护理管理对消毒供应专业发展的影响

韦 卫

护理管理对消毒供应专业发展的影响

韦 卫

（来宾市兴宾区人民医院，广西来宾 546100）

目的 观察护理管理对消毒供应专业发展的影响。方法 统计本院2015年10月—2017年4月期间系统化护理管理模式实施前后消毒供应室护理人员工作质量考核结果以及安全事件发生情况，分析护理管理对消毒供应专业发展的影响。结果 消毒供应室护理人员系统化护理管理前护理人员工作质量考核合格率明显低于系统化护理管理后（76.2±3.2 vs 92.3±4.2），系统化护理管理后安全事件发生率明显低于系统化护理管理前，数据差异具有统计学意义（P＜0.O5）。结论对消毒供应室护理人员进行系统化护理管理能有效提高护理人员工作质量，对降低安全事件发生率具有重要意义。

护理管理；消毒供应；专业发展

消毒供应室是医院重要组成部分，主要负责全院医疗器械的清洗、消毒工作以及敷料制备、供应等。消毒供应室护理人员工作质量可直接影响个体患者疾病恢复，造成院内感染等安全事件发生[1，2]。本次实验通过统计对比本院2015年10月—2017年4月系统化护理管理模式实施前后消毒供应室护理人员工作质量考核结果以及安全事件发生情况，阐述护理管理对消毒供应专业发展的重要性及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2015年10月—2016年3月系统化护理管理模式实施前，消毒供应室有6例护理人员，男1名，女5名，年龄在24～45岁，平均年龄在（32.6±2.1）岁。本院2016年5月—2017年4月系统化护理管理模式实施后，消毒供应室有10例护理人员，男3名，女7名，年龄在23～47岁，平均年龄在（33.6±1.8）岁。系统化护理管理模式实施前后护理人员在性别、年龄、学历等一般资料差异性小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 消毒供应室分散护理管理

本院2015年10月—2016年3月系统化护理管理模式实施前，消毒供应室实施分散式护理管理，需进行清洁、消毒的医疗器械由各科室进行初级清洗、包装后送至消毒供应室进行灭菌、消毒[3]。消毒供应室对各科室医疗器械进行灭菌消毒、并根据科室对敷料需求量制定敷料后发放至各科室。

1.2.2 消毒供应室分散护理的措施

本院2016年3月—2017年4月系统化护理管理模式实施后对消毒供应室医疗器械回收、清点、清洗、消毒灭菌、包装、发送等相关流程进行系统化管理。①完善消毒供应室工作制度：根据消毒供应室根据人员具体工作性质对环境要求将消毒供应室划分为污染区、清洁区以及无菌区，严格规定各区进出人员，规定各区人员工作时穿戴无菌消毒衣以及无菌帽；采用封闭式消毒车（箱）回收科室相关器械，在回收相关医疗器械时必须穿戴手套，在采用封闭式消毒车（箱）回收医疗器械前先对其进行擦拭、消毒，封闭式消毒车（箱）使用后再次进行消毒擦拭。按照消毒供应室划分区域进行医疗器械清洗、消毒；由专人对各科室回收的医疗器械种类、数量、缺损情况进行检查记录、落实责任制。消毒供应室工作人员严格按照相关医疗器械清洁、消毒办法进行消毒处理，明确标记“已消毒灭菌”以及“未消毒灭菌”，对已消毒灭菌的医疗器械进行检查，保证医疗消毒器械灭菌合格率达100%.对灭菌合格的医疗器械进行打包处理，将其分类放置在库房中，医疗器械分科室、分类进行有序摆放，库房不得随便进入，对于医疗器械发放做好统计工作。②加强人员管理：对于消毒供应室工作人员进行培训，使消毒供应室工作人员了解消毒供应室工作流程，加强教育宣传，完善考核监督制，定期对消毒供应室医疗器械进行随机抽样检查，评定消毒供应室护理工作人员工作质量，将其临床检查结果与绩效奖金挂钩。根据医院消毒供应室每天医疗器械消毒量适当增减消毒供应室护理工作人员数量，并根据医院各科室医疗器械使用时间，规定消毒供应室医疗器械收送时间，制定排班轮班制度，最大程度保证消毒供应室护理工作人员可得到充分的休息时间，完善交班制度，提高工作人员工作效率。

