少女也应谨防“妇科病”

姚扶有

柯馨是一个很安静、很听话的女孩，今年17岁。前一段时间，她突然感到腹痛不止，妈妈领着她到多家医院内科看病，抗生素、止痛药用了个遍，基本控制住了疼痛。岂料，两个月之后，腹部再次剧烈疼痛，妈妈便拿暖水袋给她热敷，掀开柯馨的上衣，妈妈惊呆了：柯馨腹部胀大如孕妇。妈妈气得直打哆嗦，质问柯馨做了什么见不得人的事。柯馨疼痛加委屈，泪水一个劲地往下流。等妈妈情绪平静下来，方才感到柯馨可能得了什么怪病，急忙把她送往医院。经检查，柯馨右侧卵巢有一巨大囊肿，当即进行腹腔镜微创手术。万幸的是，肿瘤切除了，卵巢保住了。柯馨的妈妈却仍然想不通，17岁的少女怎么会得妇科病呢？

青春少女咋会得妇科病

正如柯馨的妈妈困惑的一样，一直以来，大多数人都认为少女不会患妇科病，其实这是一个误区。只不过未婚少女患妇科炎症、肿瘤等概率低，但并非不会得妇科病。日常生活中，少女常见的妇科疾病有以下几种：

1.少女型阴道炎。一是过敏性阴道炎。有些女孩子追求新潮时髦，经常浓妆艳抹，洗浴后常在外阴部扑些香粉，洒点香水，特别是夏天更喜欢这样做。须知，香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道黏膜刺激性很大，容易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。临床上还发现有的姑娘沐浴时使用泡沫剂及洗澡油，这些化学物质也容易引起过敏性阴道炎。因此，少女在就诊时要如实向医生陈述，医生可通过脱敏试验做出正确诊断而不致误诊。二是少女初潮阴道炎。女孩第一次来月经，称为“初潮”，出于羞涩和对月经没有科学认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使患上阴道炎。三是紧裆裤阴道炎。这是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。近年来，爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆、包臀，面料为化纤织物密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌孪生繁殖，从而引起阴道炎。

2.原发性闭经。女孩的初潮一般在13～15岁，最迟17～18岁。过了18岁月经迟迟不来，就是得了原发性闭经。如果来过月经，以后再出现闭经的称继发性闭经。

引起原发性闭经的原因主要有三大类：第一类是精神因素，例如紧张、恐怖、担忧和过度悲伤等不良情绪，均可引起闭经。第二类是得了妇科疾病，例如生殖系统先天有缺陷，如无阴道、无子宫、无卵巢或发育不良，子宫内膜结核（俗称干血痨）、对抗性卵巢综合征等。第三类是由躯体病症引起的。人的身体犹如一部机器，体内脏器好像是机器的零件。某个零件坏了，机器就发生故障，不能正常运转。同样道理，患了某些疾病，也会引起原发性闭经。这些疾病，常见的有贫血、糖尿病、结核病、甲状腺功能失调、先天性肾上腺皮质增生症、脑垂体肿瘤和性染色体异常等。

3.外阴瘙痒。一方面，进入青春期后，女生的阴道上皮增厚，并呈现阴道皱襞，阴道内的内分泌也因富含乳酸杆菌而呈酸性，分泌量递增，自然防御机能突出增强。此时，外阴瘙痒多因不讲外阴部卫生而呈现外阴阴道炎或前庭大腺炎等引发。初潮后假如不注重经期卫生，经血和阴道分泌物可污染和刺激外阴部而引发瘙痒，进而发展为炎症。另一方面，则是因为女孩长期穿化纤内裤、牛仔裤等紧裹臀部的外裤而引起。化纤内裤不透气，使阴部局部湿热，影响会阴部细胞呼吸而致瘙痒。如会阴得了湿疹和神经性皮炎等皮肤病，也会引起外阴瘙痒。

4.痛经。青春期少女在月经初潮的最初几个月，极少发生痛经，初潮后6～12个月开始痛经，随后发生率迅速升高，16～18岁达到顶峰。疼痛最早出现在月经前12小时，多数在月经来潮后开始，以月经第一日最剧烈，持续2～3日后缓解。痛经有原发性和繼发性两种。少女的痛经绝大多数为原发性。

