以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价

孟庆玲

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.20.165

[摘要] 目的 对以人为本的理念在精神科护理工作中的应用效果进行评价。方法 方便选取该院精神科2014年1月—2016年12月收治的84例患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，对照组42例患者行常规护理，观察组42例患者采用以人为本的理念进行护理，对比两组患者的康复效果、护理满意度及精神状态评分。结果 对照组护理后兴趣爱好、社交能力、生活能力及个人卫生四方面评分分别为（2.67±0.65）分、（2.95±0.47）分、（2.34±0.51）分、（2.12±0.37）分，观察组为（1.53±0.29）分、（1.50±0.39）分、（1.42±0.28）分、（1.66±0.36）分，观察组明显低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为92.86%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后GAS分为（5.28±1.44）分，对照组为（9.06±2.33）分，观察组明显低于对照组（P<0.05）。 结论 对精神科患者开展以人为本理念的护理有利于提高护理质量，改善患者病情，密切护患关系，在临床上值得推广应用。

[关键词] 以人为本；精神科；护理

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）07（b）-0165-03

Evaluation on Application Effect of People-oriented Idea in the Nursing Work in the Department of Psychiatry

MENG Qing-ling

Department of Psychiatry， Laigang Hospital Affiliated to Taishan Medical College & Hospital of Laiwu Steel Group， Laiwu， Shandong Province， 271126 China

[Abstract] Objective To evaluate the application effect of people-oriented idea in the nursing work in the department of psychiatry. Methods 84 cases of patients admitted and treated in our hospital from January 2014 to December 2016 were conveniently selected and randomly divided into two groups with 42 cases in each， the control group and the observation group respectively adopted the routine nursing and people-based concept， and the recovery effect， nursing satisfactory degree and mental state scores of the two groups were compared. Results After nursing， the interest， social ability， living ability and personal health cores in the control group and in the observation group were respectively（2.67±0.65）points，（2.95±0.47）points，（2.34±0.51）points，（2.12±0.37）points and（1.53±0.29）points，（1.50±0.39）points，（1.42±0.28）points，（1.66±0.36）points， and the nursing satisfactory degree in the observation group was obviously higher than that in the control group（92.86% vs 80.95%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the GAS score after nursing in the observation group was lower than that in the control group[（5.28±1.44）points vs （9.06±2.33）points]（P<0.05）. Conclusion The people-based concept in patients in the department of psychiatry can be conducive to improving the nursing quality， improving the diseases and making the medical relationship closer， and it is worth promotion and application in clinic.

[Key words] People-oriented； Department of psychiatry； Nursing

精神科患者臨床症状主要为心理、行为等出现紊乱，思维缺乏逻辑，属于心理与精神疾病[1]。研究显示[2]，精神疾病多由遗传或家庭环境等因素引起，导致神经功能异常。精神疾病患者属于弱势群体，因此对护理的要求更高[3]。为了进一步对精神科护理进行分析探讨，笔者对该院精神科2014年1月—2016年12月收治的84例患者进行随机对照研究，现报道如下。endprint

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院精神科收治的84例患者随机分为对照组与观察组，对照组42例患者，其中男22例，女20例；年龄为21～74岁，平均年龄为（46.6±3.2）岁。观察组42例患者，其中男24例，女18例；年龄为25～76岁，平均年龄为（47.4±3.5）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料均，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组在护理过程中坚持以人为本的理念，具体如下：①患者入院后，及时为患者建立档案。积极同家属进行交流沟通，更好的了解患者的病情、日常性格及生活背景等资料。②对患者病情进行全面评估。对评估结果认真进行研究分析，為护理方案的选择提供依据。③为患者开展心理护理。向患者讲解精神疾病得到有效控制的病例，帮助患者树立康复信心，使其能够更好的配合治疗与护理。密切关注患者，一旦患者出现不良情绪，要及时进行心理疏导。护理人员对待患者要保持耐心，注意倾听患者倾诉，为患者提供心理、精神及情感支持，以保持患者情绪稳定。对患者不良情绪要不急于否定，对正确行为可进行鼓励与表扬。对存在焦虑、紧张情绪患者指导其进行呼吸放松，还可通过播放舒缓音乐减轻患者心理压力。④人文关怀：从心理上、情感上、精神上尊重、支持患者，语气要轻柔，面带微笑，向患者耐心讲解疾病的相关知识己治疗方法，提高患者对自身疾病的认识，进而提高患者的治疗与护理依从性。⑤在患者入院后，要带领患者及早熟悉住院环境，嘱家属要多看护、关心患者，在不影响休息的基础上多陪伴患者，并指导家属感情与心理疏导的方法。⑥做好病房护理，注意保持病房舒适、安静、整洁，并保持适宜的湿度与温度，做好病房的通风与消毒。定期组织患者参加娱乐活动，并邀请家属一起参加。⑦根据患者的病情及身体状况，为患者制定针对性运动计划与饮食计划，并督促患者执行。

