护理风险管理在妇科癌症患者术后化疗期的应用

潘群娣

（合肥市第一人民医院，安徽 合肥 230061）

护理风险管理在妇科癌症患者术后化疗期的应用

潘群娣

（合肥市第一人民医院，安徽 合肥 230061）

目的 分析护理风险管理在妇科癌症患者术后化疗其的应用。方法 选取本院2014年3月～2016年3月收治的80例处于术后化疗期的妇科癌症患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各40例，对照组患者采用常规护理方式，实验组患者采用护理风险管理，将两组不良反应发生率以及护理满意度进行对比分析。结果 对照组并发症发生率为35%，明显高于实验组的12.5%（P＜0.05）；并且实验组护理满意度为97.5%；明显高于对照组的87.5%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论 妇科癌症患者术后化疗期间采用护理风险管理，不仅能够降低患者术后并发症的发生率，提高护理质量，还能提高患者护理满意度，值得在临床上广泛使用。

护理风险管理；妇科癌症；术后化疗期

妇科癌症患者在临床治疗上通常采用手术治疗的方式，为了能够将残留的癌症细胞清除，尽量减少癌症复发的可能性，患者在接受手术治疗之后会实施常规化疗方案。患者在术后化疗期间，主要是采用静脉滴注给药的方式为主，但是在给药的时候由于护理人员的疏忽，从而出现一些药物渗漏等问题，对患者的治疗结果造成严重影响，对患者的生命健康造成威胁，降低了患者术后化疗效果。相关研究结果表示，患者成功接受静脉穿刺后，在化疗期间出现药物渗漏的概率为0.1%～0.6%[1]。所以在妇科癌症患者化疗期间需要采用有效的护理干预，降低患者术后不良反应的发生率，提高患者护理满意率。护理风险管理属于一种新型的管理方式，具有一定的程序性，主要对目前治疗过程中存在的潜在风险进行预测、识别，从而采用针对性的处理方案，避免风险事件的发生。本次研究主要选取本院2014年3月～2016年3月收治的80例处于术后化疗期的妇科癌症患者作为研究对象，并对其采取护理风险管理方式，具有显著的护理效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年3月～2016年3月收治的80例处于术后化疗期的妇科癌症患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组均为女性。对照组40例，采用常规护理方式，年龄20～54岁，平均年龄（37.2±0.3）岁，其中输卵管癌4例、卵巢癌14例、宫颈癌10例、子宫内膜癌8例、绒癌4例；实验组40例，采用护理风险管理方式，年龄2～58岁，平均年龄（40.5±0.4）岁，其中输卵管癌3例、卵巢癌17例、宫颈癌8例、子宫内膜癌10例、绒癌2例，两组患者在年龄、病理类型等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者术后化疗期间进行常规护理干预，实验组患者术后化疗期间进行护理风险管理干预，具体内容如下：（1）建立风险评估小组，由护士长以及经验丰富的护士组成，并对所有护理人员安排专业的培训，使其全面掌握化疗药物的相关知识，并对潜在的风险进行分析，掌握解决的办法；制定相应的考核制定，从而有效提高护理人员职业道德修养以及临床操作水平。（2）在患者化疗之前，护理人员需要了解化疗药物的相关知识，并对患者进行健康宣教，让患者了解化疗过程以及化疗过程中应该注意的事项，与患者多沟通交流，帮助患者树立自信心，消除患者心理不良情绪[2]。（3）在患者术后化疗期间，需要对患者进行严格的监测，及时发现药物渗漏等问题，并采取及时的措施，并且需要严格执行查对制度。（4）患者进行PICC静脉置管术的化疗时，护理人员需要对患者穿刺前血管问题进行分析，并选择患者最佳血管，有效提高患者穿刺成功率。

1.3 疗效判定

严格观测患者化疗期间的各项生命体征，并对患者术后并发症发生率进行详细记录，分析潜在的风险，同时采用有效的护理方式。采取本院自制的调查表对患者满意度进行分析，其主要内容为：非常满意、满意与不满意。

总满意率=（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100%

1.4 统计学分析

应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者并发症发生率对比分析

对照组并发症发生率为%，明显高于实验组的%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比分析（%）

2.2 两组患者护理满意度对比分析

对照组40例，非常满意10例，满意25例，不满意5例，总满意率为87.5%；实验组40例，非常满意20例，满意19例，不满意1例，总满意率为97.5%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比分析（%）

3 结 论

妇科癌症疾病在治疗后通常采用化疗的方式，但是在化疗期间容易出现一些并发症，如药物渗漏、骨髓抑制、胃肠反应以及静脉炎等，对患者术后治疗效果造成威胁。因此，护理风险管理在术后化疗期间具有重要作用，由于护理人员的操作行为直接影响护理风险事件的发生率，所以需要对护理人员进行严格的培训，确保护理人员掌握化疗相关知识的同时，提高护理人员的操作水平，加强护理人员的社会责任感，减少护理风险事件的发生率。本研究结果显示，对照组并发症发生率为35%，明显高于实验组的12.5%（P＜0.05）；并且实验组护理满意度为97.5%；明显高于对照组的87.5%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。该结果证明，采用护理风险管理干预，不仅能够减少护理风险事件的发生率，还能保证临床治疗的安全性，提高患者满意度[3]。

综上所述，妇科癌症患者术后化疗期间采用护理风险管理，不仅能够降低患者术后并发症的发生率，提高护理质量，还能提高患者护理满意度，值得在临床上广泛使用。

[1] 陈殷琴,陈国珍,郑婉婷,等.护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(6B):7-9.

[2] 宋秀云.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):48-49.

[3] 赵 芹,郭春青.舒适护理对宫颈癌术后化疗患者生活质量的影响[J].中国民康医学,2012,24(4):455-456.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.10.141.02