科学饮食护眼，远离黄斑变性

文/王璐

自从学会使用智能手机，沈阿姨就沉浸在发掘手机新功能的幸福中，但却发现眼睛看东西一天不如一天清晰了，有时还分不清颜色。去医院检查后，被诊断为老年性黄斑变性。

年纪一大，就得黄斑变性

50岁以后，视网膜黄斑区域很容易发生病变，譬如视网膜色素上皮细胞萎缩，或脉络膜新生血管出血、渗出、瘢痕形成等。这些变化被称为“黄斑变性”，将导致患者视野正前方区域有遮挡感、对颜色的辨别能力异常、视力下降，甚至看东西扭曲变形。

沈阿姨被诊断出的“老年性黄斑变性”的确与年龄有关，但年龄并非唯一的致病因素。事实上，老年性黄斑变性的发病原因仍不太明确，但遗传因素、不正确用眼引起的慢性光损伤、营养状况不佳、心血管疾病以及其他眼部疾病都有可能致病。因此，老年人，尤其是存在上述发病因素的老年人，一定要定期进行必要的眼部检查，做到早预防、早发现、早治疗。

保护黄斑，该吃些啥

在可能引起老年性黄斑变性的诸多原因中，“营养状况不佳”可能是老年人改善起来最容易的。研究表明，老年性黄斑变性与视网膜上皮细胞遭受氧化损伤有关。因此，有针对性地补充具有抗氧化作用的营养素，可以预防并改善老年性黄斑变性相关症状。

1.多吃黄绿色蔬果

玉米、胡萝卜、西兰花、菠菜、甘蓝、南瓜、辣椒、柑橘等深绿、橙黄或橙红色的蔬果中富含两种对于预防老年性黄斑变性非常重要的营养素——叶黄素和玉米黄素。这两种营养素是食物中的天然色素，均属于类胡萝卜素，具有非常强大的抗氧化功能，能够对抗自由基对正常细胞的伤害，是视网膜上皮细胞抗氧化、避免损伤必不可少的营养素。实验发现，在健康人的视网膜黄斑区域，叶黄素含量很丰富，可以在视网膜上形成一层“蓝光过滤器”，帮助吸收眼睛从外界接收到的蓝光。要知道，蓝光是视网膜接收到的可见光中危害最大的一种。此外，血液中叶黄素水平较高时，还能预防眼底血管硬化和其他病变，并延缓动脉硬化和动脉血栓的发生。

2.蛋、奶、水产也很好

蛋类、牛奶和鱼虾等水产中含有较丰富的锌元素、硒元素、锰元素，它们都是体内超氧化物歧化酶的重要组成成分，对于清除体内自由基、抵御细胞氧化损伤、维持视网膜细胞正常代谢的过程具有重要作用。此外，鱼类水产中的多不饱和脂肪酸，如DHA，是视网膜中脂肪酸的主要成分，在视网膜感光细胞中含量尤其丰富，对于保护视网膜光感受器，维持视网膜的正常结构和功能都有重要意义，长期缺乏将引起视觉系统异常、视力下降。同时，DHA还能和叶黄素、玉米黄素相互促进，协同发挥作用。一些研究发现，每周吃1～2次鱼的老年人，患心脑血管疾病和老年性黄斑变性的风险更低，而且比单纯吃鱼油补充剂效果好。

3.肉类、坚果适量吃

一些老年朋友为控制血脂，日常饮食偏素，对于含脂肪较高的肉类和坚果更是避之不及。其实，适度摄入脂肪对人体健康并非一无是处。就拿维生素来说，维生素A、维生素E这类脂溶性维生素，只与脂肪一同存在于动物性食物（如动物肉、内脏、蛋、奶等）、植物油脂和油脂类坚果（如核桃、花生、腰果）中。

维生素E是天然的生物抗氧化剂，能够抵抗自由基损伤、保护细胞膜。实验发现，同时补充维生素C和维生素E可以营养视网膜组织，增强视网膜细胞抵抗光损伤的能力。维生素A不仅能预防夜盲症和干眼症等眼病，还能延缓老年性黄斑变性的病情发展，有一定的治疗作用。由此可见，在保证适量摄入的基础上，肉类和坚果也是老年人餐桌上不可或缺的。

老年朋友吃肉应尽量选择脂肪含量稍低的瘦肉、禽肉，并控制好摄入量，如每天半根鸡腿，或1～2块排骨。在制作时尽量选择清炖、烤箱无油烘烤等少油少盐的烹饪方式。坚果方面，可每天吃2～3个核桃，或者半把花生，或者半把葵花籽等，并且要以加工程度较低的原味坚果作为首选。

造成老年性黄斑变性的原因非常复杂，且不明确，因此想要做好预防，也必须多管齐下。除了调整饮食、加强营养，还应该在日常生活中做好眼部防晒，避免长时间阳光暴露，以及做到使用手机要适度。