128层螺旋CT图像后处理技术运用在绞窄性肠梗阻诊断中的价值探讨

杨扬

128层螺旋CT图像后处理技术运用在绞窄性肠梗阻诊断中的价值探讨

杨扬

目的对绞窄性肠梗阻患者诊断中实施128层螺旋CT图像后处理技术的价值进行分析。方法研究从2015年1月—2017年5月进入我院接受诊疗的绞窄性肠梗阻患者中选取36例研究，以128层螺旋CT图像后处理技术对其进行检查，并于平扫结果比较。结果 平扫方案所获病灶组织方位准确性72．22%（26/36）、病因准确性69．44%（25/36），而图像后处理技术是97．22%（35/36）及94．44%（34/36）（P＜0．05）。结论 对于出现绞窄性肠梗阻的患者，选择128层螺旋CT图像后处理技术对其进行诊断，可明确其病灶组织方位以及病因等，且准确性高。

绞窄性肠梗阻；128层螺旋CT；图像后处理技术

绞窄性肠梗阻不仅会导致患者肠形态发生改变，而且可使其引发全身机能紊乱，使患者生命受威胁，所以要及时诊断，并且改进其检查技术[1]。于绞窄性肠梗阻患者诊断中实施128层螺旋CT图像后处理技术，可确保其病灶组织方位、病因准确性的提高，效果突出[2]。为评价128层螺旋CT图像后处理技术的整体应用价值，提高抽取36例于2015年1月—2017年5月进入我院接受诊疗的绞窄性肠梗阻患者，期待能提升其疾病诊断价值，介绍如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

研究从2015年1月—2017年5月进入我院接受诊疗的绞窄性肠梗阻患者中选取36例进行研究，年龄20～71岁，平均年龄（49.2±2.78）岁；男20例（55.56%），女16例（44.44%）。患者病灶组织方位：结肠部位共17例，小肠部位共19例；疾病因素：5例患者肠系膜血管组织出现栓塞，17例肠扭转患者，14例肠内外疝患者。

1.2 方法

本次检查所用器械是西门子128排双源螺旋CT，具体方法是：（1）参数设定为：层间距5.0 mm、电压120 kV、层厚5.0 mm、电流150 mA，且对比剂选用碘海醇，其注射速度是每秒2.5～3.5 ml。（2）给予患者全腹平扫，以膈顶部位起，直至其耻骨联合部位的下端止。（3）予以增强扫描，予以用药对比剂后，约30 s时进行动脉期扫描操作，并于55 s后实施静脉期扫描操作。（4）当扫描操作完成后，实施薄层重建，并将其层厚设定为0.67 mm，而层间距则设定为0.33 mm。（5）获取满意图像后，将其传送至工作站内，再由科室医师对其进行处理。

1.3 效果评定

对CT平扫方案、图像后处理技术所得结果进行记录与对比。

1.4 统计学方法

将所得数据通过SPSS.19软件进行统计学分析，计量数据使用（±s）表示，计数资料采用n，%表示，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

平扫发现绞窄性肠梗阻患者26例，图像后处理技术发现35例，准确率比较（P＜0.05）；平扫方案所获病灶组织方位准确性72.22%（26/36）、病因准确性69.44%（25/36），而图像后处理技术是97.22%（35/36）及94.44%（34/36）（P＜0.05），见表1。

3 讨论

绞窄性肠梗阻在临床外科是一种比较普遍的急腹疾病[3]，对患者实施早阶段的诊治，对选择最优治疗方式而言意义重大。肠梗阻是指由于肠腔机械型堵塞或者物理型堵塞引起的一种疾病，临床处理不及时，绞窄性肠梗阻就可能恶化成肠坏死，所以要及时对其实施诊疗、措施。临床对绞窄性肠梗阻患者进行检查时，由于患者扩大的肠腔中有大量的积液存在，所以曝光条件较差，而CT检查这一技术运用于临床使肠梗阻的诊治获得了持续提升，特别是128层螺旋CT的推行，使得对绞窄性肠梗阻进行诊治愈加便利[4-5]。