1.3 观察指标

①以住院精神疾病患者康复疗效判定量表对患者治疗前后的兴趣爱好、社交能力、生活能力及个人卫生四方面进行评价，得分越低，则康复越理想。②以该院自制问卷对两组护理满意度进行评价，问卷满分100，按照得分分为十分满意（得分85以上）、比较满意（得分60～85）、不满意（得分不足60），护理满意度=（十分满意+比较满意）/小组人数。③以GAS量表评价两组患者的精神状态，满分20，得分越高，则精神状态越差[4]。

1.4 统计方法

将数据结果录入SPSS 22.0统计学软件包处理分析，以χ2检验计数资料，以例数百分比的形式表示，以t检验计量的资料，以（x±s）的形式表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后康复评分

对照组护理后兴趣爱好、社交能力、生活能力及个人卫生4方面评分分别为（2.67±0.65）分、（2.95±0.47）分、（2.34±0.51）分、（2.12±0.37）分，观察组为（1.53±0.29）分、（1.50±0.39）分、（1.42±0.28）分、（1.66±0.36）分，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度

观察组护理满意度为92.86%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 护理前后GAS评分变化

观察组护理后GAS分为（5.28±1.44）分，对照组为（9.06±2.33）分，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

近年来，因工作、生活压力增加，导精神疾病发病率逐年升高，严重影响人们的健康及生活质量[5]。临床上以往对于精神疾病患者多以药物治疗与心理治疗的方法缓解患者的精神障碍[6]。随着医学技术的不断发展进步，精神科护理遵循以人为本的理念，取得了确切效果[7-8]。对精神科患者开展以人为本理念对护理，遵循“以患者为中心”的原则，对患者病情进行综合评价，为治疗与护理方案的制定提供可靠参考；为患者开展心理护理，以缓解患者的心理压力，提高患者康复的信心；为患者开展病房护理，可为患者营造良好的住院环境，保持患者身心舒适[9]。

该研究结果显示，两组患者护理后兴趣爱好、社交能力、生活能力及个人卫生评分均得到明显降低，且观察组明显低于对照组（P<0.05），观察组护理满意度为92.86%，符合张丽华等[10]报道的91.50%，且明显高于对照组的80.95%（P<0.05），两组患者护理后GAS评分均得到明显降低（P<0.05），且观察组明显低于对照组（P<0.05），证明将以人为本的理念应用到精神科护理工作中效果较为确切。

综上所述，将以人为本的理念应用到精神科护理能够有效密切护患关系，促进患者康复，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 裴亚云.以人为本的护理理念在精神科临床护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（7）：109-110.

[2] 赵建萍，林兆武.以人为本理念在精神科护理中的应用[J].黑龙江医药科学，2014，37（3）：101-103.

[3] 梁凤珍，李燕红，董乾.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（18）：2799-2800.

[4] Hisayo Katsui，Jukka Kumpuvuori. Human Rights Based Approach to Disability in Development in Uganda： A Way to Fill the Gap between Political and Social Spaces[J].Scandinavian Journal of Disability Research， 2015， 10（4）：171-177.

[5] Songmin Jia， Shuang Wang， Lijia Wang，et al.Human tracking system based on adaptive multi-feature mean-shift for robot under the double-layer locating mechanism[J].Advanced Robotics，2014，8（24）：653-1664.

[6] Shohreh F. Farzan， Tim Waterboer， Jiang Gui， et al. Cutaneous alpha， beta and gamma human papillomaviruses in relation to squamous cell carcinoma of the skin： A population‐based study[J]. Int. J.Cancer， 2015，133（7）：209-215.

[7] Bartlomiej Sojka， Miroslava Kuricova， Aurelia Liskova， et al. Hydrophobic sodium fluoride‐based nanocrystals doped with lanthanide ions： assessment of in vitro toxicity to human blood lymphocytes and phagocytes[J].J Appl. Toxicol，2014， 34（11）：1090-1098.

[8] 黄礼芳.以人为本的理念在精神科临床护理中应用效果评价[J].中西医结合心血管病杂志，2016（23）：188-189.

[9] 贾良春.探讨人性化管理在精神科管理中的应用价值[J].求医问药：学术版，2015，11（3）：93.

[10] 张丽华.人性化管理理念在精神科护理管理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2016，11（19）：291-292.

（收稿日期：2017-04-14）endprint