两种挑除闭合性粉刺的方法和效果观察

关欣

443400湖北省五峰县人民医院皮肤科

两种挑除闭合性粉刺的方法和效果观察

关欣

443400湖北省五峰县人民医院皮肤科

目的：探讨有效挑除闭合性粉刺的方法。方法：收治闭合性粉刺患者240例，随机分为对照组和观察组各120例。对照组采用传统方法挑除，观察组采用改良方法挑除。结果：观察组患者疼痛0级比例和1级比例均高于对照组，2级比例低于对照组，疼痛程度轻于对照组(P＜0.05)；观察组患者一次挤压成功率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：对闭合性粉刺患者采用改良挑除法能够减轻患者的疼痛，且操作简单，引起的不良反应较小。

闭合性粉刺；挑除方法；应用效果

闭合性粉刺主要是指发生在毛囊漏斗下方，即该位置的角质形成细胞含有脂滴板层物及其他异常的板层物，导致毛囊皮脂腺导管开口变小，皮脂无法有效排出，从而在毛囊皮脂腺导管内阻塞，生长为囊状物[1]。一般闭合性粉刺直径在0.1～3 mm，对其的治疗应当采用消除法[2]。为了明确更好地治疗闭合性粉刺的方法，本次研究对两种挑除闭合性粉刺的方法和效果进行了探讨，并选择240例患者作为研究资料，详细研究过程报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年2月收治闭合性粉刺患者240例，并采用随机数字抽取表法将患者分为对照组和观察组，各120例。所有患者均知晓本次研究并自愿签署知情同意书，且无其他严重疾病。对照组男55例，女65例；年龄15～32岁，平均(23.96±4.27)岁。观察组120例，男52例，女68例；年龄15～31岁，平均(23.72±4.15)岁。对两组患者的性别、年龄等基本资料进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

治疗方法：①对照组接受传统挑除方法治疗：首先指导患者洁面，随后用75%酒精对粉刺针进行处理，协助患者平躺，利用美容巾将患者头发包裹，对面部皮损进行清除。在清除面部皮损后，用热喷雾喷5 min，并用酒精进行消毒。医生右手用粉刺针，左手绷紧患者皮肤，利用粉刺针圈部进行挤压，将粉刺从毛囊中挤压出来。②观察组接受改良挑除方法治疗：指导患者进行洁面，并利用酒精对皮损进行消毒，左手利用无菌纱块，右手利用粉刺针和一次性静脉输液针，在绷紧皮肤后，先利用静脉输液针逆向刺破毛囊口，并挑破毛囊口皮肤，再利用粉刺针圈部进行挤压，将粉刺从毛囊中挤压出来。

表1 两组患者疼痛程度比较[n(%)]

观察指标：对两组患者疼痛程度和1次挤压成功率进行比较、分析。1次挤压成功判断标准为在经过1次挤压后，粉刺圈部挤出脂栓，且毛囊内无残留。疼痛程度：①0级为无疼痛感受，微有不适感；②Ⅰ级为患者有疼痛感，但可以忍受；③Ⅱ级为疼痛感明显，患者难以忍受；④Ⅲ级为疼痛感剧烈，甚至伴随自主神经紊乱。

统计学方法：对于本次研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行处理分析，其中计量资料以(±s)表示，采用t检验；计量资料以%表示，采用χ2检验，当P＜0.05时为差异有统计学意义。

结 果

两组患者疼痛程度比较：观察组患者0级比例和1级比例均高于对照组，2级比例低于对照组，疼痛程度轻于对照组(P＜0.05)，见表1。

两组患者1次挤压成功率比较：观察组患者1次挤压成功率95.83%，显著高于对照组的10.00%(P＜0.05)，见表2。

讨 论

相关研究发现，若在进行闭合性粉刺挑除时，没有将毛囊口扩张，则难以将粉刺完整挤出。传统挑除方法，是在毛囊没有扩口的情况下，直接进行挤压，不仅导致粉刺无法全部挤出而滞留在毛囊内，还会给患者带来一定的疼痛感[3]。改良挑除方法则是利用一次性静脉输液针将毛囊口打开，随后再进行挤压，能够确保挤出的粉刺完整性，并确保毛囊内无残留，而且毛囊口打开后，挤压力度更轻，不会给患者带来较大的疼痛感受[4]。但需要注意，在进行挤压时，一定要做好皮损皮肤的彻底清洁，在挤压过程中，对少量出血情况[5]需要利用纱布进行血液吸收。

本次研究对有效挑除闭合性粉刺的两种方法及效果进行了探讨。结果显示，观察组患者疼痛0级比例和1级比例均高于对照组，2级比例低于对照组，疼痛程度轻于对照组；观察组患者1次挤压成功率95.83%，显著高于对照组的10.00%，表明改良挑除法能够有效提高1次挤压成功率，且减少患者的疼痛感受，更易被患者接受。

综上所述，改良法挑除闭合性粉刺效果明显，1次挤压成功率较高，且不会给患者带来较强烈的不适感，值得推广应用。

[1]焦林君,李金梅.果酸换肤治疗闭合性痤疮的临床观察[J].内蒙古医学杂志,2016,48(10)：1205-1206.

[2]张燕,杨巧凤,李艳珠,等.两种不同术式对于卵巢良性肿瘤剥除的效果观察[J].中国临床保健杂志,2015,18(1)：94-95.

[3]张国毅,林彤,孙秋宁,等.口服屈螺酮炔雌醇片治疗女性中度寻常痤疮的多中心、随机、安慰剂对照临床研究[J].中华皮肤科杂志,2015,48(2)：85-89.

[4]简杏玲,秦晓蕾,李惠,等.果酸换肤治疗464例轻中度痤疮疗效评价[J].中国麻风皮肤病杂志,2016,32(4)：238-240.

[5]张琳琳.浅谈微针与强脉冲光在痤疮治疗上的临床应用区别[J].中国医疗美容,2016,6(7)：51-53.

Two kinds of methods and effects of removing closed acne

Guan Xin
Department of Skin,the People's Hospital of Wufeng County,Hubei Province 443400

Objective：To investigate the effective method of removing closed acne.Methods：240 patients with closed acne were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group with 120 cases in each group.The control group was selected by traditional methods,and the observation group was selected by the improved method.Results：The proportion of 0 grade and 1 grade of the observation group were higher than that of the control group,and the proportion of the 2 grade was lower than that of the control group,the degree of pain was less than that of the control group(P＜0.05).The success rate of the one-time crush of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion：For patients with closed acne,the modified acupuncture can reduce the pain of the patient,and the operation is simple,resulting in less adverse reactions.

Closed acne;Selection method;Application effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.24.21