应用系统化护理干预改善肛裂术后便秘效果

敬继红

（利州区河西社区卫生服务中心，四川 广元 628000）

应用系统化护理干预改善肛裂术后便秘效果

敬继红

（利州区河西社区卫生服务中心，四川 广元 628000）

目的 探讨应用系统化护理干预对改善肛裂术后便秘效果。方法 随机选取2015年～2017年间进行肛裂术的患者80例作为本次的研究对象，并按照护理方式的不同将这组患者分为对照组和护理组两组，对照组采用传统的护理模式对患者进行干预，护理组的患者采用系统化的护理模式进行干预，护理结束之后，对两组患者便秘的情况进行对比。结果 护理组的患者有更低的便秘发生情况。结论 采用系统化的护理模式对患者进行干预能够显著提高临床上的护理效果，能够显著降低患者手术后便秘的产生，效果显著，值得广泛应用于临床治疗当中。

系统化护理；肛裂术；便秘

目前，临床上大多采用手术的方法对肛裂的患者进行治疗，但是在手术之后患者因为受到多种因素的影响因而较易出现创口愈合缓慢、发生感染，以及并发症的发生，从而降低了患者的恢复效果[1]。本文采用不同的护理模式对患者进行干预，来探讨更加有效的护理模式，简要记录如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年～2017年间进行肛裂术的患者80例作为本次的研究对象，并按照护理方式的不同将这组患者分为对照组和护理组两组，其中对照组的患者女19例，男21例，年龄24～55岁，平均年龄（41.81±1.32）岁，患病时间2～16天，平均患病时间（6.6±2.5）天。护理组患者中女18例，男22例，年龄25～56岁，平均年龄（42.12±1.34）岁，患病时间2～17天，平均患病时间（6.7±2.3）天。。两组患者的年龄、性别、病程差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：排除心、肝、肾等功能严重不全的患者；排除有精神病史以及交流有障碍的患者。

1.2 方法

对照组的患者采用常规护理的方式对患者进行干预，主要包括对患者的生命体征进行检测，对患者进行正常的用指导，对患者的日常生活进行照顾。护理组的患者采用系统化的护理模式对患者进行干预，主要包括：心理护理，进行肛裂术的患者在手术之前容易出现紧张、焦虑等负性情绪，部分患者因为患病的部位较为隐私，因此会产生羞愧的心理，很少主动与护理人员进行沟通。再加上肛裂的患者在排便时会产生较强的疼痛感，因此有时会抑制排便，并且对于排便存有恐惧感，因此造成粪便堆积在肠道，并逐渐变硬，从而导致排便更加地困难和痛苦。因此护理人员要对患者进行及时地观察，用亲切地语言与患者进行交流，增进患者之间的距离，及时了解患者的诉求，告知患者及时排便的重要性，对患者进行鼓励，告知患者出现疼痛是正常现象。饮食护理，在手术进行之前要求患者禁止食用易于排泄的食物，避免在手术后因为排便过早影响伤口的愈合。在手术进行前3天患者要多食用流食，不宜使用豆类、蛋白质类的食物，在后期可以逐渐增加正常的饮食，禁止食用辛辣、刺激类的食物，多给患者提供一些新鲜水果以及蔬菜等易于消化的食物。疼痛护理，患者在手术之后，有较强的排便疼痛感，因此护理人员要对患者进行相应的指导，告知患者疼痛的原因以及主要的事项。健康指导，在手术后护理人员根据患者的具体情况对患者进行运动指导，促进肠道的蠕动。告知患者要进行便后清洁以免发生感染。

1.3 观察指标与评分标准

对两组患者便秘的情况进行观察与对比。

1.4 统计学意义

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的患者用力排便、大便秘结干硬、3天内有大便的发生率为，护理组的患者用力排便、大便秘结干硬、3天内有大便的发生率为，两组患者数据的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者便秘情况的比较

3 讨 论

肛裂在医学临床上是一种常见的的肛管类疾病，多发于中年人。肛裂的患者临床症状表现为出现便秘的现象，从而造成患者出现头晕恶心的症状，因此对患者的日常生活以及工作造成很大的影响[2]。近年来，因为人们生活方式的改变，使得肛裂已经成为常见的疾病之一，因为肛裂的患者有较强地排便疼痛感，因此患者极易出现不良情绪，严重影响患者的生活质量。目前临床上较常采用手术对患者进行治疗，但是在手术后因为各种原因患者往往得不到有效地恢复，因此加强护理十分重要[3]。

系统化护理是一种将患者作为护理中心的护理方式，有全面详尽的护理措施，通过对患者进行心理、饮食、疼痛以及健康指导方面的护理，更加患者具体情况不同对护理方式进行调节，从而能够对患者的排便情况进行改善，有效提高恢复的效果[4]。

综上所述，采用系统化的护理模式对患者进行干预能够显著提高临床上的护理效果，能够显著降低患者手术后便秘的产生，效果显著，值得广泛应用于临床治疗当中。

[1] 尤春雨.临床护理路径在肛裂手术治疗中的实施与效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(19):239-242.

[2] 陶文静.肺癌化疗便秘患者应用综合性护理干预的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(10):223-224.

[3] 李述宏.疼痛教育对肛裂患者术后负性情绪及疼痛的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):89-91.

本文编辑：李 豆

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2017.19.63.02