助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的效果分析

蔡 娟

（阜宁县人民医院妇产科，江苏 盐城 224400）

·妇产科护理·

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的效果分析

蔡 娟

（阜宁县人民医院妇产科，江苏 盐城 224400）

目的分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的效果。方法 选取2016年1月01日～12月31日我院收治的100例高龄产妇，将其随机分为观察组和对照组，各50例。观察组和对照组分别采用助产护理干预和常规护理干预。结果 观察组产妇总产程时间为（416.85±35.69）min、第一产程时间为（341.05±16.87）min、第二产程时间为（30.47±2.58）min、自然分娩率为86.00%，均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 助产护理干预在高龄产妇中效果显著，能够提高自然分娩率，缩短产程。

助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程

高龄产妇近年来的发生率逐渐升高，主要是指≥35岁的孕妇，其本身就是影响分娩结局的主要因素之一，若干预不及时，可危及母婴双方生命安全，对此需加强高龄产妇围产期的护理干预[1]。本文旨在探索助产护理干预对高龄产妇的临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月01日～12月31日我院收治的100例高龄产妇，将其随机分为观察组和对照组，各50例。入选标准：（1）均属于单胎头位；（2）年龄均≥35岁；（3）均知情、同意本次实验。

观察组均为初产妇，平均孕周（38.46±2.48）周，平均年龄（38.69±1.05）岁，平均体质量（53.69±5.48）kg。

对照组均为初产妇，平均孕周（38.58±2.71）周，平均年龄（38.54±1.26）岁，平均体质量（53.43±5.52）kg。

两组高龄产妇基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括产前健康教育、产前指导、饮食干预、胎心监护、心理疏导等。

观察组采用助产护理干预，主要措施如下。

（1）风险评估：对产妇分娩风险进行常规评估，尽可能安排资历高、临床经验丰富的护理人员对高风险产妇进行分娩指导，且为产妇重点讲解产前、产时、产后的相关注意事项。

（2）生活护理：在产妇入院待产第1天，便需对产妇进行健康知识宣教，保持热情、大方、和蔼的态度进行沟通，且为产妇讲解医院相关规章制度、环境、探访时间等，从而缓解产妇陌生感，促使其尽快适应住院环境。同时还需保持产房空气清新，注意控制产房的湿度、温度，增加产妇对护理人员的满意率，必要时，可对产妇饮食方案进行干预，嘱咐产妇多食用高维生素、高热量、高蛋白的饮食，确保个人卫生清洁[2]。

（3）心理干预：由于本次入选的产妇均为初产妇，是第一次分娩，再加上产妇均为高龄分娩，其担心分娩可影响胎儿的生命安全，从而在产前便可出现焦虑、不安、紧张等负面情绪，对此护理人员应尽可能获得产妇的信任感，增加与其沟通次数，告知产妇自然分娩的优势，且耐心回答产妇心中疑问，促使产妇保持良好心理状态面对分娩，必要时，可将以往成功案例作为导向，树立对分娩的自信心[3]。

（4）产时护理：尽可能为产妇创造一个温馨、舒适的分娩环境，且教会产妇缓解疼痛方法、合理呼吸方法、屏气方法，促使产妇顺利度过分娩期，且在产妇分娩过程中，护理人员需不断的支持、鼓励产妇，同时通过抚摸、按摩等方式，分散产妇注意力，适当的缓解产妇疼痛感。

1.3 观察指标

对比两组产妇的分娩方式、总产程时间、第一产程时间、第二产程时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 自然分娩率

观察组自然分娩率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇的分娩方式比较[n(%)]

2.2 产程时间

观察组各时间段的产程时间均优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇各产程时间比较（±s，min）

表2 两组产妇各产程时间比较（±s，min）

组别 n 第一产程 第二产程 总产程观察组 50 341.05±16.87 30.47±2.58 416.85±35.69对照组 50 474.46±21.47 39.85±3.41 584.04±26.89

3 讨 论

随着时代的进步，现代女性压力逐渐增高，导致高龄产妇发生率逐渐上升，而高龄产妇的妊娠结局和产程时间，可影响胎儿和产妇的身体健康，对此应在高龄产妇围生期实施一项有效、安全的护理指导，从而降低分娩风险性，促使产妇顺利完成分娩[4]。

通过分析高龄产妇分娩时存在的危险因素后，本次实验对产妇实施了日常生活护理、心理干预、风险评估、产时护理，其能够缓解产妇负面情绪，确保其保持健康、乐观心态面对分娩。其中通过日常生活护理，能够提高产妇生活质量，为产妇创造一个和谐、温馨的住院环境；通过风险评估和产时护理，能够帮助产妇顺利度过妊娠期，提高人口出生质量，缩短产程时间，确保分娩工作的顺利进行；通过心理干预，能够帮助产妇树立对分娩的自信心，提高自然分娩率。

总而言之，对高龄产妇实施助产护理干预，能够提高分娩安全性，降低剖宫产率和阴道助产率，促使产妇顺利度过分娩期。

[1]吴玉钗,郑素萍,吴凌凌,等.综合护理干预对高龄产妇分娩结局的影响[J].护理实践与研究,2016,13(17):90-91.

[2]李淑梅,黎艳辉,王 丽,等.运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果[J].现代诊断与治疗,2014,46(12):2858-2860.

[3]陈 敏.助产护理对高龄产妇的分娩结局影响分析[J].中国继续医学教育,2017,9(2):222-224.

[4]黄雪霞.加强助产护理对高龄产妇分娩的影响分析[J].中国医学创新,2015,12(30):71-73.

本文编辑：张 钰

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.21.124.02