中药熏洗治疗痔疮术后肛门疼痛对患者康复影响的分析

李智，潘彩霞

盐亭县人民医院中医肛肠科，四川绵阳 621600

中药熏洗治疗痔疮术后肛门疼痛对患者康复影响的分析

李智，潘彩霞

盐亭县人民医院中医肛肠科，四川绵阳 621600

目的了解痔疮患者术后出现肛门疼痛现象施予中药熏洗疗法的可靠性。方法抽取122例患有痔疮而于2014年3月—2016年10月入院的实施手术疗法的患者，术后均存在肛门疼痛现象，随机分组：传统组60例行传统疗法，中药组62例行中药熏洗疗法，并对其VAS计分情况进行统计、比较。结果施予2种专业治疗后3 d，传统组60例VAS（2.91±0.62）分，中药组62例（2.02±0.37）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后7 d，传统组VAS（1.32±0.25）分，中药组62例（0.68±0.19）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于接受手术疗法的痔疮患者，若术后存在肛门疼痛现象，施予中药熏洗疗法高效、可行，推荐应用。

痔疮；传统疗法；中药熏洗疗法；肛门疼痛；VAS计分

当痔疮患者术后发生肛门疼痛现象后，其康复质量会直接受损，所以要及时展开专业处理，而施予中药熏洗疗法则可使机体疼痛现象有效缓解[1]。为了解中药熏洗疗法在该院开展质量，此次抽取122例患有痔疮而于2014年3月—2016年10月入院的实施手术疗法且有肛门疼痛现象发生的患者，旨在对机体肛门疼痛现象专业处理技术的进一步完善，以缓解其疼痛感，进而确保痔疮手术质量的不断提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取122例患有痔疮而于2014年3月—2016年10月入院的实施手术疗法的患者，术后均存在肛门疼痛现象，随机分组。其中，传统组有60例，19～82岁，平均（39.76±2.16）岁；35例（男性；58.33%）/25例（女性；41.67%），该组病例行传统疗法。中药组中有62例，20～81岁，平均（38.85±2.22）岁；36例（男性；58.06%）/ 26例（女性；41.94%），该组病例则行中药熏洗疗法。传统组及中药组病例均资源参与至此次研究活动中，且配合医师签订知情同意书，传统组、中药组病例资料信息统计、对比值，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗疗法

122 例肛门疼痛病例均接受消炎疗法以及止血疗法等，同时，传统组60例行传统疗法：给予患者用药高锰酸钾外用片，用以清洗其手术创面。同时，中药组62例行中药熏洗疗法，即给予患者用药康复新液，给药途径为熏洗治疗，具体流程是：①于900.0 mL水中加入康复新液（剂量标准：100.0 mL）；②将混合药液放入仪器中，指导患者熏洗坐浴，以药液热气对其肛门手术创面全方位熏蒸；③专业测定药液温度，待其达到体温可耐标准时，指导患者坐于仪器内，予以坐浴，时长约25 min即可。

1.3 观察指标

于治疗后1、3 d以及7 d时，分别选用VAS表[2]对传统组、中药组病例疼痛状况作专业统计，得分计0～10分不等，其中：①若机体得分介于7～10分，属疼痛剧烈，且以难以忍受；②若机体得分介于4～6分间，属疼痛明显，尽管已经影响到其日常生活质量，但仍处于可耐程度下；③若机体得分介于1～3分间，属轻度疼痛，即尽管有疼痛感存在，但是程度轻微，且可直接耐受；④若机体得分为0分，属无痛。总分及机体疼痛感之间为正比。

1.4 统计方法

综合统计传统组、中药组病例VAS计分，将其录入至Excel表，以SPSS 22.0统计学软件展开分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

施予2种专业治疗后1 d，传统组60例VAS计（6.69±1.43）分，中药组62例计（6.62±1.39）分，（P＞0.05）；而施予2种专业治疗后3、7d，传统组与中药组病例VAS计分都降低，而且中药组病例计分较于传统组更低（P＜0.05）（表1）。此外，传统组与中药组病例中均未出现肛瘘、创面出血等现象。

