大力发展健康养老产业的思考和探索

张丽蓉

摘要：健康养老产业作为现代服务业的重要组成部分，是保障与改善民生的重要着力点，也是具有发展前景的经济新增长点。文章剖析了本区的老龄化现状、产业发展存在的问题，分析了面临的产业发展机遇，提出了发展健康养老产业的思路和路径，对于积极应对人口老龄化，促进经济社会协调发展具有重要意义。

关键词：健康养老；产业发展；思考

“百善孝为先，百业养老业为重”。健康养老产业作为现代服务业的重要组成部分，一头连接民生福祉，一头连接经济社会发展，不仅是保障与改善民生的重要着力点，也是具有发展前景的经济新增长点，它同时还会创造众多的就业岗位。发展健康养老产业，对于积极应对人口老龄化、促进经济社会协调、健康、持续发展，社会事业全面进步和建设美丽幸福青山湖具有重要意义。

一、青山湖区老龄化现状

（一）老年人口数量情况

截至2015年年底，青山湖区有60岁以上老年人8.82万人，占全区总人口的20.45%。其中，80岁以上高龄老年人1.23万人，占老年人口的13.95%；农村“五保”和城市“三无”老人356人，占老年人口总数的0.54%。

（二）老年人养老现状

据问卷调查统计，老人（或与配偶）和儿女住在一起，由儿女照料的约占41.41%；老人（或与配偶）单独居住，儿女在同一城市的约占38.13%；老人（或与配偶）单独居住，子女都在外地工作的约占9.77%；老人（或与配偶）单独居住，无子女的约占1.33%；老人（或与配偶）与成年或未成年的孙子孙女住在一起的约占6.39%；入住养老机构的约占2.97%。

（三）老年人对养老服务需求状况

关于养老方式：有14.24%的老人选择机构养老，66.7%的老人选择家庭养老，19.06%的老人选择社区养老；关于服务需求：有66.67%的城市社区老人迫切需要得到居家养老服务。急需的生活照料服务方面：37.88%的老人选择“开办专供老年人吃饭的食堂”，33.41%的老人选择“送货上门”；急需的家政服务方面：37.41%的老人选择“家居清洁”，29.65%的老人选择“家电家具修理”；急需的医疗护理服务方面：39.53%的老人选择“定期上门检查身体”和“家庭病床护理”等；还有15.52%的老人有其他养老服务需求，如养生保健、老年用品、文化娱乐、休闲旅游、金融保险等。

二、青山湖区发展健康养老产业存在的问题

（一）产业发展规模小、水平底

目前，青山湖区建成的34家福利机构、居家养老服务站点都属于小微养老机构，大多床位数在50～150张，已建成的拥有1088张床位的区星级老年公寓，至2016年8月止能提供有效供给的床位是88张，运营成本高、赢利小，产业市场发展十分单一，供给产品、服务低端，而其他如老年用品、老年公寓、老年护理、老年疗养、老年文化、老年娱乐、老年家政护理等多元化、多层次的养老服务及配套服务业还处在起步阶段，甚至还存在空白，行业上下游之间市场还没有构建。

（二）资金投入相对不足，养老服务机构和设施短缺

由于健康养老服务行业前期基础建设投入巨大，资金短缺是普遍存在的问题。目前，全区拥有养老床位2010张，政府及各类社会资本总投入近2亿元，但与全区14.24%的選择机构养老的老人所需的床位数还存在很大差距，还需更大的资金投入。

（三）政府规划引导能力弱、适应健康养老产业发展的政策体系不完善

青山湖区尚未出台健康养老产业发展的总体规划，缺乏区、镇（街、园区）、社区三级统一的健康养老服务设施建设空间布局规划；青山湖区根据中央、省、市有关健康养老产业发展的指导性文件，出台了结合青山湖区实际的具体实施办法，但对于市场准入、土地供应、财政支持、税费减免、投融资、水电气价格等方面的系列配套政策，还存在企业知晓率低，政策落实难问题；青山湖区健康养老机构及产业管理涉及卫计、民政、财政、人社、文体、旅游、工商、质监、药检等多个部门，存在职能碎片化和责任界限不清情况，监管职能有待整合。

