经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理对疗效与并发症的影响

王俊

434300湖北省公安县人民医院泌尿外科

经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理对疗效与并发症的影响

王俊

434300湖北省公安县人民医院泌尿外科

目的：探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理对疗效与并发症的影响。方法：收治前列腺增生患者70例，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上加用精细化护理，比较两组治疗效果。结果：观察组IPSS评分明显高于对照组，下床活动时间与住院天数明显少于对照组(P＜0.05)。结论：经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理可提升疗效，减少并发症。

经尿道前列腺等离子切除术；前列腺增生；精细化护理

在临床中，前列腺增生属于较为常见的一种泌尿科疾病，中老年男性为该疾病的主要患病人群[1]。经尿道前列腺等离子切除术是临床中对前列腺增生进行治疗较为常用的方式，该项治疗措施具有对患者机体损伤小、治疗费用低等优势，但是患者在疾病治疗的过程中极易出现并发症，对其术后康复有不良影响。为此在患者接受手术治疗期间，应当将护理干预的力度加强，以促进患者术后康复[2]。本次研究主要分析精细化护理用于接受经尿道前列腺等离子切除术治疗的前列腺增生患者的效果，旨在为今后临床护理提供参考，现报告如下。

资料与方法

2015年3月31日-2016年1月31日收治前列腺增生患者70例，在患者知情的情况下进行简单随机分组，将其分为对照组与观察组，每组35例。对照组平均年龄(61.92±4.53)岁，平均病程(5.29±0.16)年。观察组平均年龄(61.73±4.46)岁，平均病程(5.19±0.27)年。上述两组前列腺增生患者的病理对比、年龄对比差异均无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组患者接受常规护理，即护理人员为患者开展常规心理护理与基础护理。观察组患者在接受上述护理干预的同时开展精细化护理，详细护理内容如下：①因患者所患疾病较为特殊，加之手术本身即为应激源，使得患者在接受治疗的过程中极易出现心理障碍，对手术的顺利开展及效果等均有不良影响。护理人员应当及时对患者的心理状况进行评估，结合患者的病情及具体情况等为其开展具有针对性的心理疏导，缓解患者的不良情绪，帮助其建立疾病治疗的信心，使患者可以以积极的心态面对后期的疾病治疗，同时有利于将患者的主观能动性激发。②术前护理人员应当对患者的手术准备情况进行认真的核实，若患者对所患疾病有疑虑或困惑存在，应当及时针对其提出的问题，以恰当的词汇给予患者详细的解答，不要向患者开与疾病相关的玩笑，避免伤害患者的自尊心。③术前手术室护理人员应当对手术室用具及设备准备的情况进行检查，对患者的生化指标及生命体征进行密切的监测；术中手术室护理人员应当给予患者有效的心理护理，将患者的紧张感缓解；术后手术室护理人员应当轻柔、细心地帮助患者擦拭身体，并护送患者回病房，与病房护理人员进行交接；病房护理人员应当给予患者周到、细心的护理干预，结合患者术后身体状况对室内的温湿度进行调节，以患者舒适度最佳为宜。④手术结束后对患者的切口情况进行密切的监测，对渗血及渗液进行观察及预防；协助恢复较好的患者下床活动，以促进身体的康复；定期为患者翻身，并保持其背部的干燥，避免因患者卧床时间较长出现压疮；此外遵照医嘱定时、定量为患者使用抗生素，对术后感染及相关并发症等进行预防；术后观察中，一旦发现患者存在异常表现，应当立即向上级医生汇报。

观察指标：观察并统计以上两组前列腺增生患者的疗效及并发症发生情况。本次研究中主要通过IPSS评分、下床活动时间以及住院天数对患者的疗效进行判定，其中IPSS评分(国际前列腺症状评分表)越高，则表示患者的恢复效果越好。

统计学方法：本文数据均经过SPSS 20.0版进行处理，计量资料采用(±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

观察组患者的IPSS评分明显高于对照组，其下床活动时间较对照组短，住院天数则明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

观察组患者的并发症发生概率同对照组比较，明显较低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组IPSS评分、下庆活动时间、住院天数对比(±s)

表1 两组IPSS评分、下庆活动时间、住院天数对比(±s)

组别 IPSS评分(分) 下床活动时间(d) 住院天数(d)观察组 8.07±0.42 1.09±0.17 7.53±0.41对照组 7.15±0.27 2.38±0.42 9.36±0.35

表2 两组并发症发生情况对比(n)

讨 论

前列腺增生在临床中属于发病概率较高的疾病，近年来该疾病的发病概率呈现逐年递增的趋势，且患病人群呈现逐渐年轻化的趋势[3]。患者所患疾病较为特殊，且中老年人群的思想较为传统，使得手术治疗对其精神及心理等产生较大的压力，甚至可直接影响患者的身心健康及生活质量[4]。为此在患者接受手术治疗的过程中为其开展科学的临床护理具有重要意义。

精细化护理是目前临床中较为常用的一种新型护理措施，护理人员给予患者全方位、细致的护理干预，将患者接受治疗期间相关的症状改善，有利于减少并发症，提升其生活质量[5]。研究中，通过术前给予患者针对性的心理疏导，可以改善患者的心理状况，将手术对患者心理所产生的影响减轻，同时可以将患者治疗的依从性提升。术中给予患者心理护理，可使患者以平稳的心态接受手术治疗，对手术顺利开展具有积极作用；术后加强对患者的观察及管理，可以对并发症进行有效的预防，将患者发生并发症的概率降低[6]。

该研究结果表明，在经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生患者中开展精细化护理，可以提升手术治疗的效果，缩短患者术后康复及住院的时间，且可以将并发症的发生进行有效的控制。

综上所述，精细化护理在经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生中的应用效果可观，值得在今后的临床中广泛推广。

[1]马瑞.经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理[J].实用临床医药杂志,2015,19(18)：71-74.

[2]陈杰英.精细化护理干预对重症脑梗死患者并发症的影响[J].中国现代药物应用,2015,9(24)：259-260.

[3]孙丽华.护理干预对前列腺增生患者术后并发症的预防效果分析[J].医学信息,2016,29(9)：190.

[4]邹江燕.优质护理对前列腺增生电切术患者并发症及满意度的影响分析[J].医药前沿,2016,6(5)：261-262.

[5]郑婧.强化护理对老年前列腺增生患者经尿道电切术后并发症的预防效果观察[J].医学信息,2016,29(8)：78-79.

[6]陈秀英.对行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(18)：18-19.

Influence of meticulous nursing on efficacy and complications of patients with prostatic hyperplasia treated with transurethral plasmakinetic resection of prostate

Wang Jun
Department of Urology,the People's Hospital of Gongan County,Hubei Province 434300

Objective：To explore the influence of meticulous nursing on efficacy and complications of patients with prostatic hyperplasia treated with transurethral plasmakinetic resection of prostate.Methods：70 patients with prostatic hyperplasia were selected.They were divided into the control group and the observation group.The control group was given routine nursing,and the observation group added meticulous nursing on the basis of the control group.We compared the therapeutic effect of two groups.Results：In the observation group,the IPSS score was significantly higher than the control group,and the ambulation time and the length of stay were significantly less than the control group(P＜0.05).Conclusion：Meticulous nursing for patients with prostatic hyperplasia treated with transurethral plasmakinetic resection of prostate can improve curative effect and reduce complications.

Transurethral plasmakinetic resection of prostate;Prostatic hyperplasia;Meticulous nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.24.85