表1 施予2种专业治疗后不同时间段两组病例VAS计分[(±s)，分]

表1 施予2种专业治疗后不同时间段两组病例VAS计分[(±s)，分]

组别 时间段治疗后1 d 治疗后3 d 治疗后7 d传统组（n=60）中药组（n=62）t P 6.69±1.43 6.62±1.39 0.2742＞0.05 2.91±0.62 2.02±0.37 9.6645＜0.05 1.32±0.25 0.68±0.19 15.9522＜0.05

3 讨论

临床对痔疮专业治疗时，手术疗法为首选措施之一，尽管手术疗法可使其症状缓解，但是却存在肛门疼痛风险，不仅会延长其病情康复，而且还可能使其正常生活受损，所以一旦有肛门疼痛现象发生，要予以专业处理[3]。临床上对肛门疼痛专业处理时，传统疗法即用药高锰酸钾外用片，然而其应用效率还有待提升，无法使机体疼痛感进一步缓解，所以更多医师倾向于中药熏洗疗法。

祖国医学强调痔疮发病机理是“气血瘀滞”以及“湿热蕴结”，术后，以中药对机体肛门部位展开熏洗，通过对中药蒸汽以及中药热力合理应用，使药液功效充分发挥，并产生温热刺激作用，除了能使患者疼痛部位的血液循环质量得到改善外，其肛门部位充分吸收药液后，还能规避创口感染现象，以实现“活血止痛”、“清热解毒”以及“化瘀消肿”等目标，确保机体肛门部位的疼痛感进一步缓解，进而促使其手术创面顺利愈合。该次所选熏洗药材为康复新液，该药品中含有丰富的粘糖氨酸成分，不仅可以“去腐生肌”，而且还能加快肉芽组织的整体增生速度，在加快患者具体血管生成速度的基础上，使其手术创面的微循环条件有效改善，确保其受损组织顺利修复并且加速再生，通过发挥其“抑菌抗炎”功效，实现对机体肛门部位疼痛现象充分缓解的目标[4]。不仅如此，在对康复新液充分应用的同时，对患者展开熏洗坐浴疗法，含有药液的热气会对其术后创面组织直接熏蒸，且药液热力作用、药效作用会对患者病变组织产生作用，确保药效直达其患处，在发挥其“揍理疏通”功能以及“气机调和”作用的基础上，达到“血脉畅通”效果，以确保机体创面自愈，进而使其疼痛现象充分缓解。该次给予传统组、中药组病例分别施予传统疗法以及中药熏洗疗法后3 d与7 d，传统组60例肛门疼痛病例VAS分别计（2.91±0.62）分与（1.32±0.25）分，均比中药组62例的（2.02±0.37）分以及（0.68±0.19）分高，差异有统计学意义（P＜0.05），说明中药熏洗疗法应用水平更高。

综上所述，对于接受手术疗法的痔疮患者，若术后存在肛门疼痛现象，建议施予中药熏洗疗法，通过改善机体VAS计分，以缓解其疼痛感，进而确保其术后顺利康复，推荐应用。

[1]刘艳华,王金伟,倪秀茹.仙方活命饮加减坐浴治疗混合痔PPH术后肛门疼痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,26(7):739-741.

[2]邓大鹏,郑玉金,邓正明.加味芍药甘草汤配合中药熏洗治疗痉挛性肛门直肠痛疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2014,9(12):1336-1337.

[3]时菁静,王立冬,刘玉兰.灌肠膏联合中药熏洗剂在溃疡性结肠炎患者保留灌肠时对肛门及肛管的保护作用[J].中医杂志,2014,55(6):489-492.

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R266

A

1004-6569（2017）05（b）-0172-02

2017-02-27）

李智（1975-），女，四川盐亭人，本科，研究方向：中医肛肠。