个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响

杨允碧

（昭通市第一人民医院血液风湿免疫科，云南 昭通 657000）

个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响

杨允碧

（昭通市第一人民医院血液风湿免疫科，云南 昭通 657000）

目的 探讨改善恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量中个性化护理干预的作用。方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治恶性淋巴瘤患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。对照组接受常规护理干预，观察组接受个性化护理干预，进行两组生活质量评分、心理评分的对比。结果 观察组生活质量评分、SAS评分、SDS评分与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在恶性淋巴瘤患者中开展个性化护理干预，能够促进护理质量的提升，进而有效改善患者化疗后生活质量，具有较高的推广价值。

个性化护理；恶性淋巴瘤；生活质量

恶性淋巴瘤为血液系统常见肿瘤，临床中治疗主要采用化疗的方法，但化疗会严重损害患者机体，进而降低患者生活质量[1]。为进一步提升恶性淋巴瘤患者生活质量，本文选择我院收治恶性淋巴瘤患者进行研究，对个性化护理干预改善恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的效果进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院收治恶性淋巴瘤患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。对照组女24例、男26例；年龄41～67岁；平均（56.7±4.5）岁；包括30例霍奇金淋巴瘤、20例飞或迄今淋巴瘤。观察组女27例、男23例；年龄42～67岁；平均（56.4±4.8）岁；包括31例霍奇金淋巴瘤、19例非霍奇金淋巴瘤。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，具体包括饮食指导、入院宣教、活动指导、用药指导、疾病相关知识教育、出院宣教等。观察组接受个性化护理干预，具体内容包括：①恶性淋巴瘤患者通常会因为疾病治疗效果、生命延续、并发症等出现负面心理情绪，护理人员应当对患者情绪变化进行密切观察，并对患者存在抑郁、悲观、焦虑等不良心理情绪进行了解，同时结合患者文化程度、心理状况、疾病掌握程度，为患者制定个性化心理疏导策略。②患者病情发展过程中，护理人员应当对患者变化进行密切观察和处理，并且保持态度诚恳、语言温和、细致体贴等，进而赢得患者的信任和支持。同时应当针对患者疑问进行耐心解答，并结合患者实际情况开展公开和保护性医疗相结合的方法，并叮嘱患者家属从心理等诸多方面增加对患者的支持，进而引导在治疗和护理中提供有效配合。③对健康教育进行完善，通过多媒体、宣传栏、图册、讲座等形式对患者进行健康教育，并进行恶性淋巴瘤的临床症状、病因、化疗并发症预防等的介绍，让患者和家属能够正确认识该疾病，并实现自我保护能力和健康意识的提升。④对患者治疗情况、心理状况、经济情况、兴趣爱好、文化背景等数据进行统计，并依据不同需求针对针对性的缓解压力对策和医疗资讯[2]。同时结合患者爱好组织有益身心健康的小组活动，例如文艺汇演、摄影、书法、绘画等。并邀请恢复较好患者对自身治疗心得和经验进行分享，并激励患者之间进行沟通交流，使其获得全面身心护理。

1.3 观察指标

运用生活质量核心量表统计护理结果，问卷由心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能等4项内容构成，每项内容又由四个因子构成，生活质量越高则得分越高。运用焦虑自评量表评估患者心理状态，表由20条检测内容构成，每条分值1～4分，焦虑值为累计的总评分，超过40分患者存在焦虑。运用抑郁自评量表评估患者心理状态，包括郁闷、情绪沮丧、饮食正常、睡眠质量差等20条内容，每条分值1～4分，应用粗分评估评定患者抑郁程度，患者得分超过53分则存在抑郁。

1.4 统计学方法

2 结 果

护理前观察组、对照组焦虑、抑郁评分对比差异不显著（P＞0.05），护理后两组患者焦虑、抑郁评分与护理前比较差异显著（P＜0.05），观察组患者焦虑、抑郁评分比对照组低（P＜0.05）。护理前观察组、对照组生活质量评分比较差异不显著（P＞0.05），护理后观察组各项生活质量评分比对照组高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量评分、心理评分对比

3 讨 论

恶性淋巴瘤患者化疗后会出现呕吐、恶心、腹胀、脱发等不良反应，通过药物能够使部分临床症状得到缓解，但是多数临床症状无法缓解甚至加重[3]。为进一步提升恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量，不仅需要采取有效的治疗措施，还应当开展有效的护理服务，通过对患者提供心、生理上的支持，引导患者积极面对疾病[4]。恶性留疤肿瘤患者化疗后会因一些列不良反应，而使得心理、精神负担增加，故护理工作的首要任务是提升患者生活质量[5]。相关研究认为个性化护理干预能够对恶性淋巴瘤患者生活质量和心理状态发生积极影响[6]。护理人员应当从患者实际情况出发，对个性化保护性医疗策略、心理护理措施、健康教育措施、业余活动措施进行制定，这样不仅能够消除患者在疾病治疗中出现的疑虑，还能够使得患者业务生活和心理状态得到改善，患者接受程度更高[7]。同时个性化护理干预能够充分考虑患者具体情况，使得患者个性化需求得到有效满足，让患者存在问题获得针对性解决，能够更好的提升护理成效[8]。本研究中，观察组生活质量评分、SAS评分、SDS评分与对照组对比差异显著（P＜0.05）。可见，在恶性淋巴瘤患者中开展个性化护理干预，能够促进护理质量的提升，进而有效改善患者化疗后生活质量，值得进行广泛推广。

[1] 刘运梅,肖丁华,马金秀,等.个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响[J].全科护理,2010,8(6):471-472.

[2] 冯羽飞.个性化护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的影响[J].中国医学创新,2015,(7):93-95.

[3] 王亚君,凌翠梅.个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量影响观察[J].大家健康(中旬版),2015,(2):197-198.

[4] 杜 琳,戴 谦.个性化护理干预对28例恶性淋巴瘤患儿化疗后生活质量的影响[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):613.

[5] 邹 倩.个性化护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量评分的影响[J].黑龙江医学,2014,38(10):1218-1219.

[6] 肖杨春.个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响[J].养生保健指南,2016,(22):160-160,205.

[7] 骆 旋.恶性淋巴瘤的护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(84):177-177,178.

[8] 胡带翠.个性化护理在恶性淋巴瘤患者化疗中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(17):276-277.

本文编辑：刘欣悦

Ef f ect of individualized nursing intervention on quality of life of patients with malignant lymphoma after chemotherapy

YANG Yun-bi
(Department of Hematology rheumatology fi rst people's Hospital of Zhaotong City, Yunnan Zhaotong 657000,China)

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.08.124.02