128 层螺旋CT图像后处理技术的合理应用，不仅费用低，而且还有组织构造无重叠、高分辨率高等特征，通过清楚地展示出患者器官的轮廓，再依据其肠道所处的位置与解剖特征对梗阻区域进行判定，同时借助移行带变化状况，从而准确判定绞窄性肠梗阻患者的具体病因[6]。不仅如此，实施128层螺旋CT图像后处理技术后，还可更为清晰地观察到组织构造交叠的影像，加之其清晰度高，在明确其病灶组织信息的基础上，还可以明确患者病灶组织方位，从而提升其疾病检出效果[7]。此研究对36例患者实施CT平扫以及128层螺旋CT图像后处理技术，发现平扫方案符合率72.22%，图像后处理技术是97.22%（P＜0.05）；且平扫方案所获病灶组织方位准确性72.22%（26/36）、病因准确性69.44%（25/36），而图像后处理技术是97.22%（35/36）及94.44%（34/36）（P＜0.05），满足冯景茂[8]等人观点（CT平扫方案符合率73.33%，螺旋CT图像后处理技术为96.67%）。

表1 实施不同诊断方案后检出结果（n）

综上所述，对于出现绞窄性肠梗阻的患者，选择128层螺旋CT图像后处理技术对其进行诊断，可明确其病灶组织方位以及病因等，且准确性高。

[1]袁德琪，贾颖军，胡曙东，等．58例绞窄性肠梗阻的多排螺旋CT表现回顾性分析[J]．江苏大学学报：医学版，2013，23（2）：173-176．

[2]杨栋梁，刘红艳，赖碧玉，等．绞窄性肠梗阻的多层螺旋CT征象[J]．中国医学影像学杂志，2016，24（4）：293-297．

[3]钱家新．64层螺旋CT图像后处理技术在绞窄性肠梗阻诊断中的应用[J]．中国CT和MRI杂志，2013，11（5）：72-74．

[4]张冠业，贾红明，李苒光，等．螺旋CT增强多期扫描的相对强化值在绞窄性肠梗阻中判断缺血性肠坏死的诊断价值[J]．胃肠病学和肝病学杂志，2016，25（1）：77-79．

[5]洪居陆，唐秉航，李良才，等．绞窄性肠梗阻MSCT表现与手术、病理对照[J]．实用放射学杂志，2013，29（8）：1281-1285．

[6]黄芝，贾贤达，冯金凤．探讨CT诊断绞窄性肠梗阻肠系膜及其血管改变的价值[J]．医药前沿，2015，5（3）：50-51．

[7]苏纯洁．全身炎症反应综合征评分及血清降钙素原对绞窄性肠梗阻的诊断及意义[J]．胃肠病学和肝病学杂志，2014，23（6）：661-663．

[8]冯景茂．多层螺旋CT扫描对绞窄性肠梗阻肠壁缺血坏死的诊断价值[J]．世界最新医学信息文摘，2013，13（2）：259-260．

Diagnosis the Value of Technology Strangulated Intestinal Obstruction in 128 Slice Spiral CT Image Processing

YANG Yang Department of Radiology, Yixing People's Hospital, Yixing Jiangsu 214200, China

ObjectiveAnalysis on the implementation of 128 slice spiral CT in diagnosis of strangulated intestinal obstruction postprocessing technology value.MethodsFrom January 2015 to May 2017 to study in our hospital 36 cases of selected diagnosis and treatment of strangulated intestinal obstruction patients, postprocessing technique of 128 slice spiral CT was used to examine the images, and the results were compared with those of plain scan.ResultsThe accuracy of tissue orientation in the plain scan was 72.22% (26/36), and the accuracy of etiology was 69.44% (25/36), whereas the postprocessing technique was 97.22% (35/36) and 94.44% (34/36) (P＜0.05). ConclusionFor strangulated intestinal obstruction patients, 128 slice spiral CT imaging postprocessing to diagnose, can clear the lesions range and etiology, and high accuracy.

strangulated intestinal obstruction; 128 slice spiral CT; image postprocessing technique

�图分类号】R445

A

1674-9308（2017）16-0069-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．16．035

江苏省宜兴市人民医院放射科，江苏 宜兴 214200