复方甘草酸苷片联合综合疗法用于治疗变应性皮肤血管炎34例临床观察

陈建良

【摘要】 目的 重点了解变应性皮肤血管炎患者专业治疗中联合施予综合疗法+复方甘草酸苷片疗法的必要性。方法 68例变应性皮肤血管炎患者， 依据治疗方法不同分为甲组和乙组， 每组34例。

甲组患者统一施予综合疗法， 乙组患者则联合施予综合疗法+复方甘草酸苷片疗法， 并于用药后2、4、6周时分别统计两组疗效。结果 用药2周后， 甲组患者的总有效率为29.41%（10/34）， 而乙组患者的总有效率为41.18%（14/34）， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；用药4周后， 甲组患者的总有效率为52.94%（18/34）， 乙组为76.47%（26/34）， 组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；用药6周后， 甲组患者的总有效率为76.47%（26/34）， 乙组患者的总有效率为97.06%（33/34）， 组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 疾控中心皮肤科治疗变应性皮肤血管炎病例时， 通过联合施予综合疗法+复方甘草酸苷片疗法， 可充分提升机体用药效率， 值得推荐。

【关键词】 变应性皮肤血管炎；双嘧达莫；复方芦丁；复方甘草酸苷片

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.071

疾病预防控制中心在对变应性皮肤血管炎病例进行专业治疗时， 酌情施予复方甘草酸苷片疗法， 可进一步改善机体病情状况[1]。为了解综合疗法+复方甘草酸苷片疗法在本疾病预防控制中心变应性皮肤血管炎病例中开展水平， 在随机选取68例于2014年6月～2017年2月进入本院治疗的确诊患有变应性皮肤血管炎病例的同时， 根据不同用药模式分为甲组和乙组观察疗效， 旨在改进变应性皮肤血管炎专业治疗措施， 以促进其病情迅速转归。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取68例患有变应性皮肤血管炎而于2014年6月～2017年2月进入江苏省盐城市盐都区疾病预防控制中心接受专业治疗的确诊病例， 依据治疗方法不同分为甲组和乙组， 每组34例。甲组34例患者年龄15～59岁， 平均年龄（31.40±9.20）岁；女19例， 男15例。乙组34例患者年龄16～57岁， 平均年龄（31.00±8.67）岁；女18例， 男16例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 甲组患者统一施予综合疗法：给予患者双嘧达莫（剂量标准：2片/次；用药途径：口服用药；用药频率：3次/d）+复方芦丁（剂量标准：2片/次；用药途径：口服用药；用药频率：3次/d）+维生素C（剂量标准：1片/次；用药途径：口服用药；用药频率：3次/d）。同时， 乙组患者则联合施予综合疗法+复方甘草酸苷片疗法， 其中综合疗法实践流程参照甲组， 并给予患者加用复方甘草酸苷片（剂量标准：2片/次；用药途径：口服用药；用药频率：3次/d）， 如果患者存在血尿、蛋白尿现象， 需酌情用泼尼松（剂量标准：0.5 mg/kg；用药途径：口服用药；用药频率：1次/d）， 且所选病例均持续用药6周。

1. 3 疗效判定标准 于用药后2、4、6周时， 分别对两组疗效专业评估：用药后， 机体皮损现象充分消失， 予以专项检查， 发现其皮肤组织已恢复至健康标准， 属痊愈；用药后， 机体皮损现象的消退幅度≥60.0%， 同时系统受累问题已充分改善， 属显效；用药后， 机体皮损现象的消退幅度介于20.0%～59.0%， 同时系统受累问题已有所缓解， 属好转；用药后， 机体皮损现象的消退幅度≤19.0%， 同时系统受累问题加重， 属无效[2]。总有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×

100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

用药2周后， 甲组患者的总有效率为29.41%（10/34）， 而乙组患者的总有效率为41.18%（14/34）， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；用药4周后， 甲组患者的总有效率为52.94%（18/34）， 乙组为76.47%（26/34）， 组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；用药6周后， 甲组患者的总有效率为76.47%（26/34）， 乙组患者的总有效率为97.06%（33/34）， 组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

