超声心动图在冠心病患者中的应用与可行性研究

何保遐

（鄂尔多斯健康体检中心超声科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

超声心动图在冠心病患者中的应用与可行性研究

何保遐

（鄂尔多斯健康体检中心超声科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的 探讨冠心病患者应用超声心动图检查的临床意义。方法 将我院2015年6月至2016年9月的40例冠心病患者作为观察组，另取40例健康人群作为对照组。两组均予以超声心动图检查。观察两组E/A、左心房射血分数、收缩末期容积以及舒张末期容积情况。结果 研究可知，观察组左心房射血分数为（41.55±5.29）%，低于对照组，收缩末期容积为（72.01±6.62）ml，较对照组数据更高，舒张末期容积为（38.96±6.89）ml，高于对照组数据，E/A数据为（0.71±0.23），明显低于对照组，P值均小于0.05。结论 超声心动图检查可有效反映出冠心病患者心功能情况，可为治疗方案的选择及预后观察提供理论基础。

应用；冠心病；超声心动图

在心脏疾病中，冠心病主要是因血管发生粥样硬化导致其阻塞、狭窄，进而引起心肌缺氧、缺血，甚至是坏死[1]，临床通常分为急性及稳定性。此疾病具有病情重、发展快等特点，对患者身体健康及生命安全均会造成严重影响，故确切、可靠的诊断方法对于病情控制极为重要。本文旨在探讨冠心病患者应用超声心动图检查的临床意义。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取40例2015年6月至2016年9月于我院就诊的冠心病患者作为观察组研究对象，另取40例健康人群作为对照组，所有研究对象均获知情权，且同意加入此次研究。对照组男性与女性的比例为22:18，年龄最大74岁，最小52岁，平均（66.78±3.75）岁。观察组男性与女性的比例为24:16，年龄最大73岁，最小50岁，平均（66.62±3.81）岁，均未出现冠心病易患因素。两组研究对象在基线资料的比较方面，差异不显著，P值大于0.05，两者可以比对。

1.2 方法

所有患者均予以超声心动图检查，引导患者左侧卧或平卧，与心电图机相连接后，使用彩色多普勒仪实施超声检查，通过心尖四腔对左心房上下径进行测量，舒张期血流频谱利用脉冲多普勒检测，并记录收缩期、充盈期峰值，计算E/A值，以收缩末期及舒张末期分别表示左心房最大及最小容积时相。

1.3 观察指标

观察两组心功能，包括E/A、左心房射血分数、收缩末期容积以及舒张末期容积。

1.4 统计学处理

将两组研究对象的E/A、左心房射血分数、收缩末期容积以及舒张末期容积使用SPSS 21.0软件进行数据分析处理，均为计量资料，采用T检验，两组数据之间具有高度对比性以P值小于0.05表示。

2 结 果

结果可知，观察组左心房射血分数为（41.55±5.29）%，较对照组更低，收缩末期容积为（72.01±6.62）ml，高于对照组，舒张末期容积为（38.96±6.89）ml，高于对照组，E/A数据为（0.71±0.23），低于对照组，P值均小于0.05，具体结果如表1所示。

表1 对比两组心动图监测情况

3 讨 论

在冠心病诊断中，超声心动图检查可通过检测左心房构型、血流频谱等方法评价左心房功能，其中以评价左心房构型最为常见。冠心病早期患者左心房功能通常处于代偿状态，而此状态则会增加心脏负荷，引起左心房重构[2-3]，导致其功能下降，左心室充盈的关键是左心房泵功能及储备，通过研究左心房射血分数可有效评价心功能，左心室充盈代偿能力受左心房收缩影响，而储备功能则可对左心室充盈发挥有效的代偿作用。此次研究结果中，观察组左心房射血分数为（41.55±5.29）%，低于对照组，收缩末期容积、舒张末期容积分别为（72.01±6.62）ml、（38.96±6.89）ml，均高于对照组，E/A数据为（0.71±0.23），低于对照组，P值均小于0.05。这显示了冠心病患者经超声心动图检查发现其心脏功能较正常人群明显更低。冠心病患者早期可通过代偿收缩促使血液泵入左心室，而随着疾病进程加重，左心房代偿能力会逐渐丧失[4]，导致心脏负荷加重，泵功能障碍则会对左心室充盈功能造成直接影响，射血分数明显下降，通过观察上述指标的变化情况可对左室舒张功能、冠心病发展程度等进行初步评估。

综上所述，超声心动图检查应用于冠心病患者中，可有效反映出患者心功能情况，为治疗方案的制定及预后观察奠定基础。

[1]赵 娜,宋丽萍.门控心肌灌注显像与超声心动图评估冠心病患者左心室功能及局部室壁运动的对比分析[J].中国全科医学,2013,16(36):4342-4346.

[2]刘 利,王志刚,任建丽,等.实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价冠心病患者左心室收缩功能与同步性及二者相关性初探[J].中国超声医学杂志,2012,28(10):917-920.

[3]吴伟春,张红菊,孙 欣,等.探讨M型超声心动图对存在节段性室壁运动异常的冠心病左室收缩功能的价值[J].中国超声医学杂志,2012,28(3):225-229.

[4]李 博,彭立军.心电图、磁共振成像、超声心动图和冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(2):240-241.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.04.40.02