多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的临床分析

向伦琼

什邡市皂角社区卫生服务中心 四川德阳 618400

多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的临床分析

向伦琼

什邡市皂角社区卫生服务中心 四川德阳 618400

目的：观察多磺酸粘多糖乳膏联合 0.03%他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的临床效果。方法：选择脂溢性皮炎患者 100例，随机将其分为两组，即对照组（50例）和观察组（50例），对照组给予单纯他克莫司治疗，观察组给予多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗，对比两组疗效。结果：对照组患者治疗有效率为68.0%，观察组为86.0%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；对照组患者不良反应发生率为34.0%，观察组为10.0%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎临床效果显著，且不良反应较少，刺激小，可有效抑制皮损处炎症反应，患者依从性较好。

脂溢性皮炎；多磺酸粘多糖乳膏；0.03%他克莫司软膏；临床效果；不良反应

脂溢性皮炎属于一种皮肤炎性疾病，主要症状表现为瘙痒、红斑及鳞屑等，不仅带来不适，同时还影响患者的外貌美观。该病临床治疗以糖皮质激素外用制剂为主，具有较好疗效，但是容易出现不良反应。本文特对脂溢性皮炎患者施以多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗，获得了满意效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选择2015年4月到2016年4月在我院进行治疗的脂溢性皮炎患者100例作为研究对象，随机将其分为两组，即对照组（50例）和观察组（50例），对照组：12例为男性，38例为女性，年龄21～56岁，平均年龄（38.4±5.8）岁，病程 4个月～5年，平均病程（1.8±0.9）年；观察组：13例为男性，37例为女性，年龄 20～55岁，平均年龄（38.0±5.9）岁，病程5个月～4年，平均病程（2.0±1.0）年。两组患者性别、年龄以及病程等基本资料经比较均无明显差异（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

对照组治疗方法：给予他克莫司（由浙江万晟药业有限公司生产，生产批号：20130823，浓度为0.1%）治疗，每天早晚各1次，涂抹于患处。观察组治疗方法：每天早上用多磺酸粘多糖乳膏（由Mobilat Produktions GmbH（德国）生产，生产批号：20110209）涂抹患处，并给予0.03%他克莫司软膏，早晚各1次。连续用药1个月。

1.3 疗效判断标准

皮损全部消退，症状完全消失，为痊愈；皮损面积减少＞70%，症状显著改善，为显效；皮损面积减少30%～70%，症状有所减轻，为有效；未达以上标准，为无效[1]。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理本研究中组间数据，临床效果和不良反应发生情况采用（%）描述，然后行x2检验。若结果显示P＜0.05，则表明组间比较存在显著性差异。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比分析

对照组患者治疗有效率为68.0%（34/50），观察组患者治疗有效率为 86.0%（43/50），观察组明显高于对照组，经统计学比较有，P＜0.05，差异具有显著性。详见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比（n，%）

x -- -- -- -- 4.428 2P -- -- -- -- 0.025

2.2 两组患者不良反应发生情况对比分析

对照组患者中共有17例患者在用药部位出现红斑以及轻微的痒痛感和烧灼感，不良反应发生率为34.0%，观察组患者中共有5例患者在用药部位出现以上症状，不良反应发生率为10.0%，观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

以往临床上多采用 0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎，虽然具有一定疗效，由于药物浓度较高，会对皮肤局部造成刺激，可能会加重皮炎表现[2]。有研究指出，多磺酸粘多糖乳膏联合低浓度他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的临床效果优于他克莫司软膏治疗[3]。故此次研究中特对脂溢性皮炎患者给予多磺酸粘多糖乳膏联合 0.03%他克莫司软膏治疗，并将其与单纯他克莫司软膏治疗进行对比，其结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组（86.0%＞68.0%），两组差异显著，这与上述结果相符，再次证实了多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的有效性，可见磺酸粘多糖乳膏和他克莫司软膏联用具有协同作用，可提高治疗效果。另外，在以往的研究中可以看出，他克莫司软膏对皮肤局部具有一定的刺激，容易引发烧灼、痒痛以及红斑等不良反应，大大降低了患者的治疗依从性[4]。此次结果显示，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（10.0%＜34.0%），提示多糖乳膏和0.03%他克莫司软膏联用还有助于降低他克莫司软膏对皮肤的刺激性，降低不良反应发生率。

总的来说，多磺酸粘多糖乳膏联合0.03%他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎临床效果显著，且不良反应较少，对用药部位刺激比较小，可针对脂溢性皮肤皮炎发病机制多个环节进行治疗，有效抑制皮损处炎症反应，有利于促进皮肤屏障的重建，患者依从性较好。

[1]黄玉成，李天举，李雅琼，等.0.1%他克莫司软膏联合多磺酸粘多糖乳膏治疗剥脱性唇炎的临床观察[J].临床皮肤科杂志，2016，35（8）：607-608.

[2]吕显武.他克莫司软膏配合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效分析[J].中国医疗美容，2015，5（1）：68-69.

[3]王相华，赵林栋，张金凤.红蓝光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察[J].皮肤病与性病，2014，36（1）：24-25.

[4]赵莹猷.面部脂溢性皮炎患者经短程地塞米松软膏与他克莫司软膏联合治疗的临床效果观察[J].中国医学工程，2016，15（7）：87-89.

R753.2

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1672-5018（2017）01-030-01