中成药治疗冠心病的临床分析

朱振文

【摘要】目的 分析中成药治疗冠心病的治疗效果。方法 选取我村使用中成药临床治療冠心病患者30例，就中成药的成分、疗效进行分析。结果 中成药治疗冠心病实施辩证治疗，遵循“以补为主，以通为用”的治疗准则，治疗效果令人满意，30例患者均有所好转。结论 中成药在冠心病的治疗中是不可缺失的手法，值得大力推广应用。

【关键词】中成药；冠心病；治疗

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.03..02

现代医学领域中的冠心病，在中医学上属于真心痛的范畴，其基本病理机制是因为患者本虚标实，在治疗过程中应遵循补身为主，通病为辅的原则，选择活血化瘀、通气止痛、温阳去痰等药物，经过多年的发展，中成药治疗冠心病也是临床上的重要治疗方法，基于此，作者选取我院使用中成药治疗冠心病的30例患者进行本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我村2011年1月到2016年12月之间确诊的冠心病患者30例做中成药治疗效果分析，所有参与研究的患者均事先知情并同意。

1.2 中成药治疗情况

由于冠心病的辨证分型较多且杂，所以中医临床治疗也需要根据不同的病理情况对症下药。不同的病理阶段，就要进行不同的治疗方案，但是应当注意，治疗的整个过程中，从始至终都要保持活血去瘀，益气补身的治疗理念。有关数据统计表明，活血化瘀药在治疗患者的冠状动脉供血方面有不错的疗效，而且它可以帮助患者的冠状动脉增加血流量，而益气补身类中成药不仅能够在患者的心肌耗氧量上起一定的治疗作用，而且可以增加患者心肌细胞在缺血缺氧方面的能力[1]。

1.3 冠心病在中医学内分类

中医将冠心病治疗分为三大类型，包括：（1）活血化瘀型。（2）益气养阴型（3）益气活血型。病症类型不同，治疗方法侧重点也有所不同，故而要对患者进行临床诊断并分类诊治。对于需要活血化瘀的患者，要针对性的进行活血化瘀，临床常用的有复方丹参滴丸。除此以外，临床上对活血化瘀型病症还常用以下药物：银杏叶片，速效救心丸、地奥心血康胶囊等[1]。

在临床上表现为益气养阴类型的患者：心肺阴虚，津液亏乏，心火偏亢，所以在临床上一般采用益气养阴，养心安神的治疗方案。中医治疗方案中多使用参松养心胶囊，参麦颗粒、补心气口服液。它们不仅可以改善心脏传导系统功能，调节自主神经系统，从而抑制心律失常，还能够提高冠脉血流量，改善心肌缺血、缺氧，降低血液黏度，是抗心律失常效果不错的中成药。

益气活血患者临床出现舌质紫暗或有瘀斑，胸部憋闷，刺痛，心痛等症状。治疗最好立足于益气活血，通络止痛。临床常用的中成药有通心络胶囊，该药可以起到扩张冠状动脉、抑制血栓形成、降低胆固醇的作用。

1.4 统计学方法

数据均由统计学软件SPSS 19.0进行分析，计数资料使用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

进行辨证施治以后，患者的病情有所好转，冠状动脉供血得到改善的有13例，心律失常现象好转的有8例，临床胸痛。憋闷现象减轻的有9例。

从上表我们发现，中成药在临床上治疗冠心病能够取得不错的疗效，跟以往的西医治疗方法不同，中成药相较于化学合成药物来说，患者服用后未出现强烈副作用，治疗手段更加缓和，也更能保证患者在治疗中的心理健康。而冠脉搭桥及手术介入治疗容易使患者及其家属产生不良情绪，也会加重其治疗中的经济负担，中成药治疗则不同，虽然不能立时见效，但是治疗费用低，患者不会有心理负担，更有利于治疗效果的保证。因此，我们可以在中医治疗的基础上，如有必要，再进行西医手术或其他治疗方式的介入，保证患者的治疗效果。

3 探 讨

目前临床上西医方法有：化学合成药物、冠脉搭桥、手术介入等，但是中国传统的中成药，逐渐在冠心病治疗领域中取得广泛认可度。中成药在冠心病的治疗上也具有化学合成药物不可比拟的长处：（1）改良后的中成药在治疗冠心病患者时，仍然保留着传统中医从局部治疗整体的理念，它不仅仅针对某一发病机制产生作用，而是针对整体发生效果；比如说，在活血化瘀方面有着重要地位的中成药复方丹参滴丸，在治疗活血化瘀型冠心病患者方面，历年来的临床治疗成果和多次医疗实践都证明了它的有效性；从近现代的医药发展历程来看，活血化瘀的中成药能够帮助患者的冠状动脉获得改善、减少心肌缺血的可能性、心肌耗氧的数量也能有所降低、血管内皮细胞可以获得保护，冠脉内血栓能减缓形成等效果[1]。（2）中成药对冠心病患者能做到标本兼治。在中成药中大名鼎鼎的麝香保心丸，心脏突然不适需要立即缓解病情的患者，可通过在舌头下方含着麝香保心丸这种方式减缓病情，争取急救机会，本药也可以让不适宜做冠脉搭桥手术或介人治疗的患者长期服用，能够增加功能性和结构性的冠状动脉侧支循环。

总之，临床上使用中医药治疗冠心病，是一直坚持整体诊治，个体治疗的治疗方法，它对于目前一直在临床通过西医手法治疗冠心病的治疗模式来说，是必要的补充。本次研究中患者均通过临床服用中成药取得了不错的疗效，这也再次说明，中成药在冠心病的治疗中是不可缺失的手法，值得大力推广应用。

参考文献

[1] 张晓红.中成药治疗冠心病的临床应用体会[J].慢性病学杂志，2010，12（1）：37-38.

本文编辑：吴宏艳endprint