奥美沙坦酯对慢性心衰患者心功能及血清IL-23、BNP的改善作用

胡 静

（淄博市张店区妇幼保健院，山东 淄博 255000）

奥美沙坦酯对慢性心衰患者心功能及血清IL-23、BNP的改善作用

胡 静

（淄博市张店区妇幼保健院，山东 淄博 255000）

目的探讨奥美沙坦酯在针对心力衰竭的慢性病治疗中的效果，以及对IL-23、BNP的改善作用。方法选取2013年3月～2014年3月我院收治的慢性心力衰竭患者210例，将其分为两组各110例进行试验。对照组用传统治疗方法，观察组在常规治疗的基础上进行奥美沙坦酯治疗，对比两组治疗前后的临床疗效检测、血清IL-23和BNP检测。结果治疗10个疗程以后，观察组患者的总疗效达到了9%，而常规治疗组9%，P＜0.05。患者血清IL-23和BNP检测数值明显低于对照组，P＜0.05。结论在奥美沙坦酯应用于慢性心力衰竭患者的治疗中，可以有效的控制BNP、IL-23等的血清指标，对优化治疗慢性心衰有很好的疗效，值得推广。

奥美沙坦酯；慢性心衰患者；心功能

慢性心力衰竭是一种在原发性心肌病和心室在长期的受压中产生的高负荷用到导致的心肌收缩能力减弱疾病，其在维持心肌输血量上，有着严重的损伤，，我们针对奥美沙坦酯的疗效进行研究，其数据过程和结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2014年3月我院收治的慢性心力衰竭患者210例，在确定患者属于自愿参加本次研究以后，签署病情知情协议书。排除合并感染和肿瘤等各种内功能不健全、精神分裂症状情况，排除无法履行民事责任患者。其病例中，对照组患者男性63例，女性47例，年龄（54～86）岁，平均年龄（72.51±12.12）岁，NYHA分级中，Ⅲ级65例，Ⅳ级45例，观察组患者男性64例，女性46例，年龄（54～85）岁，平均年龄（71.89±12.56）岁，NYHA分级Ⅲ级64例，Ⅳ级46例。患者构成的分级方面差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

根据两组患者的临床状况进行观察，其在治疗中，两组同时接受常规治疗，区别在于观察组患者使用奥美沙坦酯进行一天一次，一次20 mg的服药治疗十个疗程。

1.3 观察指标

在观察两组的患者IL-23血清和BNP、PINP、PIIINP、LVEDD、LVEF状况来进行患者确定。

1.4 检测方法

对患者进行静脉血常规检查，在3000r/min的离心机进行10 min的分离后取上部的澄清液进行生化检测，观察其各项指标。针对血清IL-23、PINP和PIIINP水平检测，对BNP进行检测，与此同时应用超声心动图进行检测，能够通过心脏超声观察来进行确定。

1.5 统计学计算方法

这里我们采用SPSS 17.0统计软件进行分析本次研究的数据，其计量资料按照均数±标准差的形式进行表示，采用T检验。技术资料方面按照百分比的概率来进行表示，用x2来进行检测，在进行检验中数据的统计学意义以P＜0.05为基准。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较

在进行两组患者的10个疗程观察中，观察组的疗效率达到9 %，明显高于对照组的9 %，其差异P＜0.05，具有严格的统计学意义，具体数值如下表1。

表1 观察组和对照组疗效比较 [n（%）]

2.2 分组患者的各项试验指标比较

在分组入组前，两组患者的血清指标IL-23、BNP的差异性P＞0.05，其具有可比性，在治疗十个疗程以后，其四组数据的对比P＜0.05，所以具有统计学意义，具体如下表2至表3。

表2 血清IL-23对照比例（±s）

表2 血清IL-23对照比例（±s）

分组组别 例数 血清IL-23mg/ml治疗前 治疗后观察组 110 764.96±124.10 312.13±101.35对照组 110 765.87±122.54 424.10±106.15 T0.0547 8.0016P0.956 0.00

表3 治疗前后BNP对照（±s）

表3 治疗前后BNP对照（±s）

分组组别 例数 BNPpg/ml治疗前 治疗后观察组 110 2477.75±569.10 348.19±22.35对照组 110 2456.56±570.54 593.10±26.15 T0.2758 74.6702P0.7830 0.00

3 讨 论

心力衰竭属于心脏结构方面的常见疾病，其病发的时候，速度迅猛，对身体影响十分严重，这就导致影响到患者的生命。根据目前的心理衰竭诊断来进行临床的症状判断来看，引发这一类疾病快速致死的主要因素就是在心肌缺氧和一系列心肌炎症所导致的恶性病变，这对现有的心室结构机制的影响，会导慢性心衰患者出现大量的病死现象。我们根据以上的研究证明，在针对心力衰竭的疗效研究中，通过10周的治疗，奥美沙坦酯对慢性心力衰竭症状有明显的疗效，根据对照组和观察组的临床对照，其数据具有统计学意义。

综上所述，在针对慢性心衰患者进行奥美沙坦酯的临床治疗中，能够有效的控制其血清的各项指标，同时为心肌生理结构，有着显著疗效，可以在临床上进行推广。

[1] 蔡冬梅,刘大军,洪 虹,等.奥美沙坦酯对原发性高血压早期肾损害患者hs-CRP的影响[J].实用药物与临床,2013,16(3):189-191.

[2] 吴 磊,陈还珍,任 颖,等.奥美沙坦酯及坎地沙坦酯对动脉粥样硬化大鼠炎症反应的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(2):198-200.

[3] 胡智华,方智敏,黄振达等.奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响[J].海南医学,2014,(16):2354-2356.

本文编辑：王雨辰

R541.6

B

ISSN.2095-8242.2017.026.5109.02