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牙齿美白找对方法,让你的笑容更自信

2017-09-23

医学美学美容 2017年7期
关键词:贴面牙石牙釉质

有机构通过一项对20岁以上的人群进行的牙齿美白调查发现,有80%的人希望拥有一口沽白的牙齿,有42%的人认为自己的牙齿不够白,并愿意采取措施对牙齿进行美白。在进行微整形和牙齿美白的二选一中,更多的人选择了后者。

牙齿美白,当下已然成为爱美人士提升颜值和自信心的第一选择。

牙齿着色的原因

牙齿着色的原因大体上可以分为两方面,即内源性和外源性。再具体的话,一般可分为一一

外源性着色:由于牙齿表面存在着多种细菌,它们分泌许多黏性物质,日常饮食中的茶垢、烟渍,以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上,逐渐使牙齿变黄或变黑。

内源性着色:多是在牙齿发育过程中形成的,例如四环素沉积在牙本质内,就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色,称为四环素牙;如果饮用水中含氟过多,也可能导致氟斑牙,牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块,如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。

增龄性变色:属于正常的现象。随着年龄的增长,牙釉质在此过程中被磨耗,牙齿会看上去比之前更黄,但这并不影响到牙齿的健康。

所以,根据牙齿颜色的深浅,以及形成原因,应采取不同的方式来美白。对于外源性着色的牙齿来说,咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。这类牙齿建议用冷光美白法,或者是洗牙法,清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素;对于内源性着色牙和病变造成的牙齿不美观的人来说,建议使用牙贴片或烤瓷牙修复法。但无论哪种牙齿美白,都需要在保证牙齿功能性健康的情况下进行。

牙齿美白该做成多白?

答案是,不要做成亮闪闪的白。坚固的牙齿自然色泽大多是自然健康略带黄色的,看上去并不会那么显白,更不会像白纸张,或者钢琴键那样白的颜色,而是应该再暗两个色调。这是因为牙齿的外层是牙釉质,具有半透明特性。而釉质内层的牙本质颜色并不是白色的,多是偏黄色,它的颜色会部分透过牙釉质,从而使牙齿颜色有一定的黄色。因此,一个人牙齿的最白色度最好和眼隔膜(眼白)的白度相一致,如果太过亮白就会显得很假。

四种牙齿美白方法

超声波洁牙

超声波洁牙,也就是通常所说的洗牙,是指用洁治器械去除龈上牙石,菌斑和色泽并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石的再沉积。专业的洗牙能去除龈沟内,约是龈缘下3毫米内的牙石。对于再深层的龈下牙石,则需以后做龈下刮治。

超声波沽牙的主要目的在于清洁,不属于真正的美白治疗,但很多人做完之后会发现牙缝变干净了,也有一定的美白效果。其实,除了有美白牙齿的作用之外,周期性超声波洁牙的主要目的在于,去除牙石及附着在牙石表面上的菌斑等引發牙周病的重要病因,对口腔健康也大有好处。很多人在做其他牙齿美白疗程之前,都会被医生要求先做超声波洁牙来保证效果。

适用状况:牙齿完整、无表面缺损,没有镶嵌假牙的色素沉着。

禁忌症:超声波洁牙禁用于置有心脏起搏器血液病,如再生障碍性贫血患者,未受控制病情的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿不适合。

注意事项:

1.洁牙后一般不影响进食,但有些人洁牙后会出现敏感症状,尤其牙石越重牙周炎症越明显者,过敏症状越明显。这种过敏的疼痛是激发性的,一般不需采取特殊处理,多在2周到1个月可以逐渐消失。

2.洁牙后要做好自我口腔卫生维护,采用正确的方法刷牙,使用牙线、牙间刷等,以控制菌斑和牙石的形成。

冷光牙齿美白

冷光牙齿美白技术,是将波长介于480~520纳米问的高强度蓝光经过特殊光学处理,隔除一切有害的紫外线和红外线,搭配过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂,使其产生快速的氧化还原作用。透过牙小管,去除牙齿表面及深层附着的色素,从而达到美白的效果。

根据临床实验表明,使用冷光牙齿美白技术,其效果可提高5~14个色阶,超过家用牙套美白效果30%以上。操作过程仅需三十分钟,美白效果可维持两年左右。

适用状况:适用于齿面黑黄色变,如外源性色素粘染(烟渍、咖啡、可乐等)、内源性色素沉着(四环素牙等)、氟斑牙和先天性牙齿表面色泽不均。

禁忌症:冷光美白对充填体和烤瓷冠贴面没有作用,所以此类病人不适应。

注意事项:

1.冷光牙齿美白不会造成疼痛,唯有极少数人可能在治疗后有轻微不适,短时间内即可消失。

2.冷光美白牙齿后24小时内,牙齿很容易再染上有色物质,必须避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色牙膏、漱口水,以及食用深色食物等,同时要避免吸烟。

3.疗程后建议持续使用美白牙膏,平时饮食也应该尽量减少深色食物,注意口腔卫生,这样能让美白效果持续的更久。

牙齿贴面修复

牙齿贴面修复,是将一种人工物质覆盖在自身牙齿上,以改变牙齿的形状、大小、颜色和角度,主要的作用是美容,一般只用于前牙的修复。色素牙结合牙齿缝隙过大,或是有过小的前齿在牙齿美容中是很常见的案例。在这些时候,牙齿贴面修复往往是一种理想的选择。

