医学生自主创业意识现状调查及对策研究

邓琬凡

赣南医学院护理学院 江西赣州 341000

医学生自主创业意识现状调查及对策研究

邓琬凡

赣南医学院护理学院 江西赣州 341000

目的：随着社会经济快速发展，社会竞争意识逐渐增长，失业危机和就业压力不断增大，医学生的就业形势日益严峻。因此，加强医学专业学生创业意识的培养，有着深刻的现实和理论的深远意义。方法：本文在研究过程中，主要采取抽样法、文献参考法、比较分析法、实证研究法等，对赣南医学院、南昌大学医学院、湖南医药学院、广州医科大学分别随机抽取了大一、大二、大三和大四的医学生进行调查，去了解他们的创业意识现状，试图通过了解和分析医学生创业意识现状，寻找其中存在的问题和所在的原因，并就此提出解决问题的方法和途径。 结果：当前我国大学生就业压力越来越严峻，大学生创业是有效缓解就业的途径之一，创业意识是实施创业的引擎[1]。本文选取创业意识作为研究对象，就是希望从创业意识教育的角度来推进创业教育改革。另外，以医学生的职业兴趣类型为切入点，将创业意识与职业兴趣类型结合起来探索创业意识教育的改革问题。结果发现医学生的创业意识普遍较高，但现实的创业率却相对比较低[2]。

医学生；自主创业意识；现状；对策

随着高校不断地扩招，大学生面临的就业形势越来越严峻，尤其是对于医学生来说，就业岗位越来越少，但医学毕业生却逐年在长。近来年，国家为了解决大学生的就业难题，出台了一些相应政策，其中之一就是鼓励大学生创业。党的十七大提出要让创业带动就业，于是各地方政府都积极落实相关政策，这也说明对大学生自主创业的重视[3]。那么对于就业压力本就大的医学生来说，他们创业意识如何？他们如何且为何看待创业？如何去培养他们的自主创业意识？对此，本文以赣南医学院、南昌大学医学院、湖南医药学院、广州医科大学等四所医学院校的医学专业学生为主要调查对象，通过向800名不同年级大学生发放网络调查问卷的形式展开调查，回收有效问卷765份，有效率为95.6%。其中男生320份，女生445份；大一275份，大二202份，大三196份，大四含实习生92份。据本次调查结果显示，医学生自主创业意识总体态势积极，但行动意识比较淡薄，并存在一些值得关注的倾向性问题。

1 医学生自主创业意识现状

1.1 创业意识有待加强

所谓自主创业，是指具备就业条件的人放弃就业机会，主要依靠自己的资本、资源、信息、技术、经验以及其他因素创办实业，解决就业问题，并为社会经济发展贡献智力、财力[4]。从目前形势来看，医学院校都在积极贯彻落实党中央提出的积极鼓励大学生自主创业政策，均创办了大学生自主创业园的活动，为学生免费提供铺位，鼓励大家积极参与进来，为想创业有想法的学生积极打造一个良好的创业环境。但经调查显示，只有9.05%的学生“知道，并参加了”，29.52%的学生“知道，但没有兴趣”，25.24%的学生表示“听说过”，36.19%的学生都“不知道”（见图1）。

图1 第3题 您知道学校举办了大学生自主创业园的活动吗？

在我国，人口数量众多，每年就业人数不断上升，高校毕业生群体也越来越庞大，使得他们就业更加困难。再加上当前受国际金融危机影响，我国就业形势十分严峻，这对就业压力本就大的医学生来说无疑是雪上加霜[5]。据调查显示，50%的医学生认为他们“就业形势正常，有口饭吃”；33.33%的医学生认为“就业形势严峻，就业困难”；16.67%的医学生认为“就业形势较好，选择众多”。面对较严峻的就业问题，医学生被问及“大学期间是否考虑过自主创业”的时候，表示“想过但没行动”的占59.05%，“从没考虑过”得占21.9%，“尝试了”的占19.05%，其中“失败了”的占5.24%（见图2）。

图2 第5题 大学期间是否考虑过自主创业？

1.2 创业观念应当更新

在过去，医院就业岗位较多，医学毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性较强，就业形势较好，从而使他们缺乏竞争意识，紧迫感消失，还有一点优越感[6]。如今，学医的人越来越多，正是由于医学专业性过强，医学毕业的大学生越来越难找工作。但国家在缓解就业压力的时候，提出各地区、各有关部门要把高校毕业生就业摆在当前就业工作的首位；为支持大学生创业，国家和各级政府出台了许多优惠政策，涉及融资、开业、创业培训、创业指导、创业优惠等诸多方面，积极鼓励大学生自主创业。那医学生们对自主创业到底持一个怎样看法呢？据调查，50.2%的医学生认同自主创业，并认为“是实现理想的一个途径”；30.2%的医学生认为“是一个不错的选择”；反对并认为“大学生应以学习为主”的医学生占5.9%；而“不清楚”的医学生占13.7%（见图3）。

