利巴韦林是否可以用于儿童感冒发热？

大夫：

孩子感冒后，有朋友推荐利巴韦林，但是也有妈妈说不能用，究竟能用还是不能用？

A感冒是病毒性上呼吸道感染的总称，在医学上被分为普通感冒和流行性感冒。利巴韦林的适应证为呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染、与干扰素α联用治疗慢性丙型肝炎，就是说利巴韦林是用于下呼吸道感染，而没有上呼吸道感染的适应证。且国外对于婴儿和儿童只有严重呼吸道合胞病毒（RSV）感染才使用其气雾剂吸入给药的。

利巴韦林无论是吸入还是口服给药都有较多的不良反应，如吸入给药有时引起肺功能恶化、细菌性肺炎、气胸、对心血管的影响及偶见的贫血、溶血和网状细胞增多症等。口服给药在国外只用于慢性丙肝的联合治疗。其有明确的致畸性，严重不良反应还包括溶血性贫血、白细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血、糖尿病、自身免疫性疾病、肝功能損伤和间质性肺炎等。红斑狼疮、皮疹和光敏反应也有报道。有报道对儿童可发生生长迟缓（包括身高和体重降低）。因此，对于儿童的上呼吸道感染是不需要使用利巴韦林治疗的。endprint