急性闭角型青光眼合并白内障手术护理配合及体会

刘羽

急性闭角型青光眼合并白内障手术护理配合及体会

刘羽

目的 探讨急性闭角型青光眼合并白内障手术护理方法及意义。方法 选取2014年2月—2016年4月在我院眼科进行急性闭角型青光眼合并白内障手术的患者为研究对象，共计120例。按随机数字表的分组方法将其随机平均分为两组，即A组和B组。A组患者在手术治疗期间应用常规护理方法，B组患者则在常规护理的基础上应用优质护理方法，手术结束后评价两组患者的护理效果及对相应护理方法的满意程度。结果 B组急性闭角型青光眼合并白内障患者在手术期间经优质护理后并发症的发生率降低，且患者的满意度升高，两组结果比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论 优质护理可明显提高急性闭角型青光眼合并白内障患者在手术期间的配合程度进而有效降低术后并发症的发生并提高患者对护理方法的满意度，促进护理工作的发展。

急性闭角型青光眼；白内障；护理方法；护理体会

急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病，该病病因复杂常伴有明显眼痛、视力下降、同侧偏头痛、恶心、呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明[1-2]。临床中，急性闭角型青光眼多与白内障并发存在，加重患者眼部症状[3]。急性闭角型青光眼合并白内障的主要治疗方法是手术治疗，由于手术难度大、恢复时间长，因此在手术治疗过程中需要患者具有较高的配合度[4]。有研究表明，有效的护理方法可降低急性闭角型青光眼合并白内障患者的焦虑感、提高患者的配合度进而降低患者术后并发症[5]。本研究中将120例急性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为两组，在手术期间分别给予常规护理及优质护理，进而比较两组患者的术后并发症发生情况及评价患者对护理方法的满意度。具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文中120例急性闭角型青光眼合并白内障患者的病例选取时间介于2014年2月—2016年4月，按随机数字表的分组方法将其随机平均分为两组，即A组和B组。A组患者中，男性患者29例，女性患者31例，最大年龄是82岁，最小年龄是51岁，平均年龄为（66.8±3.52）岁；B组患者中，男性有30例，女性有30例，最大年龄是80岁，最小年龄是51岁，平均年龄为（67.1±3.19）岁。全部患者均符合以下情况：患者的病灶均需要手术治疗；患者无严重的其他内脏功能障碍；患者无明显药物禁忌证；患者精神正常，且为自愿配合本次研究。

表1 两组患者术后并发症发生率比较结果（n, %）

表2 比较两组患者对护理方法的满意程度（n, %）

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理 按时监测患者基本生命体征变化及常规病情、用药、手术注意事项指导。

1.2.2 优质护理 在常规护理方法基础上强化以下几项护理：（1）调动患者情绪：使患者保持良好心态并积极配合治疗，增加患者的生活娱乐方式以降低患者的焦虑心理；（2）病情疏导及用药指导：护理人员耐心为患者讲解疾病的注意事项并降低患者对病情的焦虑；及时监测患者用药情况，告知患者按时用药的好处；（3）饮食护理：制定符合患者的饮食食谱，注意饮食清淡、禁忌辛辣及刺激性食物；（4）病情监测：定期监测患者眼部情况，防止并发症的发生、发展而危害病情。

1.3 统计学处理

利用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析整理，计量资料采用表示，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组急性闭角型青光眼合并白内障患者术后的护理效果

B组急性闭角型青光眼合并白内障患者在手术期间经优质护理后并发症的发生率低于A组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

2.2 评价两组急性闭角型青光眼合并白内障患者对相应护理方法的满意程度

B组患者的满意度高于A组，两组结果差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2。

3 讨论

随着环境因素及生活习惯的改变，眼科疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势。急性闭角型青光眼、白内障是临床中较为多见的眼科疾病，严重威胁患者的眼部健康及视力水平，且二者常并发存在，加重患者病情。手术治疗是急性闭角型青光眼合并白内障疾病的首选方法，有效的护理方法影响手术治疗效果[6-7]。

优质护理方法是在常规护理方法基础上逐渐发展起来的一种新兴的护理方法，与常规护理方法比较，优质护理更细致、全面。优质护理方法是从患者的心理、病情、用药、饮食、环境等多方面来调动患者的情绪，使患者心情愉悦、乐观积极的面对病痛，并从病情疏导、用药护理、饮食护理以及并发症护理等多种角度对患者进行护理[8-9]，进而提高护理效果。

通过研究得出，优质护理可显著提高急性闭角型青光眼合并白内障患者的手术配合度，降低患者术后并发症的发生率，提高患者对护理方法的满意度，进而提高手术治疗效果。因此得出结论，优质护理值得被广泛应用于急性闭角型青光眼合并白内障患者手术过程中。

[1] 李瑞． 急性闭角型青光眼合并白内障手术的优质护理服务分析[J]．中国现代药物应用，2015，9（16）：195-196．

[2] 赵倩． 优质护理对急性闭角型青光眼合并白内障手术的影响[J]．成都医学院学报，2014，9（4）：509-511．

[3] 林毓瑜，陈雪娟，林毓兰． 急性闭角型青光眼合并白内障手术围术期的护理分析[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（21）：180-182．

[4] 罗冬萍． 急性闭角型青光眼合并白内障手术治疗中的护理配合[J]．求医问药（学术版），2012，10（8）：394．

[5] 顾金红． 急性闭角型青光眼合并老年性白内障围手术期护理[J]．实用防盲技术，2014，9（4）：182-184．

[6] 王清华． 急性闭角性青光眼合并白内障围手术期的护理[J]． 中国卫生产业，2011，8（10Z）：22-23．

[7] 王艳玲． 老年白内障伴发青光眼急性期及术后护理体会[J]． 吉林医学，2011，32（25）：5374-5375．

[8] 杨洋，刘文娟，邓吉安，等． 三种不同手术方案治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的疗效比较[J]． 现代生物医学进展，2016，16（17）：3348-3350．

[9] 王雅杰． 心理护理对急性闭角型青光眼患者的辅助治疗分析[J]．中国卫生标准管理，2016，7（5）：245-246．

Nursing Cooperation and Experience of Acute Angle Closure Glaucoma Complicated With Cataract

LIU Yu
Eye Center, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou Jiangsu 221006, China

ObjectiveTo investigate the nursing methods and signi ficance of acute angle closure glaucoma complicated with cataract.MethodsA total of 120 patients with acute angle closure glaucoma complicated with cataract surgery in our hospital from February 2014 to April 2016 were selected as the subjects. According to the grouping method of random number table, they were randomly divided into two groups, that is, group A and group B. Patients in group A were given routine nursing during operation, while patients in group B were given good nursing on the basis of routine nursing. After the operation, the nursing effect of the two groups and the satisfaction degree of the corresponding nursing methods were evaluated.ResultsIn group B, patients with acute angle closure glaucoma complicated with cataract, the incidence of complications decreased and the patient satisfaction increased after high quality care during the operation, the difference between the two groups was statistically signi ficant, P ＜ 0.05.ConclusionQuality nursing care can signi ficantly improve the occurrence and reduce postoperative complications in patients with acute angle closure glaucoma complicated with cataract with degree closed during surgery and improve patients’satisfaction with nursing methods, promote the development of nursing work.

acute angle closure glaucoma; cataract; nursing method; nursing experience

R473

A

1674-9316（2017）17-0155-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．081

徐州医科大学附属医院眼视光中心，江苏 徐州 221006