丽江市2010—2015年无偿献血人群抗-HIV检测情况分析

史建珺

丽江市2010—2015年无偿献血人群抗-HIV检测情况分析

史建珺

（丽江市中心血站，云南丽江 674199）

目的 了解丽江市2010—2015年无偿献血人群抗-HIV感染情况，为加强血液安全管理提供依据。方法 分析2010—2015年丽江地区献血者抗-HIV初筛阳性和经免疫印迹法确认结果进行整理分析。结果 2010年1月—2015年12月无偿献血者血样共38448 例，无偿献血者抗-HIV初筛阳性率0.38%，确认阳性率为0.03%。结论 丽江市无偿献血中HIV感染流行趋势为低流行平稳趋势，为确保采供血血液安全，应加强无偿献血宣传、招募工作，积极开展艾滋病相关知识宣传。

HIV；无偿献血者；感染率

1 资料和方法

1.1 标本来源

2010年1月—2015年12月丽江市无偿献血者标准38 448 份，其中21 896 为男性、16 552 为女性，年龄18～55岁；职业构成包括国家工作人员、学生、职员、医务人员、农民、其他（自由职业者）、军人等。

1.2 试剂与仪器

初复检试剂为批检合格产品并且未超过有效期，初检国产试剂（上海科华珠海丽珠北京万泰，ELISA试剂盒：复检进口试剂；荷兰梅里埃），仪器：TECANK RSP-150 加样系统、MicroLab STAR全自动加样系统、Tecan洗板机、FAME24/20 全自动酶标仪、TecamThermo酶标仪。

1.3 方法

采用两种不同厂家试剂，初复检均应用ELISA法进行抗-HIV检测，并严格按照试剂说明书操作。有一种或两种试剂厂家抗-HIV检测的S/CO≥1 则判定为有反应性，对有反应性的标本采用同样试剂双孔复试任1 孔的S/CO≥1即判定为初筛阳性。并送丽江市疾病预防控制中心的HIV确认实验室，采用蛋白免疫印迹法（WB）确认。

1.4 统计学处理

数据统计分析中使用SPSS21.0 软件，用率（%）表示计数资料，采用χ2检验。P＜0.05 时，差异存在统计学意义。

2 结果

2010—2015年丽江市38 448 例无偿献血者抗-HIV检测中，0.03%确认为阳性；其中男性感染者高于女性，不同年龄阶段中18～30岁比例最高，不同民族中汉族感染者最多，不同学历方面初中及以下感染者最多，职业方面其他职业者最多，婚姻方面未婚感染者居多，具体见表1、表2。

表1 2010—2015年无偿献血者抗-HIV检测结果

表2 2010—2015年确认抗-HIV阳性感染者基本情况

3 讨论

从表1 中的确证结果可以看出丽江市2010—2015年无偿献血者HIV感染率为0.03%（14/38448），远高于河南省0.014%（299/2008762）和成都市0.014%（59/453356）等一些地区，与广西梧州市0.03%（49/142798）和昭通市0.044%（35/80006）35/8006 和楚雄州0.039%（27/68633）相似，可见云南及广西地区HIV感染率较国内大部分地区均高，2010年—2015年丽江市无偿献血人群HIV感染情况较为稳定，确认阳性率未发生显著改变，丽江市无偿献血人群中HIV感染流行趋势为低流行平稳趋势[2]。

确认14例抗-HIV感染阳性者中以18～30岁的未婚男青年为主，学历以初中及以下为多，职业以其他（自由职业、无固定）为主。值得关注的是其中有两名是在校大学生和1名高中生，传播途径通常为性传播及男男性行为传播，学生群体处于青年期、猎奇心重、性观念开放，自我保护意识薄弱、易冲动，而男男性行为是近年来HIV传播的重要途径，高校学生人群中艾滋病疫情形势相当严峻，所以在无偿献血招募及征询时应引起足够的重视，同时应针对性的开展高校预防艾滋病知识的宣传教育工作，提高安全性行为意识，采取保护性措施，从而达到有效控制HIV传播[3]。并且呼吁相关部门和社会团体加强重视对预防艾滋病宣传的工作，通过多种途径定期开展健康教育、健康生活方式和安全预防措施的宣传，使人们形成对艾滋病的正确认识，并形成强烈的自我保护意识。无偿献血招募及征询应不断提高专业技术知识和咨询技巧，积极开展关于献血者的管理和教育，有效筛选出高危人群。但也有少数人献血动机不是利他主义的，一般会隐瞒其高危行为，危险性较大。因此，开展血液检测新技术、优化血液筛查策略，加快全国范围的血液核酸检测，将进一步降低血液传播疾病的风险，提高血液质量安全。

[1] 张伟涛.JT/T 623-2015，全国艾滋病检测技术规范[S].北京：中国疾病预防控制中心，2015.

[2] 贾国荣，王妮.咸阳地区无偿献血人群HIV感染状况分析[J].临床输血与检验 ，2011，13（3）：263-264.

[3] 陈冬，段勇.西安地区2006—2012年无偿献血者抗-HIV检测结果分析[J].现代检验医学杂志，2014，29（2）：149-151.

Lijiang City 2010-2015-the Anti-hiv Test Analysis for the Voluntary Blood Donation Group

Shi Jianjun
（Lijiang central blood station，Lijiang Yunnan 674199，China）

Objective to understand the anti-HIV infection status of voluntary blood donors in Lijiang from 2010 to 2015，so as to provide evidence for strengthening blood safety management. Methods from 2010 to 2015 in Lijiang，blood donors were screened positive for-HIV and analyzed by Western blot. Results from January 2010 to December 2015，a total of 38448 blood donors were given，and the positive rate of anti-HIV screening was 0.38%，and the positive rate was 0.03%. Conclusion the prevalence trend of HIV infection in voluntary blood donation in Lijiang is low epidemic trend. In order to ensure the safety of blood supply and blood supply，we should strengthen the propaganda and recruitment of voluntary blood donation，and actively carry out propaganda about AIDS related knowledge.

HIV；Unpaid donors；Infection rates经血液途径传播是HIV 的主要传播方式之一，无偿献血招募面对社会各类群体，采供血部门应对本地区献血人群HIV感染情况进行及时掌握，并针对性地做好无偿献血者招募、征询工作，最大限度地降低经血传播HIV，进而降低输血风险[1]。本文对丽江市2010年1月—2015年12月无偿献血者抗-HIV检测结果开展分析，现报告如下。

史建珺，本科，副主任医师，研究方向：临床输血研究及无偿献血招募体检。