徐海平[3]研究表明， 除了表现出迁延期长的特征外， 变应性皮肤血管炎还存在反复发作性特征， 其发病机理是：在致敏因素直接作用下， 机体体内出现变态反应， 以至于疾病出现。变应性皮肤血管炎病例大多发病急促， 机体皮损组织呈现出多行性特征， 以溃疡、红斑、结节、皮疹、紫癜以及水疱现象等为主要形式， 在疾病预防控制中心日常工作中要加强对变应性皮肤血管炎的专业防治， 并且对其治疗措施不断改进[4]。

复方甘草酸苷片在临床上表现出应用频率高的特征， 该药品药用成分囊括半胱氨酸成分、甘草酸苷成分以及甘氨酸成分等， 三种药用成分通过发挥协同功效， 不仅可对机体体内变态反应产生抵抗功效， 而且还能缓解其细小血管系统中的炎性症状， 在防止渗出现象发生的基础上， 避免副作用出现[5-7]。不仅如此， 复方甘草酸苷片还表现出类激素样特征、抗炎功能、免疫调节功能、抗过敏功能以及抗病毒功能等， 当患者用药后， 药品可对其抗体形成产生充分抑制作用， 除了能够环节机体受损外， 還能对氧自由基成分及时清除， 以防止机体局部血管组织受到超氧化物的损坏， 进而环节机体炎性症状。除此以外， 当患者用药复方甘草酸苷片后， 药品会对其体内花生四烯酸成分产生作用， 使其代谢功能无法有效发挥， 在实现抗炎功效的同时， 通过对机体体内肾上腺皮质激素成分产生抑制作用， 进而充分改善机体病情状况。本次给予甲组、乙组变应性皮肤血管炎患者分别实施两种疗法， 所选病例用药4周后， 甲组总有效率为52.94%， 较于乙组的76.47%偏低（P<0.05）；用药6周后， 甲组总有效率为76.47%， 较乙组的97.06%同样偏低， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 疾控中心皮肤科在对变应性皮肤血管炎患者进行专业治疗时， 在施予双嘧达莫疗法、复方芦丁疗法以及维生素C疗法等综合疗法的基础上， 建议联合施予复方甘草酸苷片疗法， 可提升机体临床用药效率， 促进变应性皮肤血管炎病情转归， 值得推荐。

参考文献

[1] 牛蕊仙， 刘彤云， 徐丹， 等. 107例皮肤血管炎临床及组织病理分析. 皮肤病与性病， 2016， 38（2）：86-88.

[2] 朱丽丽， 郭海， 孙卫国， 等. 中西医结合治疗变应性皮肤血管炎临床研究. 河南中医， 2014， 34（10）：1961-1963.

[3] 徐海平. 沙利度胺治疗变应性皮肤血管炎的临床效果观察. 医学理论与实践， 2016， 29（24）：3376-3377.

[4] 林大东， 庄美平， 冉骞， 等. 变应性皮肤血管炎患者血浆血小板活化因子乙酰水解酶活性变化及其临床意义. 临床军医杂志， 2015， 43（9）：924-925.

[5] 程珂， 高建苑， 张荣怀， 等. 表现为重症肺炎的变应性肉芽肿性血管炎的救治与思考. 临床误诊误治， 2014， 27（4）：1-3.

[6] 高建苑， 王晓明， 葛伟， 等. 变应性肉芽肿性血管炎1例报道. 山西医科大学学报， 2012， 43（7）：559-560.

[7] 刘样满， 王国安， 陈俊杰， 等. 复方甘草酸苷片联合综合疗法治疗变应性皮肤血管炎34例临床观察. 中国皮肤性病学杂志， 2016（11）：1208-1210.

[收稿日期：2017-04-21]endprint