产后保健对产妇产后恢复及新生儿健康的干预意义评析

宋华美

浙江宁波余姚兰江街道卫生服务中心 315400

产后保健对产妇产后恢复及新生儿健康的干预意义评析

宋华美

浙江宁波余姚兰江街道卫生服务中心 315400

目的：评析产后保健对产妇产后恢复和新生儿健康的临床意义。方法：选取我院2014年1月至2017年3月间收治的120例产妇为研究对象，将产妇根据随机分组法分为对照组和观察组，其中观察组60例，观察组实行细化后的产后母婴保健，对照组患者为同期实行常规护理的产妇，对产妇产后身体和新生儿情况进行评价。结果：两组产妇和新生儿情况比较，观察组恶露持续时间、恶露量、子宫复旧时间、黄疸消退时间等均低于对照组患者，组间差异数据显著（P＜0.05）。两组产妇，观察组无泌乳情况低于对照组，而泌乳中量和多量则多于对照组，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：产后母婴保健措施对产妇的产后恢复、新生儿身体情况、产后泌乳等均有明显的促进和改善作用，值得广泛推广。

产后保健；产妇；新生儿；产后恢复

妊娠分娩是女性正常生理过程，但在其中也包含特殊性，产妇在经理分娩后身体器官和心理均会发生一系列改变，妊娠分娩对于初产妇的影响更大【1】。初产妇对于分娩的相关知识和常识了解更少，在产后康复知识和技能掌握不够充分，从而增加了产后发生并发症的相关风险，在产后会发生子宫功能恢复不全、乳腺炎、产后抑郁等并发症，严重影响产妇的身心健康和新生儿的健康发育【2】。随着人们生活水平的提高，产妇和其家庭对于产后恢复的关注也越来越多，希望在产褥期可接收到专业的产后保健指导，使产妇健康愉快地度过产褥期。临床重视产妇产后临床护理并对相应的临床护理开展指导，是产妇全面了解并熟悉产后健康知识。本次研究对产妇产后护理保健对产妇的临床应用价值，现进行报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院2014年1月至2017年3月间收治的120例产妇为研究对象，将产妇根据随机分组法分为对照组和观察组，其中观察组60例，45例为初产妇，15例为经产妇，年龄范围在23-36岁之间，平均年龄29.3岁，产妇均为足月生产，新生儿为足月儿，经阿普加评分得分为8.3分；对照组60例，48例为初产妇，12例为经产妇，年龄范围在 22-37岁之间，平均年龄 29.2岁，产妇均为足月生产，新生儿为足月儿，经阿普加评分8.2分。对照组和观察组两组产妇和新生儿的基本资料比较无统计学差异（P＞0.05），组间数据具有可比性。

1.2 方法

对照组患者为同期实行常规护理的产妇，观察组实行细化后的产后母婴保健，具体为【3】：在产妇围产期对产妇和家属进行健康护理教育，产妇护理应注意在产后出现异常不良反应，并进行常规护理：包括乳汁分泌、乳头皲裂、乳腺炎、伤口愈合差、产后恶露等，并对母婴保健得到充分认识，并防止出现以上不良症状。产后恶露发生异常应注意观察，并对恶露持续时间、恶露量、颜色、异味等情况进行观察，一旦发现异常应及时进行干预。对乳房的保健，应指导产妇哺乳技巧，正确清理乳房，并让产妇了解乳头皲裂和乳腺炎的注意事项。对于剖宫产的产妇在加强手术切口护理，保证手术切口术的顺利愈合，并防止切口感染。新生儿护理方面，应加强产妇及家属对新生儿的护理工作，注意是否出现黄疸，对于便秘、腹泻如何预防，并指导护理红臀等护理技巧。向家属和产妇介绍初步辨别婴儿异常的表现，并及时进行处理。对产妇和新生儿的随访登记工作，制作产后登记本登记信息包括【4】：姓名、血压、体温、剖腹产切口、恶露时间、泌乳量等，并对母乳喂养是否到位情况进行记录，还应对产后饮食、休息、运动情况进行记录。新生儿保健需要记录婴儿的出生体重、脐带愈合情况、皮肤颜色、哭声异常、排便次数、黄疸情况等。医护人员还应指导产妇和家属正确清洁婴儿身体，开展皮肤抚触，机体训练等，并指导产妇和家属注意新生儿预防接种相关事项。

1.3 临床观察

对产妇产后身体和新生儿情况进行评价，观察项目包括：恶露量、恶露持续时间、子宫复旧天数、泌乳量，新生儿喂饱后是否需要吸入器吸出多余乳汁，新生儿黄疸消退时间。

1.4 统计学分析

研究数据应用统计学软件 SPSS18.0进行处理，计量资料用组间t检验，并用均数和标准差表示，计数资料用组间卡方检验，用百分率表示，统计学差异显示P＜0.05差异显著。

2 结果

两组产妇和新生儿情况比较，观察组恶露持续时间、恶露量、子宫复旧时间、黄疸消退时间等均低于对照组患者，组间差异数据显著（P＜0.05），数据可见表1。

表1 观察组和对照组产妇和新生儿情况

两组产妇，观察组无泌乳情况低于对照组，而泌乳中量和多量则多于对照组，组间数据差异显著（P＜0.05），数据见表2。

表2 观察组和对照组泌乳情况比较n(%)

讨论

新生儿在社区、排泄、结合胆红素的能力有限，在产后新生儿往往容易出现黄疸情况。在足月新生儿出现黄疸的主要原因为母乳摄入不足，从而影响体内胆红素的代谢，导致新生儿出现血清胆红素超标的情况发生【5】。因此正确对产后保健进行指导，使产妇尽快母乳喂养，对于新生儿黄疸消退是十分有利的。综上所述，产后母婴保健措施对产妇的产后恢复、新生儿身体情况、产后泌乳等均有明显的促进和改善作用，值得广泛推广。

[1]叶逢梅，410例孕产妇产后保健质量评估调查[J],华夏医学，2015,28（2）：92-93.

[2]徐东，于贞杰，李向云，产后保健服务利用及影响因素分析[J],中国初级卫生保健，2016,30（2）：35-36.

[3]刘淑芬，林晓辉，邓惠芬，等，评估产后保健促进母婴身体健康的效果[J],医学理论与实践，2015,28（1）：135-136.

[4]闫桂枝，产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果观察[J],河南医学研究，2017,26（5）：932-933.

[5]王雪玲，李红梅，产后保健对产妇产后恢复及新生儿健康状况的影响[J],中国妇幼保健，2012,27:3241-3242.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-221-01