早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的效果分析

缪艳华

（内蒙古自治区赤峰市巴林左旗蒙医中医医院，内蒙古 赤峰 025450）

早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的效果分析

缪艳华

（内蒙古自治区赤峰市巴林左旗蒙医中医医院，内蒙古 赤峰 025450）

目的 分析早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的临床效果。方法 选取2015年12月～2016年12月在我院接受治疗的脑卒中后抑郁患者70例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各35例。对照组给予早期强化康复护理，观察组在对照组的基础上调疏肝络汤治疗。结果 观察组总有效率为94.30%，对照组总有效率为71.40%，差异有统计学意义（P＜0.05）；在神经功能缺损情况与日常活动能力的比较上，与对照组相比观察组获得明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在进行脑卒中后抑郁患者的治疗过程中，运用早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤一定程度上能够促进治疗效果的显著增强。

早期强化康复治疗；调疏肝络汤；脑卒中；抑郁；效果

本次研究的主要目的是分析早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的临床效果，选取了在我院接受治疗的脑卒中后抑郁的患者70例，以其作为分析对象，其中观察组给予早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤，取得了十分理想的治疗效果，现将临床研究的各项成果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月在我院接受治疗的脑卒中后抑郁患者70例作为研究对象，其中，男40例，女30例。现根据入院编号将其随机分为观察组和对照组，各35例，两组患者经过比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者同时给予常规治疗，对照组给予早期强化康复治疗，观察组在对照组的基础上调疏肝络汤治疗，具体措施如下：

（1）早期强化康复治疗

当患者的各项生命体征渐趋平稳后，及时进行运动和作业疗法。运动疗法：主要是训练患者的平衡感、协调性、肌力以及步行等；作业疗法：患者对自身的上肢分辨能力和上肢近端运行进行科学的控制训练，进行必要的关节被动和滚筒活动、板钉与肩胛骨的运动训练。同时，通过给予患者积极的心理安慰、支持与关怀等，可以极大的缓解患者抑郁、紧张以及焦躁的心理，以此进行为期两个疗程的治疗，一个疗程为4周[1]。

（2）调疏肝络汤治疗

中药组方：10 g地龙、15 g党参、9 g甘松、12 g川芎、15 g赤白芍、6 g甘草、10 g白术、9 g石菖蒲和远志、15 g当归和郁金、6 g胆南星、12 g柴胡，用水进行煎服，患者每天分早晚两次，服用一剂，同样进行两疗程治疗。

1.3 疗效评定依据

在汉密顿抑郁量表的帮助下评定患者的抑郁程度。临床痊愈：HAMD的减分率控制在75%～100%之间；显效：50%～75%；有效：25%～50%；无效：低于25%。

观察指标：待患者完成两个疗程的治疗以后，需要将两组患者治疗前后临床症状的改善情况详细的记录下来，神经功能的缺损情况以及日常的活动能力需要借助神经功能缺损评分量表（SSS)与Bartherl指数进行客观的评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组总有效率为94.30%，对照组总有效率为71.40%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 比较治疗后患者的神经功能缺损情况与日常活动能力

在神经功能缺损情况与日常活动能力的比较上，与对照组相比观察组获得明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者治疗效果的比较 [n（%）]

表2 神经功能缺损情况与日常活动能力的比较（±s，分）

表2 神经功能缺损情况与日常活动能力的比较（±s，分）

组别 n SSS评分 日常活动能力观察组 80 7.32±1.55 62.53±11.05对照组 80 9.58±1.59 54.08±9.88 t -6.0213 3.3725 P -＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

脑卒中作为临床上比较常见的危重急症之一，具有很高的致残率、病死率与发生率[2]。经过本次研究，观察组总有效率为94.30%，对照组总有效率为71.40%，并且在神经功能缺损情况与日常活动能力的比较上，与对照组相比，观察组获得明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在进行脑卒中后抑郁患者的治疗过程中，运用早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤一定程度上能够促进治疗效果的显著增强，抑郁程度、神经功能的缺损情况以及日常的活动能力都能够获得显著的改善，临床价值非常高，值得进行大力的推广。

[1] 薛晓红.脑卒中后抑郁60例临床治疗分析[J].基层医学论坛,2014,38(32):4364-4365.

[2] 焦 震.心理治疗对脑卒中后抑郁患者的临床治疗效果观察[J].中国医学工程,2014,11(02):67.

本文编辑：刘欣悦

The effects of early intensive rehabilitation therapy on depression after stroke were analyzed

MIAO Yan-hua
(Mongolian medicine hospital of the left fl ag of bahrain, chifeng city,Inner Mongolia autonomous region,Inner Mongolia Chifeng 025450,China)

R743.3

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ISSN.2095-6681.2017.11.81.02