儿科护理风险管理方法探讨

廖红光 王克芳

安徽淮南东方总院 安徽淮南 232000

儿科护理风险管理方法探讨

廖红光 王克芳

安徽淮南东方总院 安徽淮南 232000

目的：探讨在儿科护理管理中风险管理的应用效果。方法：选取2015年8月一2016年8月收治的儿科患者共100例随机分为实验组和对照组，每组各50例，研究在儿科护理管理中风险管理的应用效果。结果：实施风险管理组的患儿家属满意度比对照组的满意度高，医患之间的纠纷发生的概率明显下降，其差异具有统计学意义。结论：在儿科护理管理中，风险管理有利于改进医患之间的关系，提高患儿家属的满意度。

儿科护理；风险管理

儿科护理管理是医院护理管理的重点和难点，由于患者的特殊性，人们对于护理方面的要求越来越高。患者家属对儿科护理的期望值更大，这样在儿科护理工作中，就加大了护理管理的工作难度。风险管理指的是在一个企业或者项目里，在有风险的环境里将风险减至最低的这样一个管理过程。医疗护理风险一直伴随着护理工作，出现的医疗事故可能导致医疗管理陷入严重的医疗纠纷中。作为新儿科护士，必须严格执行科室的各项管理制度，规范操作各项流程，严格执行查对制度等，避免患儿带来安全危害，降低护理纠纷发生率。在日常护理中应当有针对性的认真对待儿童这一特殊群体，随着医疗的不断进步与发展，现阶段在儿科护理中所使用的仪器设备增多，使用起来较为复杂，如果医生没有完全掌握仪器的使用方法，那么在护理中就容易出现失误，给患儿带来严重的危害。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集到儿科就诊的患儿共100例，将50例随机分成两组，即实验组和对照组，实验组为采用风险管理组，对照组为常规护理组。每组人数为50，年龄在1到6岁，其中男孩54人，女孩41人。

1.2 方法

对对照组患儿采用常规护理，并根据在护理过程中出现的相关问题进行分析解决。根据对照组患儿出现的相关护理风险，对实验组进行相关的风险管理，采用风险管理制度，操作步骤如下：识别风险，衡量风险，选择风险管理工具，最后实施风险管理，评价风险管理的结果。

儿科室可成立专业的风险管理小组，完善抗风险应急预案。在安全管理中组织护理人员学习医疗事故处理条例等法律法规，提升护理人员法律知识，以强化其风险防范意识，更加严格遵守规章制度，更新服务理念。无论护理人员工作多繁忙，都应保持护理记录的真实性、准确性，严格控制护理文件书写质量，预防医疗纠纷发生，降低护理投诉率等。有针对性的解决特殊问题，学会具体问题具体分析，护士长要负起责任，加强风险防范意识，定期举行护理知识讲座，在患儿进入医院后，进行健康教育宣传，进行心理辅导。最后，通过一些手段如调查问卷和组织护理理论知识考试等，对风险管理进行评价。

在护理中制定完善的安全管理制度，制定针对性的应急预案，使护理人员形成正确的风险意识。同时，组织护理人员学习法律知识，加强专业技能操作护理等内容的培训等，并定期考核应急预案及急救内容，通过严格的业务培训，使护理人员可在临床中实践熟练使用专业知识。最后要求护理人员形成真实完整的护理行为，从而为医疗纠纷提供有效、可靠的依据。

树立以人为本的护理服务理念，把每位新生儿当作自己的孩子一样来照顾。

管理人员应该定期检查与维修医疗器械，确保设备的完好，避免出现设备故障，确保护理安全。为了防止出现医院感染现象，应该定期大扫除、清洁消毒医疗器械、门窗、地面，使用紫外线空气消毒机进行消毒室内空气，创建通风透气、舒适清洁的室内环境。一切遵循无菌操作原则，护理人员在护理前应该采取速干手消毒液洗手，每天对奶具、护理物品进行高压灭菌。

1.3 统计方法

采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，计数资料采取百分数的形式，进行x2检验。

2.结果分析

2.1 护理满意度

以调查问卷的形式，研究实验组和对照组。结果显示，采用风险管理模式的实验组，其患儿家属的满意度较高，而采用常规处理的对照组，其患儿家属满意度较低。其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果如表1所示：

表1 护理满意度比较n，%

2.2 实验组和对照组各项管理评分分析

实验组施行风险管理后发生的医疗纠纷事故明显减少，护理质量明显提升，护理人员的专业素质也有较大提高，实验组与对照组的差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表2

表2 管理评分分析

3.讨论

目前我国的医疗纠纷发生概率较大，护理风险也随之加大。产生护理风险的原因很多，比如护理人员不认真不负责，仪器操作不规范，和患儿缺少必要的沟通，没养成随时做好记录的习惯等。由于儿科是特殊群体，患儿的年纪较小，和护理人员的沟通有一定困难，患儿家属情绪不易掌握等，在这样的大背景环境下，在护理中极易出现护理风险，因此，加强护士的防御护理风险至关重要。护理工作的重点和关键点是加强对护理工作的安全管理。在护理风险出现的时候，能及时发现问题，并及时纠正错误，保证将风险降到最低，转变护理管理模式，由事后控制转变为事前防御，从很大程度上降低护理存在的缺陷。保障护理工作的安全。

通过研究发现，在落实护理风险管理措施、考核制度以及一些相关措施后，预前隐报、瞒报的现象减少，这对于提升护理人员的风险防范意识、提升护理风险的识别认识具有重要作用，如烧伤、烫伤事件的发生率大大降低。引起其变化的原因主要在于，护理过程中对病房设施、患者病情、知识培训程度等进行检查或是考核，如检查桌头床不锈钢固定托、试管选用、储藏柜关闭情况等，同时，加强护理人员与检验科的沟通，并从质量评价中吸取经验和教训，以预防此类事件发生。

综上所述，风险管理在儿科护理工作中占有十分重要的地位，对儿科护理的风险管理实施评估，全面改善风险管理制度，有利于降低患儿并发症的发生，改善医患关系，促进医患的和谐。

[1]马桃梅.浅谈护理风险管理与对策[J].医学与社会，2014，27（5）：51-53.

[2]黄菊敏，吴晓云，江静霞，等.解析健康教育在新生儿科护理中的应用[J].贵阳中医学院学报，2013，34（3）

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1672-5018（2017）01-244-01