长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价

苏怀勇

（阳谷县人民医院心内科，山东 聊城 252300）

长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价

苏怀勇

（阳谷县人民医院心内科，山东 聊城 252300）

目的 探究麝香保心丸在冠心病中的长期治疗效果。方法 择取2014年11月～2016年11月期间于阳谷县人民医院治疗冠心病的80例患者，按照患者接受的不同治疗方法来分组：40例长期使用麝香保心丸的患者归入研究组，40例使用常规西药的患者归入对照组。对比两组患者临床疗效与不良反应。结果 就治疗总有效率而言，研究组为95%（38/40），对照组为80%（32/40），统计学有差异（P＜0.05）。结论 冠心病患者长时间使用麝香保心丸可以获得理想的治疗效果。

冠心病；麝香保心丸；常规西药；长期服用；临床疗效

作为临床常见病，冠心病这种心血管疾病主要起病于冠脉硬化导致血管腔狭窄（或阻塞），心肌因血氧供应不足而逐渐坏死。近些年来我国老龄化程度不断加重，致使冠心病的发病率越来越高，同时呈现出“年轻化”的发展趋势，为了减轻冠心病给患者生活质量带来的不良影响，临床需要使用有效的冠心病治疗药物。本文选择收治的80例冠心病患者，试探究麝香保心丸长期服用所具有的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2014年11月～2016年11月期间于阳谷县人民医院治疗冠心病的80例患者，按照患者接受的不同治疗方法来分组：40例长期使用麝香保心丸的患者归入研究组，40例使用常规西药的患者归入对照组。对比两组患者基本资料：研究组：男性患者25例，女性患者15例；年龄最小45岁，最大85岁，平均（65.53±11.32）岁；病程最短3年，最长13年，平均（8.71±1.26）年。对照组：男性患者24例，女性患者16例；年龄最小46岁，最大84岁，平均（65.44±11.28）岁；病程最短2年，最长14年，平均（8.84±1.38）年。两组患者就年龄、病程、性别等基线资料而言均无统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。

1.2 方法

对照组行常规西药治疗，所选用的药物为消心痛，即硝酸异山梨酯片（生产单位：江苏天士力帝益药业有限公司；国药准字：H32025032；规格：5 mg/片），用法用量为：每日3次，每次10 mg，连续服用4周。研究组除了进行西药治疗，另口服麝香保心丸（生产单位：上海和黄药业有限公司；国药准字：Z31020068；规格：22.5 mg/丸），用法用量为：每日3次，每次2粒，同样需连续服用4周。

1.3 观察指标

基于《中药新药临床研究指导原则》为两组患者进行治疗效果的划分与判定：

（1）显效：心功能改善程度在2级以上，心绞痛较治疗前在发作次数上至少减少了80%；

（2）有效：心功能改善程度在1～2级之间，心绞痛较治疗前在发作次数上减少了50%以上，但不足80%；

（3）无效：心功能无改善货加重，心绞痛较治疗前无变化、增加或减少幅度不足50%[1]。

总有效率=有效率＋显效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对临床数据进行分析。计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为80%，研究组在疗效上远远优于对照组，统计学有差异（x2=4.114，P=0.043＜0.05）。见表1。

表1 临床疗效的组间对比 [n（%）]

3 讨 论

冠心病高发于中老年群体，这类人群的生理机能因年龄的增加而不断衰退，其糖脂代谢处于异常的状态，血液中大量的脂质会附着在光滑的血管壁上，导致动脉管腔狭窄，同时脂质对血管壁的附着还会形成动脉斑块，导致动脉硬化，血流的循环因此而受阻，致使心肌缺少足量的血氧供应，最终出现功能障碍，引发心绞痛等症状。硝酸异山梨酯是临床治疗冠心病的首选西药，这种硝酸异山梨酯的活性代谢物具有松弛血管平滑肌、扩张冠状动脉的功效，可以有效缓解冠心病患者的冠脉硬化狭窄状况，但是西药长时间服用会引发耐药性与不良反应。与之相比，麝香保心丸要更加安全有效，这种中成药最早记载于世界上首部成方药典《太平惠民和剂局方》，原方为苏合香丸，数百年来一直是治疗“卒心痛”的首选药物[2]。麝香保心丸是苏合香丸的现代新型成方制剂，其有效成分包括冰片、人参、麝香、牛黄，等等，其中的人参可以益气强心，冰片可以理气止血，麝香则可以保护血管细胞，使血管得到新生，服用此药可以抑制低密度脂蛋白的合成，保护血管壁，避免冠脉狭窄硬化的发生或缓解冠脉的狭窄硬化程度，使患者恢复心脏的血氧供应，使心肌功能得到增强[3]。见结果，研究组疗效高达95%，远远高于对照组80%的疗效，便是麝香保心丸长期服用后所取得理想疗效的最佳体现。

麝香保心丸长期服用并不会为冠心病患者带来不良反应与耐药性，其凭借中药药效温和的优势可以在患者长时间的服用中为其病情带来显著的改善，临床可以放心使用。

[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则:试行[M].中国医药科技出版社,2002.

[2]强 盛.长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效的分析[J].求医问药(下半月),2012,10(05):315.

[3]蔺守军.长期服用麝香保心丸治疗88例冠心病临床疗效评价[J].中医临床研究,2014,6(34):96-97.

本文编辑：李 豆

Clinical evaluation of long-term administration of musk Baoxin pills in the treatment of coronary heart disease

SU Huai-yong
(Yanggu county people's hospital,department of cardiology,Shandong Liaocheng 252300,China)

Objective To study the long-term therapeutic effect of Shexiang Baoxin Pills on coronary heart disease.Methods Eighty patients with coronary heart disease who underwent theYanggu County People's hospital from November 2014 to November 2010 were divided into groups according to the different treatments accepted by the patients:40 patients with long-term use of musk pills were classified into the study group, 40 patients with conventional western medicine were included in the control group.Comparison of two groups of patients with clinical efficacy and adverse reactions.Results The total effective rate was 95% (38/40) in the study group and 80%(32/40)in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Long-term use of Shexiang Baoxin Pills can achieve the desired therapeutic effect in patients with coronary heart disease.

coronary heart disease;musk Baoxin pill;conventional Western medicine;long-term use;clinical efficacy

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.04.30.02