医院综合档案数字化建设的应用与工作创新的几点思考

徐辉

【摘 要】信息化时代的飞速发展及医疗改革的不断深化，加快现代医院发展与信息时代相适应，必须要做好综合档案数字化建设，完善医院档案管理工作，根据医院综合档案的特点，打破传统的工作模式，对促进医院综合档案数字化建设的有效措施及工作进行创新。

【关键词】档案；数字；医院；应用；建设；综合

社会的发展和科技的进步推动了现代医疗制度的改革，新医改对医院管理提出了更高的要求。档案管理工作是医院管理工作的基础，医院中的档案记录着医院各项活动，通过文字、图像、声音等对具有价值的信息进行整理保存。在医院档案中通过对信息的应用，对医院管理工作的正常运转和对病人信息的有效保护具有重要作用，因此医院档案管理工作亟待完善。

1 医院综合档案的主要特点

1.1 载体性

医院综合信息包含了医院管理内容中的诸多方面，其中主要包括医疗、行政、设备、财务等多个方面的信息。传统的档案管理，在信息保存上通过纸张完成，“使用者”通过直接阅读的方式便可以获取信息。在信息环境中，医院中的各项信息都被数字化，利用磁盘或光盘等方式承载信息，要想阅读信息中内容，必须要完成解码，这就大大提高了信息保存的安全性。数字化档案与纸张档案相比，在管理上存在一定的差别，纸张档案因为内容与载体两者之间是不可分离的，管理起来相对容易，但数字化档案则不同，数字化档案管理过程中需要对硬件和软件进行不断更新和维护，确保管理的合理性、有效性、安全性。

1.2 共享性

目前信息技术飞速发展，电子文档具有很高的共享性。纸张档案因为受时间和空间等条件的限制，查阅档案必须到档案室，并且在查阅过程中可能对文件造成损坏。信息化档案则可以在应用网络的基础上，利用计算机终端，实现在任意地点对档案的阅读，方便借阅档案人员对文档的需求。

1.3 时效性

信息化数字化的日趋完善，档案管理者需要熟练掌握和应用通信技术、数据库技术，以便实现对信息的快速检索、远程查看等操作。同时，在信息环境基础下，电子文档从形成到归档可以在较短时间内完成，提高了信息的时效性。

2 加强综合档案数字化建设的措施

2.1 前期准备工作

医院的领导需要重视医院综合档案数字化建设工作，将其纳入到医院整体建设与规划中，并且加大宣传力度，在医院引起各个层面工作人员的广泛重视，为档案数字化建设创造良好的环境。

完善档案数字化建设需要提供硬件支持，档案管理部门需要配备计算机、扫描仪等相关设备，同时还应当聘用专业的技术人才对工作人员进行指导和培训。合理调配人员进行档案数字化建设，特别是在筹备过程中，需要人工操作完成大量的工作，并对相关工作人员的能力要求较高。

2.2 数字化建设过程中的应用

与传统档案管理模式相比，数字化建设应用是一种相对比较快捷的管理模式，因此，在数字化建设进程中，应当统一制订并严格控制标准，对档案进行合理准确的分类。

档案分类工作量非常大，工作中必须加强严把质量关，并且档案分类在大多数时候都需要人工完成，差错的存在就不可避免。因此，在数字化建设过程中要严格控制质量标准，例如，针对在纸张上的文档，扫描过程必须要仔细，避免出现漏扫、错扫等情况，确保综合档案数字化管理工作的顺利开展。

档案是医院的机密文件，对其安全性的防护至关重要。医院综合档案管理工作必须要严格保密，避免文档资料泄漏给医院和患者带来损失。数字化建设需要在网络信息技术上进行，随着信息技术的发展，网络安全虽然得到了提高，但是仍然存在许多问题有待解决。由于数字化管理的一个主要特点就是不受时间和空间的限制，这样容易导致资源丢失。因此，在综合档案数字化建设中，需要加强网络安全防护，对医院综合档案进行备份，提高信息的安全性和可靠性。

3 优化及创新医院档案管理工作的方式

3.1 重视规划管理，建立健全档案管理制度

制度具有根本性、长期性等特点，是档案规范化管理的关键。医院要保证档案管理工作的正常开展，就必须要高度关注医院档案管理工作情况，构建相应的管理机制，根据医院工作开展的情况，拟定切实可行的档案管理工作制度，保证医院长远、健康发展。分管档案工作的领导应重视档案管理工作，并经常过问该项工作实施现状，适当增加人力、资金等方面的投入，领导档案人员全面开展档案规划化管理工作，立足于当前工作现状，收集并梳理存在的问题，提出解决对策，提供组织保障，为该项工作的有序开展保驾护航。

3.2 提升创新意识与服务观念

構建档案的最终工作目标就是为了要更加高效率的利用档案，根据这一情况来看，被动式的工作模式应当被淘汰。要紧跟当前社会发展的步伐，医院档案管理工作人员必须要建立健全档案信息管理意识，由原来的等、靠、要被动状态转变为主动与其他部门保持非常密切的联系，能够在第一时间收集各类资料信息，做到认真检查和核实，科学归档并保存，从而确保信息的真实性、可靠性。在日常工作中提升档案编研工作质量，并对档案进行系统性加工。主动为医院内部高层领导服务、为医学研究服务、为医院日后发展服务。

3.3 强化队伍培养，提高业务水平

培养创新理念是保证医院长远发展的关键点之一，要想做好档案管理，使之日趋现代化、信息化、规范化，必须要有专业化的高素质人才做支撑，应具备丰富的专业领域知识和档案管理技能，熟练掌握现代化办公手段。领导层的工作人员要打破传统工作模式，认识到医院档案管理创新对医院发展的重要性。要制定人员培训计划，采取派出去、请进来等多种形式、多种渠道培养人才，逐步使档案管理工作走上规范化管理轨道。让档案管理满足社会发展的需求，更加优质、高效的满足医院的日常使用需求。

4 结语

综上所述，档案信息化建设可以有效的提高医院管理水平和质量，促进医院管理制度的改进和优化，可以带动医院管理过程中各个部门的信息化管理，强调资源共享，在整体上提高医院的管理水平。加强档案信息化在医院管理中的应用，打破传统封闭工作模式，思维敏捷、思路开阔，提高工作效率，进一步提升档案管理人员的技术和能力，要有新观念、新思想、新方法，从而挖掘出档案信息化在医院管理中更多更好的应用。

【参考文献】

[1]赵兰珍.浇论医院档案管理的几点思考[J].河北能源职业技术学院学报，2012.

[2]全筱筱.基于云平台的现代化医院综合管理系统的构建[D].安徽医科大学，2013.

[3]任丽丽.新时期做好医院综合档案管理工作的几点思考[J].大家健康（学术版）.

[责任编辑：田吉捷]