1.3 观察指标

（1）统计比较本院2015年10月—2016年3月消毒供应室系统化护理管理模式实施前与2016年3月—2017年4月消毒供应室系统化护理管理模式实施后护理人员工作质量考核结果。采用随机抽样检查医疗器械清洗、消毒得分以及消毒供应室相关规章制度考试等形式对护理工作人员工作质量进行考核，两项考试满分为100分[4]。

（2）统计比较本院2015年10月—2016年3月消毒供应室系统化护理管理模式实施前与2016年3月—2017年4月消毒供应室系统化护理管理模式实施后安全事件发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 护理工作人员工作质量进行考核比较 比较本院消毒供应室系统化护理管理模式实施前后护理人员工作质量考核结果，具体得分情况如下，本院消毒供应室系统化护理管理模式实施后护理工作人员工作质量得分明显高于本院消毒供应室系统化护理管理模式实施前。

表1 本院消毒供应室系统化护理管理模式实施前、后护理工作人员工作质量得分情况

2.2 统计比较本院2015年10月—2016年3月消毒供应室系统化护理管理模式实施前与2016年3月—2017年4月消毒供应室系统化护理管理模式实施后安全事件发生情况，消毒供应室系统化护理管理模式实施前2015年10月—2016年3月安全事件发生44件，消毒供应室系统化护理管理模式实施后安全事件发生下降至13件。

3 讨论

消毒供应室传统管理以分散式护理管理为主，分散式护理管理与系统性护理管理相比在医疗器械管理以及工作人员管理方面存在一定的管理弊端，整个消毒供应室管理未形成系统化流程，消毒供应室工作人员缺乏安全防护意识，对所回收的医疗器械缺乏监督，对于出现缺损、腐蚀的医疗器械难以追源，安全事件发生率高，当安全事件发生时，由于相关医疗器械监管不到位，导致权责难以落实[5]。系统化护理管理可最大程度集中医院有效的医疗卫生资源，通过对相关流程进行制度完善，使其形成一个系统，将医院消毒供应室工作质量与个体工作护理人员绩效奖金挂钩，在提高消毒供应室工作人员工作质量的同时，努力提高医院社会经济效益[6]。本次实验显示本院消毒供应室护理管理改革后消毒供应室系统护理人员工作质量得分由80分以下向90以上提升，安全事件发生次数明显减少。综上所述，护理管理对消毒供应专业发展具有重要的推动和促进意义。

[1] 胡先明，廖琴.探讨护理管理对消毒供应专业发展的影响[J].中国中医药科技，2014，4（Z2）：94-95.

[2] 张智慧.护理管理对消毒供应专业发展的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2014，1（4）：238-238，239.

[3] 李姗姗，赵琳琳，邓润霞，等.护理管理对消毒供应专业发展的影响[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3（15）：3118-3118，3119.

[4] 陈晓录，卢明霞.护理管理对消毒供应专业发展的影响[J].东方食疗与保健，2017，12（1）：236.

[5] 方银兰.循证护理管理在消毒供应中心中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（13）：86-87.

[6] 覃玲，韦俊琪，韦纯霄，等.细节管理在消毒供应护理管理中的运用[J].医药前沿，2015，5（26）：222-223.

Effect of Nursing Management on the Professional Development of Sterile Supply

Wei Wei
（Xingbin District People's Hospital of Laibin City，Laibin Guangxi 546100，China）

Objective to observe the effect of nursing management on the professional development of sterile supply. Methods the data of our hospital from October 2015 to April 2017 during the period of the system before and after the implementation of nursing management of disinfection and supply room nursing staff quality assessment results and safety incidents，analyze the effect of nursing management of the professional development of sterile supply. Results the disinfection and supply room the nursing staff of nursing management system before the work quality of nursing staff appraisal qualification rate was significantly lower than that of systematic nursing management（76.2+3.2vs92.3+4.2），systematic nursing safety management after the occurrence rate was significantly lower than that of supporting system Management，data statistically significant difference（P＜0.O5）. Conclusion the disinfection and supply room nurses systematic nursing management can effectively improve the quality of nursing staff，the rate of significance to reduce the occurrence of security incidents.

nursing management；disinfection supply；professional development

韦卫，本科，主管护师，研究方向：消毒供应专业技术。