探究临床路径在高血压患者自我管理中的应用效果

张 巍

（北京市顺义区龙湾屯镇卫生院，北京 101306）

探究临床路径在高血压患者自我管理中的应用效果

张 巍

（北京市顺义区龙湾屯镇卫生院，北京 101306）

目的 对临床路径在高血压自我管理的过程中取得的效果还有运用价值进行研究。方法 对我院确定是高血压的患者进行分析，有158个患者，将其分成对照组和观察组，并对结果进行一定的对比，这样可以比较出两组数据在各个方面出现的差异；高血压患者在进行临床路径管理是否有积极的效果，并进行一定的统计学方面的分析。结果 在对高血压患者进行自我管理和临床路径式自我管理的对照过程中发现，对照组中出现效果的人数达到了54人，其有效的比例为68.35%，观察组中出现效果的人数为70人，出现效果的比例高达88.61%，从中可以很明显地发现，观察组在护理过程中的优势比对照组高很多，而且效果出现非常明显的统计学差异。结论 在高血压患者当中采取临床路径式的管理方法，具有非常明显的优势，患者非常满意该方法，可以进行推广和应用。

临床路径式管理；高血压；自我管理

为了对临床路径式管理在高血压自我管理的过程中产生的效果进行分析，本次研究主要针对我院在这两年里面收治的158例高血压的患者，以他们作为研究的对象，将其分成对照组还有观察组，分别进行传统的自我管理还有临床路径式管理，具体分析管理的效果。详细的情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文以我院最近两年以来收治的158例高血压患者作为具体研究的对象，根据护理情况的不同，将这些病患随机分为观察组和对照组各为79例。其中，对照组中男40例，女39例，平均年龄在（56.23±10.03）岁；观察组中男39例，女40例，患者年龄在37～75岁之间，平均年龄在（49.35.±8.01）岁。本文所选取的所有患者均经过明确诊断，不存在一些严重并发症的情况，没有药物过敏史等问题，并且两组患者的性别、年龄上不存在明显差异，无统计学意义P＞0.05，因此，研究具有可行性和实际价值。

1.2 方法

对本次研究里面选择的高血压患者随机地分成对照组还有观察组，让他们分别进行传统的自我管理和临床路径的管理。对照组采取的是传统的自我管理模式，根据流程来进行。观察组利用的是临床路径式的管理模式，详细的情况如下。

1.2.1 基础护理

首先要确保患者可以按时进行用药，因为患者在进行自我管理的时候会出现忽视的情况，在病情稳定或者好转的过程中，会突然停止用药。若是出现随便停药的情况，会造成病情出现恶化。所以在进行实践的时候，医护人员要进行针对性计划的制定，防止让病人产生恶化的情况。

1.2.2 饮食护理

饮食护理在进行临床护理效果提高方面有着非常重要的意义，能够依照患者的情况来进行饮食计划的制定。主要是对盐分含量进行控制，让他们可以把不良的饮食习惯改掉。

1.2.3 心理护理

让他们的心理保存平静是非常好的护理手段，有效患者具有非常大的心理压力，情绪很难保持稳定。所以在进行实践的时候，医护人员要进行一定的交流和互动，让患者的自身综合素质可以得到一定的提高。

1.2.4 运动护理

高血压患者在通过一定的体育运动过程中可以很好地强身健体，另外还可以有非常好的控制血压的效果。但是多数患者有着比较大的年龄，所以需要与其年龄特点进行结合，合理制定运动的计划，主要是以慢跑还有爬山等有氧运动为基础，防止运动量过大的情况产生。

1.3 临床疗效评价指标

本次研究主要是通过本院自身设计的评价指标来分析效果，主要包含了：十分合理用药、十分进行饮食控制、血压监测情况和情绪调节的情况等方面来进行判别，分数越高就可以表明自我管理的能力越好。另外护理的效果主要可以分成以下三点：显效：患者可以提升自主管理的能力，能合理进行饮食的控制，血压趋于正常。有效：患者自主的能力得到一定的提升，各项指标慢慢趋于正常。无效：临床症状没有出现缓解的趋势。

1.4 统计学方法

本次研究主要使用了SPSS 24.0统计学软件来分析本次研究获取的具体数据。并采取配对t检验来对这两种手在各方面进行的比较，当发现P＜0.05的时候可以证明出现的差异具有统计学意义。

2 结 果

在研究过程中发现，对照组中出现效果的人数达到了54人，其有效的比例为68.35%，观察组中出现效果的人数为70人，出现效果的比例高达87.5%，从中可以很明显地发现，观察组在护理过程中的优势比对照组高很多，而且效果出现非常明显的统计学差异。详细情况如表1。

表1 高血压临床路径效果对比表（n，%）

3 讨 论

当前高血压的患者数量正在处于逐渐上升的趋势，这种病本身就是慢性疾病的一种，不断对患者的身体产生着影响，如果可以进行积极有效的辅助措施来帮助治疗，就可以在最大的限度内让不良反应减少。本文通过对高血压患者在传统自我管理和临床路径自我管理两种不同管理模式的比对分析，根据相应的数据效用结果，探讨临床路径在高血压患者自我管理中的应用效果，证明其在临床上具有推广应用价值。

[1] 顾亚琴,陈 黎.临床路径式管理在高血压自我管理中的效果评价[J].中国全科医学,2011,22:2558-2560.

[2] 吴淑玲.临床路径式管理在高血压自我管理中的效果评价[J].中国社区医师(医学专业),2012,05:368-369.

本文编辑：吴 卫

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.24.4640.02