子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮的可行性与机制分析

徐桂荣

（台儿庄区人民医院，山东 枣庄 277400）

子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮的可行性与机制分析

徐桂荣

（台儿庄区人民医院，山东 枣庄 277400）

目的子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮的可行性与机制分析。方法选取2015年12月～2016年12月我院门诊以及住院收治的患有宫内膜异位症的患者35例，随机分为观察组和对照组，其中观察组患者17例，对照组18例。给予对照组患者服用孕三烯酮进行治疗，而观察组患者服用米非司酮进行治疗。观察治疗后两组患者的临床疗效。结果观察组临床总有效率（16，94.1%）相对比对照组（14，77.8%）高出16.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮的临床疗效良好，患者的病情有所好转，且治疗的安全系数高，应在临床治疗过程中多加推广。

子宫内膜异位；米非司酮；临床疗效

子宫内膜异位症[1]，是由于某种因素导致子宫内膜不生长于子宫体腔面的一种常见的临床妇科疾病。由于子宫内膜异位症对女性患者的正常生育能力造成不良影响[2]，故临床治疗致力于有效且高效的治疗该病。由于子宫内膜异位症的患部涉及到女性生殖器官，故治疗中选用保守治疗[3]。本实验选用米非司酮对患有子宫内膜异位症的患者进行治疗，并取得了较好的治疗结果。以下为本实验的研究成果的汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月我院门诊以及住院收治的确诊患有子宫内膜异位症的患者35例。本实验的研究对象剔除标准：1）患者存在肝功能异常 2）患者纳入实验后拒绝服用药物（依从性差） 3）患者存在高血压病史 4）患者存在肿瘤病史 5）患者存在糖尿病的病史 6）患者随意违反实验方案 7）患者近期出现急性感染。

其中随机将35例患者分为对照组和观察组。对照组18例，女性患者的年龄20～33岁，平均年龄（28.62±7.47）岁；观察组17例，女性患者的年龄22～34岁，平均年龄（27.84±5.65）岁，两组患者年龄、体重和性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：给予该组18例患有子宫内膜异位症的患者口服孕三烯酮（进口药品注册证号H20080256；生产企业：Patheon U.K.Limited）进行治疗，患者服用的药剂量为每次2.5 mg，每周服药2次。

观察组：给予该组17例患有子宫内膜异位症的患者口服米非司酮（批准文号：国药准字H10950202；生产企业：上海新华联制药有限公司）进行治疗，患者服用的药剂量为每次10 mg，每日服药1次。

本次实验的治疗疗程为6个月。在治疗期间，患者不能随意终止药物服用，以及更改服用的药剂量。若服药过程中出现严重不良反应应当及时停止药物服用，并及时就医治疗。

1.3 疗效指标

显效率+有效率=总有效率

显效：患者的临床症状基本消失，患者并无月经失调、痛经等症状出现。有效：患者的临床症状较用药治疗前有明显的改善，患者仍存在月经失调或痛经等症状。无效：患者的临床症状无改善。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计软件进行全面分析，计数资料采用x2检验方法，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

观察组与对照组症状进行比较研究，可发现观察组患者总有效率明显较高，较对照组高出的16.3%，P＜0.05，可认为观察组与对照组之间存在的差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床的疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

子宫内膜异位症为一种常见的临床妇科疾病，该病易转移、复发、以及对患者的生育能力造成影响[4]。由临床资料可知，子宫内膜异位症[5]是一种对性激素的依赖性强的疾病。而米非司酮[6]对孕激素受体具有拮抗的作用，且米非司酮能够有效的抑制患者体内性激素、黄体生成素的分泌，降低了患者体内的性激素含量[7]。且米非司酮药物的使用是一种临床保守治疗方式，米非司酮对人体的危害较小，患者服用后不良反应的发生率低，故米非司酮用于治疗子宫内膜异位症的安全系数高[8]。 本实验在子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮的研究中得到了较好的成果，通过6个月不间断治疗，观察组的临床总有效率为94.1%，而对照组的临床总有效率为77.8%，观察组的临床总有效率明显高于对照组。

综上所述，子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮的临床疗效良好，患者的病情有所好转，且治疗的安全系数高，患者出现不良反应少，应在临床治疗过程中多加推广。

[1] 鲁 霞,曹党恩,肖琛嫦,等.腹腔镜手术联合米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的临床效果观察[J].中国急救医学,2015,35(z2):172-173.

[2] 李 伟,鲁宁杰.米非司酮及GnRH-a对子宫内膜异位症术后患者的疗效比较[J].中国生化药物杂志,2016,36(8):76-78.

[3] 高 巍,张 莉,翟丽丽,等.米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症患者对性激素水平的影响[J].海南医学院学报,2016,22(22):2769-2771.

[4] 杨 眉,蒋春樊,哈春芳,等.米非司酮对子宫内膜异位症子宫内膜腺上皮细胞骨桥蛋白和基质金属蛋白酶9表达的影响[J].中国全科医学,2016,19(24):2925-2929.

[5] 刘素芳,魏丽平,赵东兰,等.米非司酮联合中药对子宫内膜异位症的临床疗效及对CA125水平的影响[J].河北医科大学学报,2016,37(9):1026-1029

本文编辑：吴玲丽

R711.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.7066.02