疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果

吉 娟

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果

吉 娟

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

目的 分析在新生儿护理时使用疼痛护理干预的效果。方法 选取2016年1月～12月收治的新生儿200例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各100例，分别实施常规护理和疼痛护理干预。结果 观察组新生儿在护理1 h和5 h后的NFCS的疼痛率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对新生儿实施临床护理时，使用疼痛护理干预的方法能够更好的降低患儿疼痛情况，有着较高使用价值。

疼痛护理干预；新生儿护理；临床应用效果

新生儿没有语言表达的能力，表情也并不丰富，因而在以往的研究中认为，新生儿实际上是感受不到疼痛的，而由于疼痛造成的一系列应激反应也不会出现[1]。但在近些年来随着对相关研究的不断深入，新生儿会感受到疼痛的理念已经开始逐渐得到关注，并且有诸多证据显示新生儿会出现疼痛和相关应激反应的[2]。因此，对新生儿实施相应的疼痛护理非常重要。本次研究中即分析了新生儿护理中使用疼痛护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2 0 1 6年1月～1 2月收治的新生儿2 00例作为研究对象，男116例，女84例，年龄1～12 d，平均（6.32±1.58）d。将其进行随机分组，即对照组和观察组，各100例。对照组中男58例，女42例，年龄1～11 d，平均（6.13±1.18）岁。观察组中男58例，女42例，年龄2～12 d，平均（6.69±1.87）岁。两组新生儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对两组新生儿均需使用常规方法的护理，在实际护理中即需要对其实施常规症状观察、环境护理、并发症护理。观察组新生儿在此基础上需要使用疼痛护理干预的护理，在临床护理时，需要注意到如何避免疼痛。本次研究中我们选择安抚奶嘴的方法吸引新生儿的注意力，让新生儿进行营养性的吸吮，暂时忘记采血穿刺造成的疼痛。另外需要使用抚摸、喂葡萄糖水以及音乐疗法等诸多治疗方法对其进行护理。通过这些方法能够明显吸引新生儿的注意力，并降低其出现的疼痛感等，提升治疗和护理的安全性。

1.3 疗效标准

在本次研究中的护理效果上，需要使用NFCS的方法，即新生儿面部编码系统进行评价。在实际的评价中，具体的评价包括患儿的伸舌、皱眉、挤眼、下颌颤动、鼻唇沟加深、张口、咧嘴、噘嘴等动作。满分为10分，若评分至少为5分，则表示新生儿出现了疼痛情况，统计两组新生儿中的疼痛率。统计两组新生儿1 h和5 h后的疼痛率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究中观察组新生儿操作时的疼痛评分3.25±1.42分明显低于对照组新生儿疼痛评分6.36±2.75分，观察组新生儿10 min后的疼痛评分2.65±1.04明显低于对照组新生儿疼痛评分5.33±2.47，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组新生儿疼痛评分对比（±s）

表1 两组新生儿疼痛评分对比（±s）

组别 观察组 100 3.25±1.42 2.65±1.04对照组 100 6.36±2.75 5.33±2.47 t - 10.0485 9.9999 P - 0.0001 0.0030

3 讨 论

虽在以往的研究中认为新生儿无法感知疼痛，但随着研究不断深入，认为新生儿也是能够对疼痛进行感知的。疼痛是因为早期发育中，对细胞刺激和组织损伤的行为反应以及生理反射的特质，新生儿虽然无法主动表达，但疼痛仍然客观存在，并且可以通过表情和生理指标等对疼痛进行表示。而疼痛出现的应激反应也会对新生儿的生长发育造成较大影响，甚至对新生儿日后的生活和学习等造成伤害。

基于这一特点，对新生儿实施及时有效的疼痛护理非常重要。但以往的护理中，使用的方法为常规护理，这类护理方法实际上并没有针对新生儿的疼痛进行相应的护理。在这样的前提之下，通过使用更加有效的手段降低新生儿出现的疼痛开始得到了诸多关注。

本次研究中即对新生儿的有效疼痛护理进行了分析。我们使用的疼痛护理方法主要是通过3个方面进行的。

（1）首先是疼痛的预防，即建立起有效护理流程，在此过程中护士需要对以往护理中导致患儿出现疼痛发生的相关因素进行针对性的分析，并通过这些分析找出可能导致新生儿出现的原因，对这些原因制定出了针对性的解决计划，消除了很多不必要的会导致疼痛的护理操作，避免新生儿出现的疼痛感。另外就是在实际的治疗中，采取了相关的用药监督，避免由于药物的因素导致新生儿出现疼痛[3]。另外在一些护理操作中可能会导致新生儿出现疼痛，对于这些操作我们尽量规避，避免疼痛的出现。

（2）然后是疼痛治疗，虽然改善护理操作能够起到一定的疼痛改善效果，但一些新生儿自身出现的相关情况会导致疼痛的出现，这些疼痛较为严重，使用常规方法基本无法有效的消除疼痛。因此可采取相应的护理措施消除疼痛感。同时针对一些疼痛较为严重的新生儿，也使用了药物干预的手段来降低其疼痛感，例如可使用针对新生儿而言较为安全的镇痛药物起到相应的镇痛效果。本次研究中，我们使用咪达唑仑、枸橼酸咖啡因和芬太尼等。但在使用镇痛药物治疗中，需要严格按照医师开具的处方和治疗方法来进行，避免镇痛药物对新生儿造成伤害。

而本次研究中的结果也显示，使用这一方法能够取得较好的护理效果。本次研究中观察组新生儿在使用疼痛护理干预后，其护理后1 h以及5 h的NFCS疼痛率均得到了明显降低，明显低于使用常规护理方法护理的对照组新生儿。

综上所述，在对新生儿进行临床护理时，使用疼痛护理干预的方法能够取得更好的护理效果，有着更高的应用价值。

[1] 洪琼花.疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的应用效果[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(6):3113-3114.

[2] 陈香韶,黄慧恒,贺少琼,等.疼痛护理对新生儿静脉留置针穿刺中的应用分析[J].中国中医药咨讯,2010,02(9):27.

[3] 王春凤.疼痛护理在新生儿科静脉留置针中的应用效果观察[J].河北医药,2013,35(16):2536.

本文编辑：赵小龙

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.08.106.02