全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响

吴应芳

（云南省文山州文山市人民医院，云南 文山 663000）

全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响

吴应芳

（云南省文山州文山市人民医院，云南 文山 663000）

目的 分析全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响。方法 选取2015年7月～2016年7月到我院行剖宫产的初产妇60例，将其分为对照组和研究组，各30例。对照组给予常规护理，研究组给予全程心理护理，并对最终的护理效果进行分析和对比。结果 两组产妇产后SAS、SDS、VAS评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组SAS、SDS、VAS评分情况优于对照组。结论 对于剖宫产初产妇来说，采用心理护理的方法，有利于缓解产妇不良情绪，降低疼痛感，该护理模式值得在产科临床中大力推广和应用。

心理护理；剖宫产；初产妇；焦虑；疼痛；影响

对于剖宫产的初产妇来说，由于缺乏对剖宫产了解、初次生产及对疼痛感产生害怕等原因，容易产生各种焦虑以及不安等情绪，这些不良的情绪阻碍了产妇顺利生产[1]。为此，给予剖宫产初产妇进行全程心理护理，可在很大程度上缓解产妇精神压力，促使其以最佳的心理状态进行生产。现本文主要分析全程心理护理对产妇焦虑及疼痛感的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年7月到我院行剖宫产的初产妇60例，将其分为对照组和研究组，各30例。对照组年龄22～38岁，平均年龄（25.3±1.3）岁；研究组年龄23～40岁，平均年龄（26.3±1.4）岁。两组基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。到我院进行产检且于我院行剖宫产的产妇、自愿并参与本次调查研究者为本次的纳入研究对象范围；不愿意参加本次调查活动、精神障碍患者、严重肝肾脏疾病患者为本次的排除研究对象范围。

1.2 方法

给予对照组常规护理：产妇在入院后，医护人员接待并做好床位安排并向其宣传健康教育，把剖宫产过程中各种注意事项详细告知，并进行全面的身体检查，做好迎接生产准备。对于第一产程产妇，护士需要定时测量体温、血压以及心率脉搏，注意饮食均衡，保证营养的足够摄入。对于第二产程产妇，密切关注患者各项生命体征变化，如有不适合，应立即采取措施进行解决。对于第三产程产妇，仔细观察期阴道的出血量及子宫收缩情况。对于娩出后的新生儿要及时清理呼吸道，避免吸入性肺炎现象发生[2]。

在常规护理基础上给予研究组全程添加心理护理，在生产前，向产妇详细讲解各种相关生育知识，加强与产妇的沟通与交流，了解她们的内心所需，并对心理状态进行全面评估，针对每位产妇不同特点，给予个性护理。及时消除产妇的不良情绪，告知产妇剖宫产术已经成熟和完善，增加产妇内心的安全感，获取产妇的信任。在分娩过程中，给予产妇肯定以及鼓励眼神，必要时可轻握产妇双手，增加其安全感，鼓励其深呼吸，尽量放松，提高配合度。告知产妇剖宫术于麻醉下完成，让其不用太担心术中的疼痛感。生产后，给予持续的心理护理指导，鼓励家属给予更多的支持和陪伴，让产妇感受到温暖，预防产后抑郁。同时，可指导产妇通过聊天、听音乐等方式来转移术后伤口的疼痛感[3]。

1.3 效果评价

护理效果主要从焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以疼痛量表（VAS）等几个方面进行评价，详细记录有关数据。

1.4 统计学方法

所有获取的相关数据均使用统计软件SPSS 20.0进行分析，。计量资料“±s”表示，计数资料以百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组产妇产后SAS、SDS、VAS评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组SAS、SDS、VAS评分情况优于对照组。见表1。

表1 两组产妇SAS、SDS、VAS评分及疼痛评分对比（±s，分）

表1 两组产妇SAS、SDS、VAS评分及疼痛评分对比（±s，分）

组别 n SAS SDS VAS对照组 30 45.67±3.7 46.26±2.3 85.27±4.43研究组 30 38.10±2.1 37.14±2.0 61.21±3.36

3 讨 论

心理护理是一种优质护理模式，体现了“以人为本”的护理原则，符合现代护理理念需求。产妇在接受剖宫术时，出于担心手术风险性等原因，担心手术切口的疼痛感、手术后是否会留疤等原因，容易产生思想包袱，进而出现焦虑、恐惧等各种不良情绪，这些负面情绪会给母亲及其胎儿造成不同程度的影响，阻碍顺利生产。为此，在本次研究中，给予剖宫产初产妇全程添加心理护理，及时为产妇进行心理疏导，对产妇顺利开展具有重要的临床意义[4]。

结合本次研究结果可知：两组产妇产后SAS、SDS、VAS评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组SAS、SDS、VAS评分情况优于对照组。结果提示：对于剖宫产初产妇来说，采用全程心理护理的方法，有利于缓解产妇不良情绪，降低疼痛感。为此，该护理模式值得在产科临床中大力推广和应用。

[1] 李晓丽.产前孕妇心理状态对分娩方式的影响分析[J].中国医药指南,2014,25(16):77-81.

[2] 肖 光,吕振琪.对心理护理效果的调查[J].国外医学(护理学分册),2012,23(12):336-339.

[3] 王 静.产前孕妇心理状态对分娩方式的影响分析[J].中国现代药物应用,2014,12(12):447-450.

[4] 王 丽,杨 慧,郝淑霞.产程中实施心理护理的体会[J].内蒙古中医药,2014,10(07):675-677.

本文编辑：张 钰

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.12.134.02

吴应芳（1973-），女，大专，主管护师