图3 第14题 您对医学生自主创业的看法是？

还有数据显示64.29%的医学生对国家出台的扶持大学生自主创业的相关政策“不了解”；5.71%的医学生“从不关注”；只有2.86%的医学生“非常了解”及27.14%的医学生“了解一些”（见图4）。

图4 第28题 您对国家出台的扶持大学生自主创业的相关政策是否了解？

1.3 创业实践多加尝试

现如今已是21世纪，科技在飞速发展、社会在不断进步，对大学生的要求也就更高了。在对人才的需求方面，大学生要适应新的市场经济。这就要求大学生不仅理论基础要深厚，实际工作和操作能力更应该具备，当然还有一定的综合素质，所以只停留在书本上当然是远远不够的了。学生们要想具有较强的应用能力，实践活动是必不可少的。特别是对于专业性强的医学生来说，救死扶伤是他们的职责，下临床就是考验他们技术水平的时候[7]。但当他们自主创业时，专业有了局限性，自我优越感逐渐消失，发展方向更加扑朔迷离，这就需要不断地实践来积累经验。所以在还没有真正走向社会时我们可以抓住时间、握紧机会多锻炼锻炼自己[8]。当问及他们“身边是否有自主创业的学生”时，75.24%的学生都说“有”，但极少数的学生表明是“他们自己”，其余则是“别人”，其中25.71%也只是“听说过”；还有24.76%的学生则表示“没有”（见图5）。

图5 第7题 您身边是否有自主创业的医学生？

创业实践活动能带给医学生的真的很多，它可以拓宽人的视野，增长人的才干，磨练人的意志，从而转化为个体的素质和能力。那么医学生“一般会选择什么时候开始自主创业”，从而来锻炼个人呢？据调查显示，18.57%的医学生会选择“在校期间（不包括毕业当年）”去自主创业；7.62%的医学生在“毕业当年”；21.34%的医学生会在“毕业后两年”；34.76%的医学生则考虑在“毕业后3-5年”；还有17.62%的医学生“没有打算”（见图6）。

图6 第19题 若您创业，您会选择在什么时候开始？

1.4 创业兴趣需要引导

医学生通过自主创业，可以把自己的兴趣与所做的职业紧密结合，做自己最想做和认为最值得做的事情。但大多数医学生课业负担重，再加上医学专业性较强，课程设置和传统思维模式方面的影响也不小，无形在医学生的创业意识中变成了障碍，也易导致医学生创业热情不高[9]。但是数据显示医学生选择自主创业兴趣很重要，调查的“您将会在什么情况下选择自主创业”结果显示，因为“自己的兴趣”而选择的占41.9%；“找不到工作”占23.81%；而因为“当前的工作单位不理想”想去创业的占26.67%，响应“国家的号召”的则占7.62%（见图7）。

图7 第16题 您将会在什么情况下选择自主创业？

1.5 创业信心具备良好

医学生所学课程专业性较强，有关商业方面的知识严重匮乏，对市场经济运行情况的了解少之甚少，再加上市场竞争的激烈，使医学生创业大多处于劣势[10]。但作为医学生也有其具备的优势，在通过调查“您认为医学生自主创业有什么优势”中，医学生认为他们的优势居前三的分别为“学习能力强、年轻有活力、专业水平高”，其中专业性对医学生来说，有利有弊，就看医学生怎么发挥自己的优势了（见图8）。

图8 第30题 您认为医学生自主创业有什么优势？

虽然医学生自主创业的优势也不少，但在实践过程中，尤其是医学生自主创业，难免会遇到各种各样的问题与困难，那他们“在创业过程中如果遇到困难将以何种心态面对”呢？查看结果发现，84.74%的学生充满信心，表示会“积极面对，勇往直前”；9.05%的学生会“消极应对，停滞不前”；还有6.19%的学习“决定放弃，心灰意冷”（见图9）。

