突出枢纽地位 保障儿童健康事业

文／李安茂 许 霞

陕西省西安市儿童医院前身系1939年创建于革命圣地延安的中央医院，后几经改制，1959年9月1日经西安市政府批准，更名为西安市儿童医院。目前，医院编制床位1500张，设有29个临床科室、26个门诊科室及9个医技科室。2016年全年门诊量200多万人次，出院病人6.5万多人次。儿童医疗服务遍及西安、覆盖全省、辐射周边省区广大儿童。全院现有职工2152名，其中高级专业技术人员308名，具有博士、硕士学位者327名。

作为陕西省西安市唯一一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合性儿童专科医院，为践行落实医改政策方针，西安市儿童医院以自身为枢纽，不断发挥辐射和带动作用，影响省内儿科医学创新发展，保障全省乃至周边省区儿童健康事业。

上引下联 学科水平全面提升

2015年9月，经陕西省卫生计生委同意，西安市儿童医院牵头组建了“陕西省儿童医疗联合体”，成员单位包括陕西省及青海、山西、甘肃等地医疗机构40家。建立了5大工作机制，修订儿科6个专业、12种疾病的分级诊疗临床标准，开通急危重症患儿转诊绿色通道。医联体成立以来医院先后派出10余个专业的技术骨干180余人次进行教学、巡诊、义诊、手术示教、查房近200次，共接诊患者近8000人次；举办各种学习交流、授课30场次，参加培训人员近2500人次，免费为基层培训医护人员近50名。真正实现了专家、临床、教学、科研、信息的共享，为广大患儿提供了高效、优质、便捷、价廉的医疗服务，儿科航母已经扬帆启航。

为走出学科发展的困局，医院提出了外科大发展的规划目标，在“培育知名学科带头人、建设重点专科、创建一流医院”的发展思路下，先后引进了多名儿外科领域的专家及团队，使医院外科系统从两个病区发展为涵盖小儿普通外科、泌尿外科、骨外科、耳鼻喉头颈外科、神经外科、新生儿外科、心脏外科等11个相关专业的8个外科病区，填补了医院在外科系统的多个专业空白，让儿外科不再成为医院发展中的短板，2014年医院手术量首次突破1万例。心脏外科成立3年来完成心脏各类手术1500余例，手术成功率达98.5％,连续3年在婴幼儿先心病手术治疗领域处于国内第一梯队、西北领先。耳鼻咽喉头颈外科是西安市儿童听力障碍诊断中心，牵头领导西安市防聋治聋技术指导组的工作，年门诊量约9万诊次，手术1300余台。神经外科在陕西省首家独立完成3D打印辅助儿科手术，针对小儿神经外科疾病内镜治疗技术位居西北地区前列。

教学相长 医疗技术快速发展

西安市儿童医院携手高校，积极探索医、教、研相结合医院发展模式，通过教学相长，促进医疗技术水平的快速提高。医院投入巨大的人力、物力和财力加强教学工作，成立内、外、综合教研室，兴建800平方米设备先进的临床技能培训中心；建立健全各项教学制度20余项；为了加强师资力量，医院先后送出几十名中青年医师参加国家和省级的儿科师资培训和教学技能比赛，选派专门人员到教学医院学习和交互挂职，20多人获得研究生导师资质。同时，医院还拨付专项经费来提高学员的工作学习生活条件，并为学员制订了科学严谨的培养方案，进行严格的培训过程考核和结业理论、技能考核。

医院先后成为西安交通大学附属儿童医院及医学部儿科硕士研究生培养基地、博士后工作站、西安医学院儿科教学医院和研究生培养基地、重庆医科大学附属西安儿童；与美国洛杉矶儿童医院签署合作备忘录，牵手美国儿科学会（APP）成为中国教育基地，获得美国心脏协会正式认证授牌的“AHA心血管急救培训中心”；承担着国家住院医师规范化培训基地（协同）、国家卫生计生委儿科综合管理师资培训基地、陕西省儿科医生进修基地、陕西省儿科医师转岗培训基地、陕西省儿科医师转岗培训基地、儿科主治医师培训基地等10余个儿科医师培训项目的培训任务。

教学工作的开展，极大地促进了临床医疗和科研水平的提高，实现了国科金项目零突破，先后获得省市多个科学技术奖项，填补了医院科研空白，被确定为陕西省儿科疾病研究所、陕西省儿科疾病诊疗转化医学工程研究中心、陕西省儿童疾病临床研究中心，医院医教研水平全面提升。

开放融合 服务范围逐步拓展

为盘活基层医疗资源，秉承共商、共享、共建的原则，西安市儿童医院积极探索建设新模式。医院先后与中铁一局集团西安中心医院、西安市电力中心医院签署合作协议，开设了西安市儿童医院南区和东区；医院还开办有7个以门诊为主的分支机构，目前已形成“一院两区七门诊”的儿科医疗服务格局。不仅方便了群众，也有效提高了医院儿童医疗的覆盖面，形成了完善的服务网络，打造了“半小时就诊圈”。2017年3月，在西安市委、市政府的大力支持下，与陕西启迪科技园发展有限公司签订合作框架协议，在西安市高新区合作建设儿童医院，为不断改善和优化全市的医疗环境进行了新尝试和积极探索。