护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响

贾娜娜，倪晓慧*

（西京医院，陕西 西安 710032）

护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响

贾娜娜，倪晓慧*

（西京医院，陕西 西安 710032）

目的分析研究护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响。方法 选择我院2015年7月～2017年4月收治的60例系统性红斑狼疮患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和实验组，各30例。对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上采用护理干预，并比较分析两组的疗效。结果 对照组激素治疗依从率为80%，实验组激素治疗依从率为90%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理质量和满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在系统性红斑狼疮患者的护理中，护理干预理路径具有重要意义，对患者的康复具有明显的效果，具有重要的临床应用价值，极大地改善患者的生活质量，提高了患者对医院以及护理工作的满意度，值得推广。

护理干预；系统性红斑狼疮；激素治疗；依从性

系统性红斑狼疮主要分为系统性红斑狼疮额潘庄红斑狼疮两大类，患者通常情况下有一个病情由轻到重再由重到轻的发展过程，发病时主要表现出易疲劳、发热等症状[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年7月～2017年4月收治的60例系统性红斑狼疮患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和实验组，各30例。对照组男16例，女14例，年龄15～80岁，平均年龄（34.6±4.3）岁；对照组男17例，女13例，年龄16～79岁，平均年龄（35.9±4.7）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组和对照组均实施常规护理措施，在此基础上，实验组进行护理干预，分析比较两组患者护理后的相关指标情况。

1.2.1 心理疏导

系统性红斑狼疮患者的发病过程非常漫长，根治这一疾病存在非常大的难度，在治疗过程中存在着很大的复发率，患者在反反复复的治疗过程中很容易丧失信心，进而产生焦虑、不安、急躁、抑郁等负面情绪，这都会严重影响治疗的效果和进程，对患者的健康非常不利。此时，护理人员专业及时的心理疏导就显得至关重要，必须在进行日常护理的过程中，密切关注患者的心理变化情况，注重与患者的交流，耐性细致的解答患者的疑问，给予患者专业细致的病情解答和细心优质的护理服务，加深患者对系统性红斑狼疮这一疾病的了解，缓解患者的负面情绪，增强治愈的信心。要热情关心患者、密切关注患者，进一步打开患者的心结，帮助患者敞开心扉、保持健康向上的心理状态，从而能够积极主动的接受治疗。医护人员要阶段性的对患者开展心理状况评估，为下一阶段段的针对性心理干预提供参考依据，对于心理障碍比较严重的患者，要联合心理科室进行专业治疗，避免出现异常情况影响治疗和护理[2]。

1.2.2 用药指导

患者在对系统性红斑狼疮疾病有一定了解的基础上，还应该掌握必要的安全用药知识，了解自身病情需要用哪种类型的药物。在我们日常护理过程中，发现相当一部分患者对自身病情缺乏了解，对于自身所用药物可能会产生的不良反应更是知之甚少，这对患者的身心健康必然会造成一定的摧残。因此，护理人员要加强用药指导。一方面，要保持与患者家属的沟通联系，提前告知相关药物的剂量、服用时间、不良反应及紧急应对措施，提高患者家属的风险意识和监督力度，督促患者能够及时、按量、安全的用药。另一方面，护理人员需要对患者的安全用药进行专业的指导，以免患者受到药物不良反应的影响，避免患者因为急于康复而盲目加大剂量的情况。要督促患者按时用药，帮助患者养成良好的用药习惯，防止患者由于用药不及时造成药物浓度偏高或者偏低，从而影响药效的良好发挥。临床上在治疗系统性红斑狼疮的过程中，通常以糖皮质激素为主要用药，这种药物一旦服用不及时或者停药时间过早，就可能造成患者急性肾上腺皮质功能紊乱，带来严重的不良反应。因此，要增加患者对于各种药物的了解程度，提前打好心理“预防针”、掌握应对措施[3]。

1.2.3 生活指导

系统性红斑狼疮患者要避免阳光直射，防止出现过敏反应。要加强身体锻炼，在清晨太阳还未完全升起的时候进行运动，也可选择在阴凉处进行锻炼，锻炼时间一般控制在1～1.5 h，避免运动强度过大造成患者身体疲劳、虚弱，损伤患者的肾脏功能。与此同时，对于系统性红斑狼疮患者而言，科学合理的膳食也至关重要，要注意补充水分和蛋白质，及时摄取钙、钾、维生素等微量元素，饮食注意少盐、少脂、少糖，切忌辛辣刺激性实物。

2 结 果

对照组激素治疗依从率为80%，实验组激素治疗依从率为90%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。实验组护理质量和满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者激素治疗依从性比较（n，%）

表2 两组患者护理质量评分及满意度比较

3 讨 论

系统性红斑狼疮的致病原因及临床表现都较为复杂，患者一旦发病很有可能会造成其他身体器官的损伤。这种疾病在育龄阶段的女性群体中较为常见，患者年龄在15～45岁，发病时往往会对身体1～2个器官系统造成影响，通常表现为不同程度的关节炎血小板减少、紫癜等症状。本文中，对两组患者均采用常规护理措施进行简单的护理指导，在此基础上，对实验组进行护理干预，主要是强化心理疏导、加强用药指导以及规范生活习惯。

结果显示，实验组对于激素治疗的依从性高于对照组（P＜0.05），说明护理干预能够提高系统性红斑狼疮患者对于激素治疗的依从性，进一步改善患者的病情。实验组的护理质量评分及满意度高于对照组，说明护理干预能够有效提高系统性红斑狼疮患者激素治疗的护理质量和满意度，帮助患者形成积极的心态和良好的心情。

综上所述，护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗的护理效果更明显，值得临床推广。

[1]中华医学会风湿病学分会.系统性红斑狼疮诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2014,14(5):342-346.

[2]张春兰,王暖凤,刘海燕.免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的护理措施和疗效[J].中国伤残医学,2015,5(21):135-136.

[3]何 英,杜小清,景 婷,等.连续性护理干预对系统性红斑狼疮治疗依从性及并发症的影响[J].山西医药杂志,2017,46(1):113-115.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.21.76.02

倪晓慧