曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察

杜长军

【摘要】目的 研究分析曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察。方法 选取我院于2015年1月到2016年12月收治的200例冠心病心力衰竭患者，随机分为对照组和实验组各为100例。对照组进行常规治疗，实验组进行曲美他嗪联合美托洛尔治疗。比较分析治疗效果以及血浆BNP影响。结果 实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，血浆BNP以及心功能改善情况显著优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭能够改善患者血浆BNP，提高治疗效果，具有临床进一步推广和应用的意义。

【关键词】血浆BNP；冠心病心力衰竭；曲美他嗪；美托洛尔

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.09..01

近年来，随着外界环境和人们生活方式的改变，冠心病的发病率逐年升高[1]。冠心病常见的并发症为心力衰竭，严重影响了患者的正常生活，降低了患者的生活质量。为了研究分析曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察，选取我院于2015年1月到2016年12月收治的200例冠心病心力衰竭患者，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年3月到2016年8月收治的200例冠心病心力衰竭患者，随机分为对照组和实验组各为100例。选取患者均符合临床上冠心病心力衰竭的诊断标准。进行本次研究前，患者均已了解本次研究内容并签署相应的知情同意书。对照组100例患者中，66例为男性，34例为女性，年龄范围为60岁到77岁，平均年龄为（67.3±2.1）岁。实验组组100例患者中，65例为男性，35例为女性，年龄范围为61岁到78岁，平均年龄为（67.4±2.2）岁。实验组与对照组患者在年龄以及性别等一般资料上并无显著差异，不具有统计学意义（P<0.05），能够进行比较。

1.2 方法

对照组进行常规治疗，包括给予患者利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及强心剂等。实验组进行曲美他嗪联合美托洛尔治疗，给予7 mg/d的美托洛尔，一天两次，

60 mg/d的曲美他嗪，一天3次。比较分析治疗效果以及血浆BNP影响。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0对本次研究的数据进行统计学分析，利用卡方检验对计数资料进行相关检验，计量资料表现形式为（平均数±算数平方），采用t检验对计量资料进行检验，具有统计学差异的标准为P<0.05。

2 结 果

治疗前，实验组与对照组患者心功能以及血浆BNP并无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。经过对应的治疗后，实验组患者血浆BNP以及心功能改善情况显著优于对照组，治疗有效率显著高于对照组患者，详见表1，具有统计学差异（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病心力衰竭是由于患者的冠心病，导致心血管发生阻塞或者硬化，降低心肌细胞的供氧能力，减弱了患者心脏收缩能力。近年来，随着外界环境和人们生活方式的改变，冠心病的发病率逐年升高[2]。冠心病常见的并发症为心力衰竭，严重影响了患者的正常生活，降低了患者的生活质量。

相关资料显示，曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭能够提高治疗效果。美托洛尔能够保护心脏，维持心脏功能，对患者的心肌供血情况进行改善，调节交感神经功能，吸收率极高且起效迅速[3]。曲美他嗪能够对抗肾上腺素功能，增加冠状动脉血流量，在一定程度上提高心脏进行代谢的能力。另外，曲美他嗪还能够维持内环境的稳定，降低对心脏的损伤，缓解心脏压力，但曲美他嗪起效时间较满，持续时间较长。在本次研究中，对照组进行常规治疗，实验组进行曲美他嗪联合美托洛尔治疗，治疗前，实验组与对照组患者心功能以及血浆BNP并无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。经过对应的治疗后，实验组患者血浆BNP以及心功能改善情况显著优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。实验组患者治疗有效率为94.0%，对照组患者治疗有效率为86.0%。由此可得，治疗有效率显著高于对照组患者，具有统计学差异（P<0.05）。

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭能够改善患者血浆BNP，在一定程度上提高治疗效果，具有临床进一步推广和应用的意义。

参考文献

[1] 衣绍蕊，孙经武，张明哲，等.曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响研究[J].中国全科医学，2014，17（20）：2321-2324.

[2] 杨东伟，刘新叶，池 豪，等.不同剂型美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（3）：15.

[3] 乔玉冰，向 东.左卡尼汀联合美托洛尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的臨床疗效观察[J].华南国防医学杂志，2015，29（3）：234-236.

本文编辑：王 琦endprint