图9 第33题 在创业过程中如果遇到困难您将以何种心态面对？

2 原因分析

2.1 医学生创业创新意识薄弱

当今时代，创新是经济社会发展的主要驱动力，是国家竞争力的核心要素[11]。大学生作为当代最具活力和创造力的群体，积极提升自己的创新意识是必要的。而且由于高等医学院校逐年扩大了招生规模，医学毕业生的总体数量显著增加，大学毕业生数量更加庞大，就业严峻之势不言而喻，人才供需之间的天平逐渐失衡起来，医学毕业生更加严重。各层次的医学毕业生由供不应求则演变成了“研究生供不应求，本科生供求基本平衡，专科生供过于求”。面对如此严峻的就业形势，医学生“毕业后会有何打算呢”？根据调查显示，49.52%的医学生还是想要“寻找工作”；29.52%的医学生选择“继续深造”；2.38%的医学生选择“出国留学”；选择“自主创业”则占3.33%，还有15.24%的医学生表示“还没有打算”（见图10）。

图10 第11题 毕业后您的下一步打算是？

从图10中可以看出医学生创业意识比较薄弱，除去寻找工作，大部分都选择继续深造，尤其是考研。的确，考研看起来是一个很不错的选择——既能在校园里继续享受着单纯的生活，学习掌握更多的知识，又能够暂时有效地规避现实的就业压力。还有甚者一边找工作，一边准备考研[12]。但是如今考研人多，落选的自然也多，连续考几年的大有人在。从图中还可以看出选择自主创业的人非常少，这都说明医学生自身对自主创业的不重视，以及缺乏创新意识。在问及他们对“对自主创业有规划吗”，表示“有，但是不会尝试”的医学生占48.57%；“有，且目标是成为下一个马云”的占20.95%；而“没有规划”的占30.48%，因为他们觉得“太难了”（见图11）。

图11 第35题 作为一名医学生，您对自主创业有规划吗？

大家对自主创业大多只是想想而已，积极去实践行动的非常少。所以医学生自身存在的创业意识薄弱问题已十分常见，大部分都想要追求安稳的生活，自主创业对他们来说还是比较遥远的。

2.2 医学生创业胆量热情缺乏

作为高考的胜利者和大学里的佼佼者，医学生很勤奋很努力。但他们大部分向往安稳的生活，打算毕业后直接寻找工作，很少有人考虑去自主创业[13]。因为一方面医学生传统思维根固，缺乏对自主创业的热情，且医学专业性比较强，医学生花费大量时间去学习专业知识，如果去创业，会觉得与自己所学的互不相干，尤其是非医学类项目。医学生毕业更多的还是想去医院、卫生部门就业，这样看起来才算真正就业，才能让自己所学的知识有地方发挥出来[14]。而且他们认为“医学生选择自主创业的原因”是因为“就业压力大”的占30.95%；想要“获得更多财富”的占14.76%；“挑战自我”占31.9%，而因为“个人兴趣和目标”的则占19.05，“其他”占3.33%（见图12）。

图12 第15题 您认为医学生选择自主创业的原因？

从图12中可以看到因为“挑战自我”而去自主创业的居大多数，但这只是在自主创业了的基础上去选择。经调查，在现实中，医学生认为其自主创业还是有很多困难的，所以他们不会轻易尝试自主创业。对于“如何看待创业失败过的医学生”，他们66.67%的人认为“没关系，还可以继续学习”；8.57%的人认为“早就应该专心学医”；剩余24.76%的人鼓励道“别担心，下次创业会更好的”。失败后半数以上的人都认为要好好学习，对自主创业没有基本的胆量与热情，更别提创业中必不可少的不屈的挑战精神了。（见表1）

表1 第32题 您对创业失败的医学生的看法

2.3 医学专业自身的困难性

医学生专业的课程繁重，从入校开始就学习人体解剖，各组织器官的生理、病理、生化等基础课程[15]。专业课程更加深入，从微观的分子结构到宏观的人体结构都是医学生将来从事卫生行业需要掌握的。医学生学习的内容繁琐，时间和精力几乎都花在了相关的专业知识上，而计算机操作、英语、财会等一般除了考证医学生大部分是充耳不闻，甚至和专业课程看似没有必要联系的素质教育课也是能逃就逃[16]。新医改是 2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标[17]。新医改的出台，与医学生密切相关，但在询问大家“新医改的出台使您对未来就业有什么态度时”，竟有35.24%的人“不知道新医改是什么”，可见医学生知识面狭窄。但在现实社会里，创业不仅要求创业者有扎实的专业知识，还要有开阔的知识结构，例如法律、管理等知识。所以，医学生受专业局限性的影响，认为自己除了从事专业相关工作外，其他方面的工作可能胜任不来。但除了“专业局限性”之外，医学生认为自主创业还有其他许多困难。在调查结果中，认为是“专业受限”的占36.67%，比例并不是很大；医学生觉得主要的困难有“资金问题、经验不足”和“没有好的创业项目，开拓市场困难”等（见图13）。

