护理风险管理应用在康复科管理工作中的价值探析

谢翠霞

摘要：目的：分析护理风险管理应用在康复科管理工作中的价值。方法：选择2011年7月～2013年7月我院康复科未实行护理风险管理的60例患者作为研究对照组；选取2013年8月～2015年8月实行护理风险管的60例患者作为观察组，通过分析护理过程中存在风险因素，制定对应的解决策略，探究护理风险管理的应用意义。结果：实行护理风险管理后，患者并发症发生几率明显降低，且护理满意度高，与实行前相比存在明显统计学差异（P<0.05）。结论：将护理风险管理应用在康复科管理工作中，不仅能够有效降低患者并发症发生几率，还可提升患者整体满意度，值得在临床大力推广使用。

关键词：护理风险；康复科；管理工作；临床价值

护理风险有可能出现在每个护理环节，受到多种内外部因素的影响，康复科患者与其他科室患者相比，其出现坠床、压疮等并发症几率更高，需要护理人员引起重视，全面分析护理过程中可能出现的风险因素，并采取针对性解决策略。基于此，本文重点探究护理风险管理应用在康复科管理工作中的价值与途径，现将结果整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

该研究对照组为2011年7月～2013年7月我院康复科未实行护理风险管理的60例患者；观察组为2013年8月～2015年8月实行护理风险管的60例患者，对照组60例患者中，男32例，女28例，年龄55～75岁，平均年龄（65.2±3.9）岁，病程3个月～4年，平均病程（1.2±0.3）年，患者疾病类型：10例脑萎缩、33例中风后遗症、10例车祸术后恢复、7例严重疾病后植物状态；观察组60例患者中，男31例，女29例，年龄56～76岁，平均年龄（65.7±3.6）岁，病程4个月～4年，平均病程（1.4±0.5）年，患者疾病类型：9例脑萎缩、32例中风后遗症、11例车祸术后恢复、8例严重疾病后植物状态。归纳两组患者临床资料可知，数据间不存在统计学差异（P>0.05），可进行对照。

1.2方式

1.2.1评估康复科护理过程中风险因素

根据患者病情、护理人员操作等方面的实际情况，全面评估患者在护理过程中可能引发风险的因素，具体分为以下两方面：

1.2.1.1患者个人风险因素：部分康复科患者需要长期卧床休息，机体的生理机能逐步减退，极大程度上降低了患者免疫力与抵抗力，进而提升患者皮肤破损的几率，造成压疮等并发症；同时，对于病情较为严重的患者而言，通常需要置入引流管、鼻饲管、导尿管等，如果没有完全固定或连接，都有可能出现脱落的问题；此外，患者还存在窒息风险，针对切开气管的患者，如果没有得到良好的护理，将有可能出现异物阻塞气道的问题，进而提升窒息风险[1]。部分病情较为危重的患者，容易出现焦虑、狂躁的现象，可能发生坠床的危险。

1.2.1.2护理人员与医院风险因素：首先，护理人员片面认为长期卧床的患者不可自如活动，就将其床档撤离，增加坠床发生危险，说明护理人员没有充分认识到每一护理环节的安全隱患；其次，服务意识与服务水平有待提升，部分护理人员在护理过程中，仅按照医嘱、患者要求采取护理措施，但此种方式不利于激发护理人员主观能动性，很有可能出现工作疏漏，进而引发护理风险。同时，工作责任心不强，自身操作技能不能满足患者需求，极大程度上提升了护理风险。

1.2.2护理风险管理策略与途径

针对患者护理过程中存在的风险因素，可采取以下几方面的措施：首先，健全康复科护理风险管理体系，康复科护理长可挑选好业务骨干，组织表现优秀的护理人员，组成风险管理小组，全面寻找患者风险点[2]，完善其风险预处理方案，将优质护理贯彻在护理过程中；其次，定期组织医院护理风险管理培训，提高护理人员的责任意识与服务意识，培养护理人员风险防范意识；最后，加强护理过程的监督，创建完善的风险事件报告、处理制度。

1.3观察指标

观察两组患者并发症状发生情况，包括坠床、导管脱落、压疮、窒息等。

1.4评定标准

通过医院自制调查问卷，评估患者及其家属护理满意度，总分100分，85分以上为非常满意；60分—85分为满意；60分以下为不满意，总满意度=[（非常满意例数+满意例数）/总例数]×100.0%。

1.5 统计学方法

统计两组患者临床资料，借助SPSS12.0统计学软件进行处理，数据中所含的计数资料使用百分数表示，并进行X2值的检验，利用P值判定数据的差异，P小于0.05时，说明数据之间存在显著差异，反之，则无。

2.结果

2.1两组患者并发症发生情况对比

观察组实施护理风险管理后，各种并发症状发生机率明显下降，与对照组存在明显差异（P<0.05），具体如表1所示：

2.2两组患者护理满意度对比

经过统计，观察组与对照组护理满意度存在明显差异（P<0.05），具体如表2所示：

3.讨论

护理风险管理是现代化护理理念的典型代表，主要是指针对护理过程中可能出现的风险进行评估，采取针对性解决措施。本研究中，通过对比观察组和对照组的并发症发生几率与护理满意度可知，观察组实施后的护理满意度达97.78%，比对照组高17.78%，且并发症发生率低。护理人员应严格按照相关护理风险管理制度，从患者实际病情入手，合理创新患者护理模式，进一步提升患者康复速度。

综上所述，将护理风险管理应用在康复科中，不仅能够有效降低并发症发生机率，还可提升患者及其家属的护理满意度，具有较大临床价值。

参考文献：

[1]钟运露.护理风险管理在重型颅脑损伤患者高压氧治疗中的应用[J].上海护理，2016，16（2）：74-76.

[2]代芬，张艺，黄吉凤等.冠脉介入术前患者护理风险评估指标体系的构建研究[J].中国循环杂志，2014，18（z1）：218-218.