社区健康教育现状调查分析

刘红 杨清玲

100049北京市海淀区田村路社区卫生服务中心健康管理科

社区健康教育现状调查分析

刘红 杨清玲

100049北京市海淀区田村路社区卫生服务中心健康管理科

目的：探讨社区健康教育现状，为制定社区最佳健康教育方案提供依据。方法：随机抽取本社区儿童保健门诊中171例儿童家长进行选择型问卷调查。结果：家长对很多知识的回答正确率较高，但是有些知识的回答正确率较低；更多人希望通过大众媒体获得育儿知识而不是最先选择健康讲座和门诊咨询。结论：开展灵活多样的健康教育活动，不仅要利用好大众媒体平台进行宣教，还要提高门诊健康咨询指导的质量和健康讲座的实用性、实效性，提高婴幼儿健康水平。

家长；健康教育；儿童保健

儿童时期是一生中快速生长发育的时期。为了了解本社区家长掌握育儿知识的情况和家长希望通过哪种渠道得到科学育儿知识，为我们今后的健康教育工作制定可行的措施，故开展本次健康教育基本情况调查。

资料与方法

2016年9-10月在本社区儿童保健门诊中，随机抽取婴幼儿家长171例，对这171例家长进行问卷调查。

方法：①自行设计问卷，问卷内容分为三大部分，一是基本情况；二是各种育儿知识问询；三是希望提供健康教育的方式。②调查员经统一培训，严格操作规程，用现场面对面调查方法，并现场核对。③资料采用SPSS 20.0软件进行统计处理。

结 果

调查171例家长中，母亲131例(76.61%)，父亲29例(16.96%)，非父母亲(保姆、祖或外祖父母)11例(6.43%)。文化程度：大专及以上者127例(74.27%)，高中及以下者44例(25.73%)。填写正确率随教育程度的高低而变化，受教育程度高的答题正确率大于受教育程度低的(P＜0.05)。

家长掌握育儿知识现状，见表1。

家长希望获得育儿知识的方式，见表2。

讨 论

本调查问卷是由家长亲自填写，资料来源可信，能够真实反映现状。接受调查者中母亲占绝大多数，父母之比是1：4。母亲在养育孩子中发挥主要作用，但是本次调查结果显示父亲也占有一定比例，父母相加占84.8%，说明孩子的养育问题越来越得到家长的重视，能按时参加儿童保健门诊的概率在逐渐提高，由此加强保健门诊的健康咨询指导尤为重要。

虽然我们也做了大量育儿知识的普及，家长们也掌握了一些育儿知识和喂养技巧，并且有些知识的掌握准确率较高，如良好习惯的养成、孩子发生危险的原因，但有些知识的回答正确率明显偏低，如肥胖发生的原因、预防佝偻病的最好方法、孩子偏食挑食产生的原因等。这就可能导致家长不能科学地为孩子提供营养膳食、不会用正确的方法喂养孩子，导致孩子因营养失衡而发生健康问题，采取有效的方法指导家长对婴幼儿进行科学、合理的喂养具有重要的意义[1]。调查显示不同的健康教育方式都有受众，提示社区儿童保健在进行健康教育时可以灵活多变地针对不同的教育内容采取不同的方式，如门诊、讲座、咨询、报刊、传单、漫画、标本、视频录像等形式，从而促进健康教育的有效性[2]。

在卫生常识诸多问题中有些知识的选择正确率不高，看似简单的问题，家长虽然能给出答案，但并不正确，如对餐具定期消毒、生活用品消毒等问题，较多家长概念模糊不清(一题多项选择)。卫生防病知识掌握得不好，清洁、消毒操作不当，就可能导致患病和传染病的流行。因为低龄儿童的机体防病机制比较弱，预防工作尤为重要，清洗、消毒、保洁等是防病的保障措施。作为监护人的儿童家长，为了保证儿童能在健康的环境下成长，必须要充分掌握保健知识，大家容易忽视的日常生活中的细节也是我们今后健康宣教的重点。