图13 第26题 您认为医学生自主创业主要有哪些困难？

2.4 医学生家庭普遍反对创业

自主创业，对于大学生来说是个不小的挑战，对于一名医学生来说更是难上加难。如果医学生想创业，过家庭这关是首要的[18]。毕竟刚毕业的大学生势单力薄，如果自己没有足够的能力与资金，又没有家庭的支撑，创业项目很难存活。在创业前，医学生的“启动资金”哪里来，会选择什么样的“创业方式”，经调查发现“家庭”所占的份量不少（见图14、见图15）。

图14 第20题 若创业您会从哪方面的到创业项目的启动资金？

图15 第21题 您会选择哪种方式创业？

但是家人们都希望自己的子女能有份稳定的收入，更何况医学生几乎都是要进医院工作的人，救死扶伤是一份伟大的事业，能在医院工作，家人感到骄傲。而自主创业既不稳定，发展前景也迷茫，所以大部分家庭还是会反对自己子女是医学专业的去创业，思想上限制了子女们创业的想法。

2.5 学校、社会对医学生创业关注较少

医学院校在学生创新能力培养方面存在薄弱环节。一是医学院校在大学生创业教育这方面师资力量非常薄弱。即使教师们从事创业教育，他们的创业实战经验也很匮乏，而创业理论知识和实践经验的不完全具备，也让其对医学生进行创业意识的指导显得心有余而力不足，难免会使创业教育陷入单纯学习理论知识的尴尬局面[19]。创业教育内容只注重就业政策的学习、形势的分析、法律的宣传，辅之一些字面上的创业成功案例，教育形式单一，对医学生的创业指导就像纸上谈兵，学生获得的创业信息量少并一知半解；二是一些专业课程设置的不合理，限制了学生创新能力的培养。虽然近几年许多医学院校增加了介绍医学前言方面的选修课和辅修课，但医学生专业课任务繁重，他们还是在本专业的范围内活动，这样不仅限制了学生的视野，还影响了其创新能力的培养；三是创新实践活动少，学生参与率低。学校组织科普性及学术性的活动较少，科技创新型社团数目也不多，大学生在校期间参与申报科研立项项目、教师科研课题研究、撰写科技作品论文等更是寥寥无几，导致学生对类似“挑战杯”等大型学术科技活动的实际参与率低，不利于大多数学生创新能力的提高。所以在问及“学校有必要举办大学生自主创业园项目”的时候，半数以上的学生都认为“非常有必要”，只有个位数学生认为“没必要”。调查还显示“学校应怎么去鼓励医学生自主创业”中 ，55.24%的学生希望“走向社会实践”；22.38%的学生建议“多举办创业设计大赛”；14.29%的学生想要“老师授课指导”，剩下8.1%的学生则主张“多入创业类书籍”（见图16）。

图16 第27题 您希望学校怎么去鼓励我们自主创业？

而在社会上，我国医学生创业也并未引起足够重视。良好的社会环境对医学生创业教育起着十分重要的作用，建设良好的创业教育环境应当引起全社会的重视。尽管国家和政府制定了许多鼓励大学生开展创新实践的政策和措施，但医疗行业创业难度大，且还有执业资格的限制，以及医疗服务行业所面对的性命和健康的严肃性等，使选择医疗创业的医学生将面对更多的困难，而有关行政部门对医学生创业支持力度也不够。社会对创新能力的认可度还不够，也很少有较强的社会力量支持医学生开展创新活动，为其提供可以展示医学生潜能的平台，因而导致医学院校学生大多只专注本专业事宜，而对创新事业的关注度不够。

