对社区慢性病患者实施药学护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响效果观察

张 敏

（华中科技大学医院，湖北 武汉 430074）

对社区慢性病患者实施药学护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响效果观察

张 敏

（华中科技大学医院，湖北 武汉 430074）

目的 社区慢性病患者实施药学护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响效果探究。方法 选取2015年6月～2016年6月我院收治的社区慢性疾病患者104例作为研究对象，分为对照组和研究组，对照组常规护理，研究组药学护理干预。结果 对照组患者治疗依从性84.62%，研究组98.08%；护理后，研究组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将药学护理干预应用到社区慢性病患者护理中，能够改善患者治疗依从性及生活质量。

社区慢性疾病；药学护理；生活质量；治疗依从性

慢性疾病患者病情极易反复发作，治疗周期通常保持较长的一段时间。而由于患者本身对专业医疗知识的欠缺，导致临床中对治疗与护理工作的配合程度不足等情况，对临床治疗效果产生不良影响，延误患者康复进程[1]。而常规护理方法对药学相关知识的护理程度不足，需要进一步加大研究力度。基于此，本次研究中，选取社区慢性病患者为例，对药学护理干预在其中的应用效果展开探析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年6月我院收治的社区慢性疾病患者104例作为研究对象，经患者知情同意后，将其随机分为研究组和对照组，各52例。其中研究组男27例，女25例，年龄54～78岁，平均年龄（62.63±2.01）岁。对照组男29例，女23例，年龄56～81岁，平均年龄（61.58±3.45）岁。比较两组患者性别、年龄、一般基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要内容有用药指导，讲解日常注意事项，培养患者良好的卫生以及饮食习惯。研究组在对照组基础上，对患者进行药学护理干预，内容如下：（1）加大药学知识宣传力度，提升患者及家属的重视程度，纠正患者对药物治疗的错误与观念，向患者介绍用药不当可能会导致的严重现象，确保用药安全性；（2）根据患者病情严重性、家庭经济条件等实际情况的区别，为患者制定个性化的用药方案；（3）定期对患者进行随访，防止患者出现私自增改用药剂量的现象，帮助患者解答有关用药的疑问，在患者家属的监督下，确保患者能够按时用药；（4）在药学忽略了干预的同时，需要一适当的饮食指导、运动锻炼等作为辅助。

1.3 观察指标

（1）护理后，依照本院自制判定标准对患者治疗依从性进行评价，内容包括用药准确、作息健康、饮食健康、精神饱满、治疗态度积极以及戒烟酒几个方面，能够满足5～6项的为完全依从，3～4项的为部分依从，2项以下为不依从，治疗依从性=完全依从+部分依从/完全依从+部分依从+不依从。（2）在护理开始前后，以WKOQOL-100量表作为标准，对患者生活质量进行评价，分数为100分，生活质量与得分正相关[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从性对比

对照组患者治疗依从性84.62%，研究组98.08%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗依从性对比 [n（%）]

2.2 两组患者生活质量评分对比

护理前两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，研究组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量评分对比（±s，分）

表2 两组患者生活质量评分对比（±s，分）

组别 n 护理前 护理后研究组 52 70.65±5.02 95.36±2.01对照组 52 71.78±6.45 85.65±3.24 t 5.104 11.547 P 0.065 0.001

3 讨 论

慢性疾病长期困扰着患者身体健康，如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等疾病在临床中极为常见，且彻底根治难度较高，病情往往出现反复发作，侵害患者身体健康，对患者正常工作、学习生活产生不良影响[3]。与此同时，患者对疾病相关知识缺乏专业指导，擅自更改医嘱，增减用药剂量的现象时有发生，社区慢性病患者治疗依从性相对不高。针对这一情况，需要护理人员岁患者实施以相应的护理方案，改变患者治疗依从性不高的问题，提升患者生活质量[4]。

本次研究中，经过对两组患者实施护理，对照组患者治疗依从性达到84.62%，而研究组则高达98.08%，远远超出对照组患者，且在研究组中，完全依从占据首位，而对照组内则是以部分依从占据多数。由此可见，研究组通过对患者进行药学护理干预，增强患者对疾病相关知识的掌握程度，使患者充分认识到配合治疗的重要性，因此依从性较高。而对照组内未对患者进行相应的药学护理，患者对这一问题有所忽视，最终治疗依从性相对较低。同时，护理后，两组患者生活质量评分均有所上升，但组间对比可以发现，研究组患者生活质量分数高于对照组，验证了药学护理干预对改善患者生活质量的重要价值。而对照组相对而言，仍存在一定的上升空间。

综上所述，针对社区慢性疾病患者，可应用药学护理干预，能够有效改善患者生活质量，提升患者依从性，主动配合治疗工作。

[1] 郭艳嫣.社区护理干预对原发性高血压病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].航空航天医学杂志,2016,(07):899-901.

[2] 郭洪霞,常志杰,赵丽军,等.护理干预对社区慢性病患者生活质量的影响研究[J].中国卫生标准管理,2015,(05):143-144.

[3] 沈玲玲.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].健康研究,2014,(06):687-688.

本文编辑：刘欣悦

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.08.36.02

张敏（1971.2-），女，汉族，湖北丹江口人，本科，主管药师，研究方向：药学和临床药学