健康教育是公共卫生体制建设的主要内容之一，是儿童保健的主要方面[3]。健康教育是一门研究、传播保健知识和技术，消除危害因素，预防疾病，促进健康的科学[4]。开展多种形式的健康教育服务是社区儿童保健发展的必由之路。分析结果显示不同的传播方式都有一定的受众。但更多家长希望从大众媒体甚至亲朋间获得育儿知识，反而对社区组织的讲座和保健门诊咨询的希望不高。原因可能与大众媒体更方便，信息更容易得到，而亲朋好友来的经验更快捷、直接有关。但是，知识的准确性、指导的针对性就不如现场讲座和保健的门诊大夫。这就提示我们：①应怎样引导家长看待和吸收来自各种渠道的知识和学说，防止因偏听偏信而产生育儿错误做法，纠正盲从和攀比心理。②社区家长讲座是最好的宣教方式，可以当面讲授他们最关心问题，教给最实用的知识，同时也可收集到家长反馈的新的问题。调查结果提示我们以后要认真选题，内容一定要贴近家长，如“儿童肥胖的原因、危害、与成年后的关联”等。提高讲授者的讲授水平，讲座深入浅出、通俗易懂，要能真正帮助家长解决问题，才能赢得家长的信任，避免空洞的、纯理论的、说教式的做法。家长所需知识的信息可以来自于儿童保健门诊和调查问卷。③儿童保健门诊的主要任务就是为每一名儿童提供健康保健服务，健康咨询指导是其主要工作。调查结果显示家长选择门诊获得知识的比例最低(23.9%)，这使得我们认识到：儿童保健医生的专业知识水平、咨询指导技巧缺乏，解答不到位；工作态度差、不耐烦等是家长对其工作的认可度不高的主要原因。提示我们今后要不断提高儿童保健医生的工作质量。④社区儿童保健门诊直接接触家长，能收集到各种信息和问题，这些信息和问题不仅为讲座提供第一手资料，还能促使大家不断学习、正确地解答并科学指导家长，达到科学育儿目的。我们要利用好这些资源，将儿童保健门诊工作和健康讲座有机结合起来，提高健康教育水平。

表1 家长育儿知识掌握情况[n(%)]

表2 家长希望的健康教育方式

健康教育是儿童保健领域中一个永久的话题[5]，它是一项投资少、产出高、效益大的保健措施[6]。将健康教育贯穿于儿童保健过程中[7]，儿童保健健康教育有它自身的特殊性，婴幼儿是被动发展的，健康教育的主体是家长，社区儿童健康教育以家长为实施对象，以儿童体、智健康为目的。家长们掌握育儿知识的程度及依从性，影响着婴幼儿的生长发育。要针对本辖区内不同人群的重点内容，开展灵活多样的健康教育活动，通过多种方式向儿童家长传授儿童保健的相关知识，从而提高婴幼儿健康水平。

[1]唐鹤,蒋竞雄,官丽敏,等.社区儿童保健医生晏幼儿营养与喂养知识干预效果分析[J].中国临床医生杂志,2016,44(1)：84-87.

[2]刘俊松,林宏燕,刘晋峰.加强社区卫生服务机构健康教育功能建设的探讨[J].中国卫生产业,2015,3(9)：186-187.

[3]余艳艳.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国现代医生,2016,54(15)：154-156.

[4]张峰,谢龙凤,林小军.学龄前儿童家长210名基本保健知识认知程度现状调查[J].中国儿童保健杂志,2004,12(3)：261-262.

[5]游春华,周惠联.儿童保健门诊健康教育调查[J].国际医药卫生导报,2002,4(73)：101-102.

[6]李伶.社区儿童保健及预防接种健康教育的意义分析[J].中国保健营养,2016,7(26)：163-164.

[7]王礼文257名学龄前期儿童口腔健康教育防治龋病的效果研究[J].上海医药,2013,34(22)：47-49.

Investigation and analysis of present situation of community health education

Liu Hong,Yang Qingling
Department of Health Management,Tiancun Road Community Health Service Center of Haidian District,Beijing City 100049

Objective：To explore the present situation of community health education,to provide the basis for developing the best health education program in the community.Methods：We randomly selected 171 parents of children in child care clinic of our community to conduct a selective questionnaire survey.Results：The correct rate of parents to a lot of knowledge was higher,but the correct rate of some knowledge was lower.More people want to get parenting knowledge through the mass media rather than the health lectures and outpatient counseling.Conclusion：We should carry out flexible and diverse health education activities,not only make good use of the mass media platform for education,but also improve the quality of outpatient health consultation guidance and the practicability and effectiveness of health lectures,so as to improve the health of babies.

Parent;Health education;Child care

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.22.92