痛经在门诊中十分常见，大部分人认为痛经时，吃点止痛药或者开点中药调理一下就会好转。其实不然。严重的痛经可能是生殖道畸形——阴道斜隔所致。这种先天性的疾病最常见的症状就是痛经，往往容易漏诊和误诊。患者每次遭遇痛经折磨时，大多数都是寻求止痛药的帮助，直至因剧烈腹痛伴发热时才去就诊。实际上，有经验的妇科医生用肛门指检，就可以摸到阴道内有一囊性肿物。这是由于经血引流困难，不通畅，造成月经淋漓不尽，脱落的子宫内膜上行到盆腔，容易引起盆腔的感染而形成积脓，所以在盆腔才形成了一个包块。

5.卵巢肿瘤。卵巢是女性生殖器的重要部分。青春期和更年期这两个时期卵巢极易受到体内各种因素的刺激，发生卵巢肿瘤，特别是青春期更容易受刺激发生肿瘤。青春期卵巢肿瘤以良性占多数，极少部分是恶性的，恶性肿瘤应及早进行手术摘除。良性肿瘤是否手术，要视肿瘤的大小、生长速度、性质等具体情况而定。那么，如何防范青春期卵巢肿瘤呢？可从以下几个方面着手：一是腹部不适。中等大小的良性肿瘤或生长迅速的恶性肿瘤若压迫腹腔脏器可出现尿频、腹胀、气急或心悸等不适症状。二是腹部包块。青春期女孩卵巢肿瘤较易发现，卵巢肿瘤长大后可出现腹部异常包块。三是月经紊乱或异常出血。少女患卵巢肿瘤时，会出现子宫出血和月经不规则等症状。四是腹痛。一般少女卵巢肿瘤常因运动、跳跃、旋转等而发生突然扭转，出现剧烈腹痛。五是其他症状。一部分卵巢肿瘤具有内分泌功能，当少女出现发育特早或性成熟加速时，应赶快去医院检查，因为这类卵巢肿瘤恶性的较多，不能延误治疗时机。

怎样预防青春期妇科病

青春期少女因阴部屏障作用尚不完善，更容易患上阴道炎或其他妇科疾病，应注意以下几点：

1.注意阴部卫生。进入青春期后，随着月经的来潮和白带的分泌，少女应注意经期卫生，使用消毒后的卫生纸，内裤洗后要在日光下晾晒。睡前用温水清洗外阴，洗盆专用。大便后手纸应由前向后擦，小便后应用卫生纸擦干净。

2.防止罹患“时装性阴道炎”。青春期少女追求形体美，故各种形体裤备受青睐。此类裤子裤裆瘦短，布质厚，弹性差，不透气，会阴部处于温热、潮湿状态，各种致病菌最易生长、繁殖，容易罹患时装性阴道炎。因此，要少穿或不穿形体裤，尽量选用合体、布料弹性好、透气性良好的时装，以防后患。

3.洁身自爱，守身如玉。毋庸讳言，近年来，个别少女出于种种原因，过早地发生性行为，患上了性病性阴道炎。对此，少女应树立正确的人生观、价值观，洁身自爱，守身如玉，杜绝性乱。

4.合理应用抗生素。少数少女长期大剂量应用抗生素（广谱）和激素治疗某些疾病，导致体内菌群失调而患霉菌性阴道炎。因此，少女患炎症性疾病时，在选用广谱抗生素治疗时，请遵医嘱，尽量不与激素合并用药。

5.防止性病的间接感染。少女在公共浴所洗浴时，应自带浴盆、浴巾，尽量淋浴而不要盆池浴，防止阴道滴虫、淋病或其他性病等间接感染，同时亦应掌握相应的性病知识，防止性病的间接接触感染。

6.勤换卫生巾。青春期少女在月经来潮时，要注意阴部卫生，即使月经量不多，也应该勤换卫生巾，否则容易滋生细菌，导致疾病发生。

【编辑：花洁】