试论三甲医院内部绩效管理

李利叶

摘要：对于医院来说，建立一套切实有效的内部绩效管理是非常有必要的，只有建立健全医院的内部绩效管理制度才能进一步提高医院的管理效率，同时对医院内部的运行也有着非常大的帮助，所以基于此，本文主要就三甲医院内部绩效管理进行讨论。

关键词：三甲医院；内部绩效管理；讨论

在医院改革的过程中，建立一套医院内部绩效管理对其来说显得尤其的重要，不仅可以让管理措施更具有针对性，还能调动员工工作的积极性，在一定程度上还能降低管理的成本，医院内部绩效管理的建立能够将医院的核心价值观，传递给医院的全体员工，从而可以将医院的核心价值观转化为医院全体员工的一个自觉行为。

一、内部绩效考核的现状

从目前的实际情况上来看的话，在进行绩效分配制度上，有很多医院都是按照工作量的多少和收支结余额进行提取，一般来说都是以绩效工资作为主要的，综合考评为辅助的一种分配方式进行的，对收支结余额的计算方式是，以不完全成本进行计算的。综合考评主要是指护理、医务、人事等各个职能部门，根据自身所需要承担的工作职责的范围，分别通过各个患者的满意度如何？临床科室的医疗质量的满意度如何？专科建设程度如何？全面的做出评价和计算，通过这种方法，可以说基本让各个科室实际工作的业绩水平得到了体现。但由于经济指标占据着主导作用，因此这就避免不了多了一些功利性的色彩掺杂在里面。

二、绩效考核的指标设置

三级甲等综合医院，主要是集医、教、研为一体的医院，在平时的工作当中，不仅仅有医疗行为，同时还在带教和科研上承担着一定的任务量，所以在对绩效体系建立时，更应该将医院的战略目标和其相结合，尤其要对实效这方面要加以重视，不仅仅要做到患者满意，同时还要做到员工的满意，注重技术水平的同时，对服务质量的水平也要加以重视。怎么才能将绩效考核切实的落实到实处呢？这需要在使用绩效进行考核的时候，尽量选择可以量化的指标进行绩效的考核。接下来将从四个层面对绩效进行评价，具体如下：

（一）满意度层面

医院经营的一大目的就是为了能够取得社会对其的认可，并通过患者对医院满意的程度，从而形成一种和谐的医患关系，这对于医院的整体形象的提高有着非常有利的帮助，这也在一定程度上体现出来医院公益性的目的，所以，在进行指标的设置上，和患者有关的指标一定要选择，还有绩效工资和科室挂钩的也要选择。具体指标有：患者和職工的满意程度、会诊次数等，通过这一系列的考核指标没能够更加规范医护人员的诊疗行为，为患者在一定程度上减轻负担，从而进一步提升医院的竞争力。

（二）财务指标层面

为了能够进一步将医院的经济运行成果，还有目前医院的发展水平更为清楚的反映出来，所以医院可以选取以下指标：资产负债率、药品比例等。对财务指标进行考核的根本目的是对医院的内部进一步加强管理，对内部成本进行有效的控制，并完善其措施，促使医院能够精细化进行管理、让其医疗服务成本的效益得到显著提升。

（三）医疗质量层面

对于现代医院的管理来说，医院的医疗质量管理是其重要的核心之一，所以非常有必要建立一套科学规范的医疗质量管理指标，这对医院的生存和进一步发展来说，有着非常大的帮助。所以在对指标进行设置时，要确保有环节质量指标的同时，还要有效率指标的存在。主要目标包含的有：临床路径、病种质量等。对这些指标进行一系列的考核，可以促进各项管理制度和措施能够及时的得到完善。并加以落实，让医疗诊断的质量、治疗效果和安全质量上，都能够更具规范和科学，效率和利益的天平一定要兼顾好，切实的提高服务水平。

（四）人才培养层面

从根本上来说，医疗行业的竞争归根结底还是人才和人才之间的竞争。所以在医院发展的过程中，高素质的人才有着非常关键性的作用，高素质的人才对于医院医疗技术的提高，以及医院品牌形象的建立有着推动性的作用，高素质人才不仅可以促进医院医疗技术水平进行不断的创新，还能确保医院能够在竞争激烈的行业环境中，能够得到长久的发展。这其中主要的考核目标有：引进高素质人才、发表科技论文、科研项目经费等等。以上这些指标的考核，能够让学术研究更加的规范，这对医院来说，在人才队伍的建设还有服务能力上来说，都为其注入了很大的实力。

三、绩效考核的管理流程

（一）统一的思想目标

只有医院在发展战略上，有一个明确的思想目标，才能将绩效考核顺利的开展。所以这就对医院提出了要求，需要其有一个清晰的目标，只有这样才能在进行各项管理措施上，还有考核的方式上有一个明确的方向。与此同时医院的管理层，也要对绩效考核加以重视起来，并对其给予大力的支持，同时在对目标以及考核目标进行解释的时候，一定要面面俱到，而且作为考核部门和被考核部门之间，这两者要进行充分的沟通，并将这个沟通贯彻 到绩效考核的整个过程当中去，这样才能将大家的力气拧成一股劲，从而进一步促进绩效考核可以有一个深入的发展。

（二）优化流程，明确职责

高效率的服务流程，以及将各个岗位之间进行一个明确的分工，这对于绩效考核来说，是落实其的一个重要基础。所以需要对服务流程进行优化，让其更快的方式却解决问题。与此同时在进行岗位的设置上，还有职责的分工上一定要非常的明确，只有这样才能让各个部门之间更加协调。

四、结束语

三甲医院内部绩效的管理是非常有必要的，所以在进行内部绩效管理的过程中，要有针对性的对内部绩效进行管理，只有这样才能将内部绩效管理真正的得以更好的实行和发展下去。

参考文献：

[1]杨雅静.三甲医院绩效管理体系的建设[J].西部中医药，2015（06）：50-51.

[2]李志兰.浅谈三甲医院内部绩效管理[J].财务与会计，2013（06）：57-58.

（作者单位：乌兰察布市中心医院财务科）endprint