3 建议与对策

3.1 医学生自觉培养创新创业能力

2016年5 月，中共中央、国务院发布《国家创新驱动发展战略纲要》并实施。《纲要》中明确各类创新主体在创新链不同环节的功能定位，激发主体活力，系统提升各类主体创新能力，务实创新发展的基础。而大学生作为社会上最具活力和创造力的群体，应积极响应国家的号召，自觉培养创新创业能力，树立正确的创新精神。创新是民族的灵魂，创新是人类发展的不竭动力，创新是现代人应该具备的素质。只有不断创新，个人才会成长，社会才会进步，国家才会发展。对于医学生来说，传统的就业观根深蒂固，大部分学生缺乏创新创业意识，在这个各方面都发展迅速的时代，医学生的个人能力难以提升[19]。俗话说：“一万个后来者，不如一个开拓者”。作为医学生的我们需要树立正确的创业观，更新传统就业观念，积极创新创业。如今医学生创业方向众多，比如与医学有关的可以开诊所、做医药代理、器械销售或者创办康复中心等等，非医学类行业就更多了。医学生可以充分利用大学时光关注一下自己专业的就业形势以及医学生的创业前景，多参加各种创业设计大赛，更可以给自己做一个小的创业规划，并根据当前情况不断地调整前行；可以通过各种媒介去了解并学习创业知识，毕业后并不是只能选择就业与考研，作为当代大学生要多创新，跟上时代发展的步伐，为社会经济做出贡献；要对自主创业充满信心，保持一份高涨的热情，把自主创业当作一个挑战自我的机遇，有胆量有智慧去接受并实践它，在创业的过程中思考，汲取经验及失败的教训并不断地创新，等你回头看会发现自己的成长也跨越了一大步。

3.2 学校积极引导医学生自主创业

作为一名医学生，课程繁多，尤其是专业课程更需要深入学习研究，每天大部分时间与精力几乎都花费在学习医学知识上，更别提利用其余时间去想创业了。学校作为一个给学生提供学习知识地方的平台，起着十分重要的作用。然而在大部分医学院校里，关于引导医学生自主创业这一块的规划几乎为零。学校组织的自主创业活动次数十分少且不是很成熟，也没有自主创业的授课指导。在学校有一门必修的《大学生职业生涯与就业指导》课程，医学院校学的是医学类，但在课堂上，老师很少教导怎么去自主创业，大都授予的是医学生的就业形势、各种专业今后的就业方向、各大医院的招聘要求，所以久而久之大家潜移默化这种毕业后去医院工作或是考研的就业观念[20]。在大学生必须树立自主创新意识的基础上，学校要全面引导医学生自主创业。在校园内可以加大宣传自主创业的力度，表明学校重视并鼓励大学生创业，让医学生了解创业；开设引导学生自主创业的选修课程，让对自主创业感兴趣的学生有学习的平台，并让医学生知道创业途径丰富多彩；多举办创业设计大赛、自主创业园等活动，并用丰厚的奖励来吸引学生参加；组织走向社会的创业实践活动，带领同学们实干，提前体验自主创业的过程；在图书馆内可以多入一些创业类书籍，让更多的同学有资源去了解自主创业。

3.3 家庭与社会加大对医学生自主创业的支持与重视

党的十八大报告中关于大学生创业就是创业者对自己拥有的资源或通过努力能够拥有的资源进行优化整合，从而创造出更大经济或社会价值的过程。同时提出，把“政府促进就业”扩展为“政府促进就业和鼓励创业”，看起来是五个字，实际上把鼓励创业纳入了就业方针。十八届三中全会提出要建立促进创业的新机制，并且对促进创业提出了许多新的要求。可见在国家和政府上，都把鼓励和引导大学生创业摆在重要位置，并加大政策扶持和引导力度，积极为其营造良好的环境氛围，构建绿色通道。同时医学生自主创业前景本就无限，他们自身也蕴含着巨大的创造热情和创业潜能[20]。所以在家庭和社会方面也要积极响应国家的政策号召，正确对待医学生自主创业。家庭作为一个集体，是每个医学生坚强的后盾，当亲人提出自主创业时，家庭要正确认识医学生自主创业的发展道路，打破只有去医疗卫生单位才是医学生的正确出路的观念。可以协助医学生一起去探索创业之道，给予精神上的支持、适当的建议，甚至经济上的资助；当他们创业遇到暂时的困难与挫折时，不用消极的心理去阻止他们、浇灭他们对自主创业的热情之火，鼓励他们，让他们重获信心为之思考奋斗。社会上应宽容对待自主创业的医学生，形成包容失败的创业文化环境。“大众创业，万众创新”，要运用两点论一分为二的看问题，不能以一时失败论英雄，有时候有价值的失败更能带来对社会有利的影响。社会要优化医学生创业环境，可以鼓励更多的创业成功人士与高校结合，走进高校，向众多医学生分享自己的创业经历与经验，激发学生们的创业热情，让更多医学生走创业之路。要优化投资环境，为医学生打造良好的创业平台；大力加强创新创业的文化建设，使其真正形成一种尊重创业、敢于创新、包容失败的社会风尚。

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