在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的方法及效果分析

刘海燕

（德州市禹城安仁卫生院，山东 德州 251200）

在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的方法及效果分析

刘海燕

（德州市禹城安仁卫生院，山东 德州 251200）

目的 分析临床护理路径用于支气管哮喘患者护理中的效果。方法 随机选择2014年12月～2016年11月在本卫生院接受治疗的支气管哮喘患者60例为研究对象，随机平均分成对照组和观察组，各30例。对照组实施基础护理，观察组实施临床护理路径护理，并比较两组效果。结果 护理后，观察组日间症状以及夜间症状评分分别为（0.86±0.13）分、（0.90±0.14）分，对照组为（2.17±0.42）分、（2.34±0.48）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理路径用于支气管哮喘患者护理中能更有效缓解患者症状，值得推广。

支气管哮喘；临床护理路径；护理

支气管哮喘属于一类呼吸系统常见病、多发病，症状主要包括咳嗽、呼吸困难以及喘息，呈反复发作，治愈难度大[1]。当前吸入疗法是治疗支气管哮喘的重要方法，但是由于治疗持续时间常，患者依从度难以保证，所以必须做好相应护理。本研究主要分析临床护理路径用于支气管哮喘中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年12月～2016年11月在本卫生院接受治疗的支气管哮喘患者60例为研究对象，随机平均分成对照组和观察组，各30例。观察组男19例，女11例，平均年龄（60.2±4.2）岁；对照组男20例，女10例，平均年龄（60.5±4.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：实施基础护理，包括做好病房环境护理、提供合理饮食、用药指导等。观察组在护理中应用临床护理路径，内容如下。

1.2.1 入院1天：评估患者病情严重程度，从患者哮鸣音、精神状态、体位以及血气分析结果等进行判断。同时向患者介绍病房环境，告知相关医疗设备的使用方法，告知患者氧疗相关知识，包括使用的目的以及方法、需要注意的事项。指导患者正确排痰。做好患者入院初的心理疏导，倾听患者内心想法，缓解患者紧张感。

1.2.2 入院2～3天：告知患者各项基础检查安排的具体时间，检查的目的、方法以及应该注意的事项，指导并协助患者进行辅助检查。指导患者的体位以及饮食，告知患者哮喘虽然无法根治，但是能够控制，缓解患者担心。

1.2.3 入院4～5天：通过多种形式向患者讲解吸入药物的使用方法、剂量以及可能出现的不良反应，告知患者气雾剂以及干粉吸入剂使用的不同方法，在患者自己操作时护理人员要进行观察，及时帮助患者纠正错误。

1.2.4 入院6～7天：向患者介绍支气管哮喘出现的原因、过程、急性发作时的处理方法，以及应该如何养成健康生活习惯以减少哮喘发作。为患者建立独立哮喘发作史档案，指导患者学会自我监测病情并记录。治疗一段时间后再次评估患者病情，对需要的患者继续进行心理疏导，指导患者进行肺功能锻炼。

1.2.5 出院前：向患者发放哮喘防治手册，告知患者出院后病情自我监测方法，告知患者复查的时间以及对应医生的联系方法。

1.3 观察指标

观察两组护理前后日间症状以及夜间症状积分改变情况，日间症状和夜间症状均分为5个等级，分别记为0～4分，得分越高，症状越严重。

1.4 统计学方法

2 结 果

护理前，两组评分结果差异不明显；护理后，观察组日间以及夜间症状评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后症状积分情况（s，分）

表1 两组患者护理前后症状积分情况（s，分）

组别日间症状夜间症状护理前护理后护理前护理后观察组3.68±0.570.86±0.133.81±0.840.90±0.14对照组3.72±0.622.17±0.423.79±0.682.34±0.48

3 讨 论

老年人群是支气管哮喘的主要发病人群，同时因为老年人都存在多种基础疾病，所以病情比较复杂，控制难度加大，因此在治疗期间的有效护理显得非常重要[2]。临床护理路径是整体护理模式的重要组成部分，横轴为患者入院时间，纵轴为护理人员对患者开展的各项护理工作，结合起来形成护理路径表[3]。护理人员在护理时只需要遵照路径表上的内容，提升了护理的计划性、系统性、目的性以及组织性，避免了护理开展的盲目和重复、随意性，使护理完整性得到保证，因此护理质量也能够得到明显的提升[4]。

本研究结果显示，观察组应用临床护理路径护理后日间症状以及夜间症状评分分别为（0.86±0.13）分、（0.90±0.14）分，均低于对照组（2.17±0.42）分、（2.34±0.48）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床护理路径用于支气管哮喘患者护理中能够改善患者症状情况，值得推广。

[1] 朱三玲,樊启财.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(21):3231-3232.

[2] 廉幼军.临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的效果观察[J].中国现代药物应用,2014,8(2):203-204.

[3] 曾 涛,江丽洪,陈开容,等.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].广东医学,2016,37(16):2519-2520.

[4] 温 颖.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用[J].微量元素与健康研究,2014,31(5):16-17.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.14.9.01