（四）健康养老服务人才缺乏、素质偏低

目前，青山湖区健康养老服务行业中，仅有2家机构引进了专业管理团队进行建设运营，其他机构管理人员均没有系统的专业化背景，大多社区居家服务站点由社区干部或老年人协会代管。同时，由于职业声望低、经济收入低而工作忙累，养老服务难得有人愿意做且人才流失率非常高。目前，全区152位养老服务工作人员多以农村户籍已婚女性为主，而且年龄普遍偏大，受教育程度偏低且流失率基本在50%以上。

三、青山湖区发展健康养产业面临的机遇

（一）良好的产业基础

据统计青山湖区共有养老机构10家，建成并投入运营居家养老服务站（中心）24家，正在建设打造28家，总床位数为2010张，“以居家养老为基础，以社区养老为依托，以机构养老为支撑”养老服务体系正在逐步形成。与此同时，越来越多有实力有担当的企业投身到健康养老产业，康复护理养老中心、培训学校、养老中心、配餐送餐中心、家庭病床护理服务中心等多种类型的养老产业项目，在青山湖区呈现出勃勃生机。这些企业都为健康养老最后一公里发挥了积极作用。

（二）庞大的发展需求

目前，青山湖区有60岁以上老人8.82万人，老龄化率为20.45%，未来五年，老龄人口还将爆发式猛增，随着青山湖区居民收入水平不断提高，消费结构升级步伐不断加快，这些老年人的衣、食、住、行、用、医、娱、学等多元化的物质及精神文化需求，将构成多个产业相互交叉的产业链，健康养老产业将成为由老年市场需求拉动而兴起的新兴产业。同时，老年设施和服务供给不足为发展养老产业提供了发展空间。每千人拥有床位23张，与十三五规划每千人拥有床位50张还有一定差距，为此丰富养老服务供给，补齐公共服务短板也倒逼着健康养老产业的发展。endprint

（三）优良的政策环境

近年来， 国务院已出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，国家健康养老产业顶层设计基本完成，为健康养产业发展带来重大战略机遇；省、市、区也相继出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》，南昌市健康养老服务设施建设空间布局十三五规划已编制完成，从规划引导、体制机制、政策扶持、实体创办、要素保障、培训服务等方面为青山湖区健康养老产业发展提供了政策支撑。

四、青山湖区发展健康养老产业的思考

加快发展内容丰富、层次多样的健康养老产业，对青山湖区促转型、扩就业、惠民生等将具有重大的现实意义，可考虑从产业化、专业化的角度来助推健康养老产业的发展。

（一）编制空间布局规划

根据南昌市相关规划要求，编制区、镇（街、园区）、社区三级统一的健康养老服务设施建设空间布局规划，即在区级社会福利中心项目区域、镇域中心片区、拆迁安置房片区等老年人相对集中区域布局建设有一定规模的养老机构，同时在100%的城市社区、60%的农村社区布局社区居家养老站点，形成众星捧月、星罗棋布的发展网络。

（二）确定产业发展重点

综合考虑产业空间集聚的一般规律和重大项目的带动作用，突出重点，细分市场，形成多点发展的产业格局。如打造社区居家养老站点的一站式智慧养老平台；启动老年专科医院、候鸟老年人公寓、家庭式老年社区建设，培育医、养、护、康、学、游一体的医养融合产业聚集区；规划打造高端养老综合体、田园休闲养老体验中心；提升打造中醫学、医药养生及健康服务基地；打造辐射全区所有城市社区、60%的农村社区社区居家养老服务站点。

（三）完善产业政策体系

设立产业发展扶持基金；出台相关金融政策，对社会力量兴办养老机构的融资贷款、抵押担保进行贴息或限息；制定政府购买服务清单；整合监管职能，严格保障健康养老产品服务质量和安全；建立督查机制，督导已出台的相关政策落到实处，特别是建设、运营补贴等扶持政策落地。

（四）加强专业人才队伍建设

引进和培养一批健康养老管理、服务专业人才；完善人才培养体系，在高等学校、中等职业学校和职业培训机构设置相关专业或者培训项目，提高康养职业人才培养质量，为产业发展提供人力资源保障。同时，采用政府购买服务方式，设立公益性岗位，给予健康养老从业人员一定的特殊补贴，逐步形成青山湖区稳定的健康养老专业化劳动力供应队伍。

参考文献：

[1]谢明伟.关于费县发展健康养生养老产业的思考[J].全国商情，2016（10）.

[2]叶奕.推动我国健康养老产业“智慧化”升级[J].科技智囊，2017（04）.

（作者单位：中共南昌市青山湖区委党校）endprint