贴面修复的材料可以是用来补牙的复合树脂,但最常见的贴面修复材料是陶瓷。在不磨牙或少磨牙的情况下,应用粘接材料,将薄层瓷修复体固定于患牙唇、颊面,以恢复影响美观的缺损、遮盖变色等缺陷的一种修复方法。目前,最新的修复材料和自然牙齿有十分类似的光学性质(反光和透明度),修复后的牙齿看起来十分逼真。因其较冠类修复备牙少,对牙髓刺激小,具有良好的生物相容性,耐磨损、不易着色、不易附着菌斑。

适用状况:形态异常牙、牙釉质发育不良、过小牙;中、重度四环素牙、氟斑牙;龋蚀致切端缺损或牙体表面潜在性大范围龋蚀,用复合树脂修复不牢固;牙缝稀疏或牙齿轻度歪扭;药物性变色牙;牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例。endprint

禁忌症:贴片需要贴在牙釉质上,如果没有足够的牙釉质不适合做贴面修复。另外,乳牙和重度氟斑牙都不可以做,因为缺少有效的可酸蚀牙釉质。

注意事项:

1.在牙齿贴面修复过程中,贴面放置前,病人的牙齿需要先被打磨掉小部分,这有可能会造成牙齿敏感或是复发性蛀牙。

2.选择理想的陶瓷材料至关重要。如果选择的陶瓷材料和病人牙齿咬合模式不般配,会出现磨牙情况。很多时候,牙医会推荐使用“夜间磨牙牙套”来保护相对应的牙齿。

3.比起一些其它牙科用材料,如金属或是合金牙冠,陶瓷比较脆。而且因为贴面比牙冠相比较薄,所以在有突然外力的情况下,可能会破裂。

烤瓷牙修复

烤瓷牙,全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成。

它的特点是能恢复牙体的形态功能,外观逼真、表面光滑、耐磨性强不会变形,属永久性修复体。在牙医界,这本来是治疗坏牙的最终手段,所以大多数牙科医生都会建议那些坏牙较为严重的患者才进行这项治疗。但有一段时间,烤瓷牙被大量应用到了美容界,从治疗单个坏牙到整排替换、甚至全口重建,烤瓷牙的名字也变成了“美容牙”。单纯为了美容而磨掉自己的原生好牙用烤瓷替代,万一引发严重的牙周病或其它不适症也是得不偿失的。如果真的需要做烤瓷牙,最好选用最新式的全瓷牙,这种牙由里到外都是瓷的,颜色更加接近原生牙齿本色,而且对牙龈的伤害也比较小。

适用状况:较多用于缺损牙齿的美容和修复,如变色牙、四環素牙、畸形牙等。残根、残冠经根管治疗后,也可以做烤瓷修复。

禁忌症:本身牙根扭转、牙髓损伤者不宜做。患牙周病、牙松动及牙龈不健康者,要先治牙周病。另外恒牙尚未发育完全的青少年和有夜间磨牙习惯者也不宜做烤瓷牙修复。

注意事项:

1.戴用烤瓷修复体后,一定要尽量避免吃过硬的食物,还要注意吃饭时不要硌到沙子,这种非正常的力极易造成崩瓷或贴面剥离金属基底。

2.烤瓷牙的使用寿命约为15~20年。但剩余牙体的情况、烤瓷牙的材料、医生的临床治疗水平、治疗后口腔卫生维护和饮食习惯等都会影响其寿命。如果求美者自己口内牙齿经常发生龋齿、牙龈炎症等问题,那就很难保证烤瓷牙有一个长久的疗效。

医美提示

如果希望美化牙齿,一定要和口腔修复专家仔细探讨。在这个过程中,求美者首先需要确定选择的方法和牙齿情况是否般配。如果选择的是贴片或烤瓷冠,求美者可以带心目中理想微笑的照片给你的牙医作为参考。在正式开始修复过程前,最好要求通过蜡模型或是计算机模拟来提前审查修复结果,以便做出最终决定。

Note

家用牙齿美白法为什么几乎没用?

增白牙膏主要是通过内含的摩擦剂与牙齿表面的色斑发生物理性摩擦。有些增白牙膏也加入了氧化剂,但由于化学成分含量少,加上刷牙时间短,所以增白的效果很小。如果本来牙齿颜色并不发黑发黄,使用增白牙膏还有一定的保持和促进作用;但如果是牙齿表面有明显的色斑,或者因抽烟、喝茶致使牙齿较黄,用增白牙膏是不会起到洗牙或冷光美白那样的效果。

目前,市场上销售的牙齿美白产品牙齿脱色的主要处理方法是酸处理,或者脱钙处理。使用这种方法后可以使黄、黑的牙齿颜色变浅,但脱色后的牙齿光泽度不够自然。而且牙齿中间有许多神经血管,长期使用脱色产品会引起一系列过敏反应,比如发酸、怕凉,严重的可能会引起牙龈部分毛细血管充血、肿胀。endprint

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