在于控制患者病情、提升患者用药依从性等。本次研究中，实施延续性护理的研究组，其护理以后各生存质量维度评定、总满意度优于对照组，P＜0.05，与冯亚平等[2]研究结果相符。

综上所述，在老年高血压患者中实施个体化延续护理的效果确切，有推广的价值。

[1] 王建梅,李丽君.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(2):20-26.

[2] 冯亚平.浅谈个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中外医学研究,2017,15(7):77-78.

本文编辑：苏日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.14.7.02