乳腺癌化疗间歇期服用复方皂矾丸对贫血发生率的影响研究

洪凤娟 王柳飞 韩明锦 孙成晖 毕向军

乳腺癌化疗间歇期服用复方皂矾丸对贫血发生率的影响研究

洪凤娟 王柳飞 韩明锦 孙成晖 毕向军

目的 探究乳腺癌化疗间歇期服用复方皂矾丸对贫血发生率的影响。方法 76例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组, 各38例。两组均采用化疗, 同时在化疗间歇期对照组给予常规治疗, 观察组在对照组的基础上加用复方皂矾丸, 观察两组临床治疗效果。结果 观察组患者总有效率为97.37%, 明显高于对照组的76.32%, 差异具有统计学意义(χ2=7.37, P＜0.05)。与间歇期比较, 治疗后两组患者的红细胞及血红蛋白水平均明显升高(P＜0.05), 且治疗后, 观察组患者的红细胞及血红蛋白水平均明显高于对照组患者(P＜0.05)。结论 乳腺癌化疗间歇期服用复方皂矾丸对贫血的发生具有抑制作用。

乳腺癌；化疗间歇期；复方皂矾丸；贫血；疗效

乳腺癌有着较高的发病率, 对妇女的身心健康有着较大威胁。乳腺癌的治疗以联合化疗为主, 而化疗药物对患者的造血系统损伤较大, 极易引起患者出现贫血的症状, 例如头晕、食欲下降、胸闷等［1］。化疗引起的贫血不仅会降低患者的生活质量, 还会对患者乳腺癌的治疗进程产生影响, 所以积极采取相应临床措施对化疗性贫血症状进行防控极其重要［2］。目前对于化疗性贫血的治疗主要为常规治疗, 但其效果并不理想。有研究指出, 服用复方皂矾丸对抑制化疗引起的贫血有重要作用［3］。为探究其可靠性, 本文就“乳腺癌化疗间歇期服用复方皂矾丸对贫血发生率的影响”这一课题展开探究和分析, 现将具体情况作如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取76例2014年11月～2015年11月于本院接受治疗的乳腺癌患者, 将其随机分为对照组和观察组,各38例。对照组年龄28～67岁, 平均年龄(46.95±7.67)岁；包括20例浸润性导管癌, 18例浸润性小叶癌；化疗间歇期13～20 d, 平均间歇期(16.69±3.31)d。观察组年龄28～68岁,平均年龄(47.01±7.73)岁；包括19例浸润性导管癌, 19例浸润性小叶癌；化疗间歇期14～20 d, 平均间歇期(16.70±3.30)d。两组患者年龄、癌变类型、化疗间歇期等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 化疗前1 d和化疗结束后第3天对患者的红细胞和血红蛋白等临床指标进行检测, 并做好记录。两组患者的化疗方案为CAF［环磷酰胺(CTX)500 mg/m2, 阿霉素(ADM)50 mg/m2, 5氟尿嘧啶(5FU)500 mg/m2］或者AC(CTX 600 mg/m2, ADM 60 mg/m2), 化疗期间同时对两组患者进行止吐、水化等治疗, 8 d为1个周期, 在化疗间歇期给予两组患者贫血治疗。对照组患者为常规治疗手段, 给予10 g的益气维血颗粒(广东红珊瑚药业有限公司, 国药准字Z10950034)和100 mg的鲨甘醇片(江苏鹏鹞药业有限公司, 国药准字H32023581)口服, 3次/d。观察组患者在对照组的基础上加用复方皂矾丸(陕西郝其军制药股份有限公司, 国药准字Z61020457)进行口服, 8丸/次, 3次/d。两组患者的治疗均持续10 d。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 两组患者的疗效分为显效、有效和无效。显效：治疗后患者头晕、胸闷等症状明显消失, 食欲大幅增加, 血红蛋白上升至90 g/L, 红细胞上升至4.00×1012/L；有效：患者头晕、胸闷等症状有所好转, 食欲增加, 血红蛋白上升至85 g/L左右, 红细胞上升至3.50×1012/L；无效：患者头晕、胸闷等症状无变化, 食欲无改善, 血红蛋白上升量＜85 g/L, 红细胞上升量＜3.50×1012/L。对比两组患者的总有效率［总有效率=(显效+有效)/总例数×100%］以及两组患者治疗前、化疗间歇期、治疗后的红细胞及血红蛋白水平。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床治疗效果比较 观察组患者总有效率为97.37%, 明显高于对照组的76.32%, 差异具有统计学意义(χ2=7.37, P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者不同时期的红细胞、血红蛋白水平比较 与间歇期比较, 治疗后两组患者的红细胞及血红蛋白水平均明显升高(P＜0.05), 且治疗后, 观察组患者的红细胞及血红蛋白水平均明显高于对照组患者(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患者不同时期的红细胞、血红蛋白水平比较()

表2 两组患者不同时期的红细胞、血红蛋白水平比较()

注：与间歇期比较aP＜0.05, 与对照组治疗后比较bP＜0.05

组别例数血红蛋白(g/L)红细胞(×1012/L)治疗前间歇期治疗后治疗前间歇期治疗后观察组3898.96±8.1081.01±9.20 97.54±6.93ab4.58±0.673.01±0.65 4.50±0.57ab对照组38 99.37±10.1181.10±9.3187.01±6.97a4.61±0.713.21±0.713.79±0.59at 0.200.046.600.191.285.34 P＞0.05＞0.05＜0.05＞0.05＞0.05＜0.05

3 讨论

乳腺癌的治疗方法多为联合化疗, 而化疗在杀死癌变细胞的同时, 也杀死了患者体内的红细胞, 因而导致患者产生贫血症状［4-6］。贫血症状的产生不仅会使患者的生活质量下降, 还会影响患者的化疗进程, 所以患者化疗期间常保留一个间歇期以便帮助患者治疗贫血, 改善体质, 再开始下一阶段的化疗。而贫血症状的治疗多为常规治疗, 治疗效果不甚理想。近日有研究表明, 复方皂矾丸对化疗性贫血的发生具有抑制的作用［7］。复方皂矾丸是一种纯中药制剂, 是由海马、西洋参、皂矾等中药材组成, 其作用是生血止血、益气养阴［8-10］。复方皂矾丸不仅能保护化疗患者的骨髓, 缩短患者骨髓的恢复时间, 加快贫血症状的治疗进程；还能提高骨髓的造血功能, 帮助加快患者体内血液的恢复, 从根源上抑制贫血的产生；复方皂矾丸还能提高患者外周血的多项指标,对造血细胞的分化成熟有加速的作用, 快速恢复患者的造血功能, 有效抑制了贫血症状的产生；此外, 复方皂矾丸是由中药制成, 中药注重调理, 从根源上改善患者的体质, 达到抑制贫血症状的根本目的。

本研究显示, 观察组患者总有效率为97.37%, 明显高于对照组的76.32%, 差异具有统计学意义(χ2=7.37, P＜0.05)。与间歇期比较, 治疗后两组患者的红细胞及血红蛋白水平均明显升高(P＜0.05), 且治疗后, 观察组患者的红细胞及血红蛋白水平均明显高于对照组患者(P＜0.05)。证明复方皂矾丸不仅能在患者化疗间歇期保护患者的骨髓, 还能提高骨髓的造血功能, 加快体内血液的恢复, 有效防止贫血症状的产生。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.15.053

2017-04-07］

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