小针刀治疗腰椎间盘突出症的应用及可行性研究
2017-09-03杨越
杨 越
(黑龙江省穆棱市骨伤医院骨科,黑龙江 牡丹江 157599)
小针刀治疗腰椎间盘突出症的应用及可行性研究
杨 越
(黑龙江省穆棱市骨伤医院骨科,黑龙江 牡丹江 157599)
目的分析小针刀治疗腰椎间盘突出症的应用及可行性。方法收集2015年9月~2017年2月90例腰椎间盘突出症患者并随机分组。药物组行穴位药物注射方法,小针刀组给予小针刀治疗。比较两组患者腰椎间盘突出症治疗效果;治疗前和治疗后患者疼痛评分、JOA评分、SF-36评分的差异。结果小针刀组患者腰椎间盘突出症治疗效果高于药物组,P<0.05;治疗前两组疼痛评分、JOA评分、SF-36评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后小针刀组疼痛评分、JOA评分、SF-36评分改善幅度更大,P<0.05。结论小针刀治疗腰椎间盘突出症的应用效果确切,可有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能,提升患者生活质量,值得推广。
小针刀;腰椎间盘突出症;应用;可行性
腰椎间盘突出症发病率高,可出现腰痛和坐骨神经痛等症状,影响生活和工作,需及时治疗[1-2]。本研究分析了小针刀治疗腰椎间盘突出症的应用及可行性,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年9月~2017年2月90例腰椎间盘突出症患者并随机分组。小针刀组患者男30例,女15例;34~79岁,年龄(46.34±2.57)岁。药物组患者男31例,女14例;33~79岁,年龄(46.91±2.46)岁。两组一般资料差异不显著,P>0.05。
1.2 方法
药物组行穴位药物注射方法,俯卧位,双侧L4夹脊穴常规消毒后用一次性注射器抽取骨肽注射液1毫升对准穴位快速进针,缓慢注入药液,每穴05毫升。
小针刀组给予小针刀治疗。俯卧,常规消毒铺巾,操作者戴无菌手套,在腰臀部软组织或病变椎间盘上下腰椎横突间沿着坐骨神经走行痛点,用针刀和皮肤表面垂体,刀口和脊柱纵轴平行刺入,直达椎板,先低椎间关节韧带进行切割,并将横突间韧带松解出针,针孔用创可贴覆盖,卧床半小时。
两组均每周1次,治疗3次。
1.3 观察指标
比较两组患者腰椎间盘突出症治疗效果;治疗前和治疗后患者疼痛评分、JOA评分、SF-36评分的差异。
显效:腰腿痛症状消失,可正常工作;有效:腰腿痛症状减轻,基本可正常工作;无效:未满足上述标准。腰椎间盘突出症治疗效果为显效、有效之和[3]。
1.4 统计学方法
SPSS 20.0软件统计,计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者腰椎间盘突出症治疗效果相比较
小针刀组患者腰椎间盘突出症治疗效果高于药物组,P<0.05。见表1。
表1 两组患者腰椎间盘突出症治疗效果相比较(n,%)
2.2 治疗前和治疗后疼痛评分、JOA评分、SF-36评分相比较
治疗前两组疼痛评分、JOA评分、SF-36评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后小针刀组疼痛评分、JOA评分、SF-36评分改善幅度更大,P<0.05。见表2。
表2 治疗前和治疗后疼痛评分、JOA评分、SF-36评分相比较(±s)
表2 治疗前和治疗后疼痛评分、JOA评分、SF-36评分相比较(±s)
注:与治疗前相比较,#表示P<0.05;与药物组治疗后相比较,*表示P<0.05
组别 时期 疼痛评分 JOA评分 SF-36评分小针刀组 治疗前 8.41±1.25 72.15±2.96 67.14±5.25治疗后 1.10±0.71#* 96.26±7.34#* 95.13±4.71#*药物组 治疗前 8.32±1.52 72.71±2.13 66.47±5.17治疗后 2.47±1.34#80.66±8.34#77.34±3.38#
3 讨 论
小针刀治疗腰椎间盘突出症可通过刺激和运针手法,有效进行纵横疏通和剥离,其结合了针和刀的优势,避免了开放手术治疗,可利用刀刃直接将粘连部位剥离,将病变区域阻滞疏通,可有效松解粘连,减轻患者痛苦。而针法则可有效疏通筋脉和血液,改善局部血液循环,对缓解局部疼痛效果确切[4-5]。
本研究中,药物组行穴位药物注射方法,小针刀组给予小针刀治疗。结果显示,小针刀组患者腰椎间盘突出症治疗效果高于药物组,P<0.05;治疗前两组疼痛评分、JOA评分、SF-36评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后小针刀组疼痛评分、JOA评分、SF-36评分改善幅度更大,P<0.05。
综上所述,小针刀治疗腰椎间盘突出症的应用效果确切,可有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能,提升患者生活质量,值得推广。
[1] 林 剑.小针刀联合中药药熨法治疗腰椎间盘突出的效果观察及体会[J].中医临床研究,2014,23(5):56-57.
[2] 张忠伟.射频热凝术结合针刀中药治疗腰椎间盘突出[J].中医临床研究,2012,04(5):77.
[3] 金 涛.小针刀配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症63例疗效观察[J].大家健康(中旬版),2015,14(1):26-26.
[4] 金世权,李小勇,刘浪涛,等.小针刀配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症450例[J].健康必读(中旬刊),2012,21(9):39-39.
[5] 李孝明,李河笑.小针刀配合中药加蜡块热疗治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察[J].医学信息,2014,15(39):407-407.
本文编辑:吴玲丽
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B
ISSN.2095-8242.2017.026.5011.02