浅谈如何才能优化内科护理工作

黄小芬

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--02

进入医院之后，即使是没有病的健康人，也会非常紧张，更何况身体存在疾病的病患。他们的心情往往极度压抑的。在这样的情绪中，他们身心俱疲。相比“高水平、现代化、名医云集”的大医院，在我们的乡镇卫生院中，病患的自信心往往更为不足。通过观察内科的病患可以发现，影响他们情绪发展的往往不是医生，而是护士。当护士在护理工作中，表现出专业化的护理技术，表现出极强的自信心、耐心、爱心时，病人的自信心也会回归，情绪也会变得积极乐观。由此可见，在病人康复的过程中，护士也可以成为“一剂良药”。那么，在内科的日常护理工作中，常有哪些问题存在呢？我们又该如何改革呢？下面我将对此进行分析。

一、工作要点

1、让病人安心入院。其实很好理解，在病人患病之后，病人及病人家属的心情是非常焦急的。即使是平常非常稳重的人，这时也很难做到冷静，为了让病患及时接受治疗，作為护理人员，首先要让病人安心如院。工作中要热情接待患者做好入院介绍，并立即通知医生，对重危者交接后积极抢救处理。

2、做好常规工作。护理工作是非常琐碎的，但是，就是这些琐碎的工作，实现了护理人员对于病患病情的把握，实现了护理人员对于病患康复及病患家属陪护的专业指导。因此，作为护理人员一定要做好工作常规。如24小时内完成护理入院记录新患者测体温、脉搏、呼吸。病危患者按医嘱及病情需要测体温、脉搏、呼吸、血压。

3、细心观察病情变化。在前面笔者已经说过，护士进行护理工作，其实也是在搜集病患的病情资料，这一过程对于医生的工作与病患的康复会有极大的指导作用。因此护理工作中，还要注意密切观察病情，对有变化的患者应及时与医生联系。

4、做好“心与心”的交流。这一点也很好理解，病患在患病之后，出问题的往往不只是身体，还有他们的心理，再有随着人们素质的提升，人们对于自己的疾病情况并非一无所知，人们需要得到更为专业的引导，不管是身体还是心理。因此，护士还需要了解患者的心理、生理、社会文化及精神的需求向，患者介绍有关的疾病知识，做好心理疏导，避免一切医源性刺激。

二、问题分析

1、操作不规范。不仅仅是在乡镇卫生院这种“小型”的医院中，即使是在“大医院”中，护理人员的技术水平、工作能力也是大不相同的。部分护理人员在工作中，往往还存在“工作隐患”。如在内科护理工作中，由于护理人员操作不规范容易存在安全隐患。在实际护理工作中由于护理人员操作不规范容易加重患者的病情严重，还容易造成患者的生命危险。

2、工作倦怠。在笔者看来，在工作中出现工作倦怠这一问题，与参加工作时间的长短有一定的关系，但是却不是必然的关系。真正导致出现职业倦怠的主因是缺乏责任心。而由于护理人员缺乏应有的责任心，在护理中服务态度不好，缺少与患者有效的沟通并且在护理中不细心，必然会出现护理差错，延误了患者的最佳治疗时间等这些问题。

3、不遵守操作流程。工作中我们可用发现，一些看起来“小题大做”的问题，在其他行业中可能真的是“小题大做”，但是，在医护工作中，这些“小题一定会大做”，因此，我们必须坚守工作流程。而一些护理人员在实际护理工作中不按照护理流程进行护理，也导致了很多的安全隐患。如很多护理人员将护理程序进行简化，像消毒的步骤等都进行了简化进而使患者受到细菌的感染。

4、缺乏能力。作为医护工作人员，必须将认真工作，提升工作能力变成一种常态。因为，我们每一次不当的举措都可能影响患者的生命安全。患者出现危急情况的时候，护理人员不知如何进行处理，会耽误了患者最佳的治疗时间，导致风险的发生。

三、优化方法

1、做好专业指导。医护工作往往不是“书本理论”可以诠释的，它需要经过实践的慢慢沉淀。在医护人员出现工作问题时，只查查书本也是解决不了的，最佳方法是进行实践指导。也就是说，实践中针对护理人员的操作，应该有专门的人员进行定期讲解，提高护理人员操作的规范性，促进内科护理工作的顺利进行。

2、提升个人修养。通过观察病患的康复过程我们可以发现，他们需要得到护理的有身体上的“伤痛”，也有心理上的“损伤”，病患身体的护理需要我们发挥“专业素养”，而病患心理的护理则需要我们付出爱心。因此，护理人员应该实现“内外兼修”，既要有“过硬”的能力又要具有“柔软”的心灵。对患者的病情进行监控与患者进行交流的时候，运用礼貌性的语言，护理动作要轻柔，本着患者的事情无小事的态度进行护理，进而可以使护理中的风险发生率降到最低，促进患者健康的恢复。

3、奖罚分明。在工作实践中如何才能激励护理人员的工作热情呢？就要做到奖罚分明。这样做既可以帮助护理人员查找自身的问题，又是对护理人员工作的一种肯定。因此在工作管理中，为了对护理人员的护理过程进行有效的管理，对护理过程非常不规范的护理人员应该进行处罚，对护理工作非常规范全面的护理人员我们应该进行鼓励，树立为榜样。

4、培养实践能力。在前面笔者已经说过，“书本理论”只是护理人员提升个人专业技术能力的基础，但事实上，实践往往与“书本知识”之间有很多不同之处，所以，护理人员要想做好本职工作提升个人能力还需要进行实践，积累相关经验。如内科疾病静脉输液时对药量、速度要求较严格，多数患者1d有多份少量的输液计划，对这样的输液计划，需用大空针测量较准，特别是对心肺疾病、肾功能衰竭患者及患儿输液量更应严格准确。

综上所述，病患进入医院，其实接触最多的是护士，“医者仁心”，作为护士在进行护理工作时，需要展示专业的护理技术，还需要展示一颗爱心，爱岗敬业的爱心，作为医者的仁心。

参考文献

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涂燕喜，林少珍，何芳.影响门诊静脉输液的安全因素及对策分析[J].护理实践与研究，2010

张越秋，赵彦霞.浅析护理安全隐患与管理对策[J].中国现代药物应用，2010endprint