阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床观察

刘 超

（随州市曾都区惠民医院，河北 随州 441300）

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床观察

刘 超

（随州市曾都区惠民医院，河北 随州 441300）

目的 分析和探究对冠心病患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的方法及效果。方法 将其随机分为实验组和对照组给予不同方式的治疗。结果 实验组患者的治疗总有效率达到了93.33%，高于对照组的80%。结论 在对冠心病患者进行临床治疗时，为其提供阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，不仅可以使患者的临床症状和指标得到有效的改善，而且还能提高患者的治疗效果，降低不良反应的发生。

阿托伐他汀联合曲美他嗪；冠心病；疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次抽取了2015年1月～2016年1月收治的冠心病患者30例作为研究对象，所有患者的检测指标均满足世界卫生组织颁布的冠心病临床诊断指标。将其随机分为实验组和对照组，对照组男8例，女7例，年龄53～74岁，平均（63.5±1.2）岁，病程在1～10年，平均（5.4±1.6）年，其中合并糖尿病9例，高血压6例；实验组男10例，女5例，年龄52～76岁，平均（63.8±1.3）岁，病程在1～11年，平均（5.6±1.5）年，其中合并糖尿病8例，高血压7例。两组患者在性别、年龄、病程等临床数据方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者入院之后均进行了全面、系统的检查，并为其提供利尿剂、吸氧、硝酸盐、扩血管药、钙拮抗剂及β-受体阻滞剂等常规基础治疗。然后对照组患者给予了曲美他嗪（生产厂家：施维雅（天津）制药有限公司；国药准字：H20055465）治疗，每次服用20 mg，每天早中晚个1次。而实验组患者在对照组的基础上又联合了阿托伐他汀（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司；国药准字：H19990258）治疗，每次服用10 mg，每天1次。

1.3 评价标准

（1）治疗效果。显效：治疗1周后患者的冠心病症状基本消失，无心绞痛发作，心电图检测中ST段回升超过0.15 mV；有效：治疗1周后患者的冠心病症状明显改善，心绞痛发作频率减少，心电图恢复正常。无效：治疗1周后患者的冠心病症状、心绞痛发作频率、心电图指标均未见改善，甚至部分患者的病情出现了加重的趋势。总有效率=显效率+有效率。（2）对两组患者治疗前后的尿素氮、白细胞、肌酐、空腹血糖、谷丙转氨酶等指标进行记录和对比；（3）借助全自动生化仪对两组患者治疗前后的三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C-反应蛋白（CRP）等指标的变化情况进行记录和对比；（4）对两组患者治疗过程中出现的不良反应进行对比。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患儿疗效对比

通过相关治疗和护理后，实验组患者的临床症状和检测指标明显改善，其治疗总有效率达到了93.33%，其治疗总有效率达到了80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患儿治疗效果对比（n，%）

2.2 两组患者治疗前后的常规指标进行对比

表2 两组患者治疗前后的常规指标进行对比（±s）

表2 两组患者治疗前后的常规指标进行对比（±s）

组别 实验组 对照组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后尿素氮（m m o l / L） 5 . 5 4 ± 1 . 3 5 5 . 4 5 ± 1 . 2 3 5 . 5 1 ± 1 . 3 2 5 . 4 8 ± 1 . 2 2白细胞（1 09/ L） 6 . 2 2 ± 1 . 6 5 6 . 1 8 ± 1 . 5 6 6 . 2 0 ± 1 . 6 3 6 . 1 9 ± 1 . 5 4肌酐（m m o l / L） 8 3 ± 2 9 5 ± 3 8 2 ± 3 9 0 ± 3空腹血糖（m o l / L） 5 . 3 3 ± 1 . 2 4 5 . 1 6 ± 1 . 1 6 5 . 5 6 ± 1 . 2 1 5 . 4 5 ± 1 . 2 2谷丙转氨酶（I U / L） 2 4 ± 6 2 7 ± 5 2 2 ± 5 2 5 ± 5

2.3 两组患者治疗前后的血脂及CRP等指标变化情况对比

统计发现，治疗前两组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP等指标差异无统计学意义（P＞0.05）。而经过相关治疗后，实验组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP等指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 治疗过程中不良反应发生情况对比

统计发现，治疗过程中实验组中有1例（6.66%）患者出现不良反应，其中表现为恶心呕吐、失眠，而对照组中有5例（33.33%）患者出现不良反应，其中3例恶心呕吐、2例头痛。两组患者经过相关处理后，不良反应得到明显改善，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究过程中所采用的曲美他嗪不仅能够对患者的心肌能量代谢进行有效的改善，而且还能阻碍患者体内自由基的生成，延缓患者心力衰竭的发生，避免患者血流动力学改变。综上所述，在对冠心病患者进行临床治疗时，为其提供阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，可以有效改善患者的临床症状和指标，降低不良反应发生率，提高患者治疗效果。

[1]邢义龙.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病50例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,7(13):89-90.

[2]殷春阳.曲美他嗪合阿托伐他汀治疗冠心病44例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,11(7):111-112.

本文编辑：吴宏艳

R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.05.39.01